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周礼伯团队编 中药学考用四易精诀 精准学习，精准掌握，精准使用 易学，易记，易考，易用，只背记口诀就可终身准确享用 升麻 升麻辛甘寒胃大，脾肺透疹发浮汗， 升阳肺痿除脾痹，风热湿痛疮毒斑。 注： 升麻2020年版《药典》别名:绿升麻 川升麻 花升麻 周升麻 周麻 地龙芽 火筒杆 雉麻 雉脚 苦力芽。 【性味归经】 升麻辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。 【功效】 升举阳气，发表透疹，清热解毒，解疫毒、瘟毒、病毒、疮毒、蓄毒、浊毒。能升阳气于至阴之下，引甘温药上行，以补卫气之散而实其表。用治风寒或风热表证头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑，湿毒发斑，脱肛，子宫脱垂，崩漏便血。 【应用】 煎量3～10克。①能发表透疹，用冶麻疹透发不畅。 ②用治风热上攻，风热感冒，发热头痛，阳明头痛，肌肉疼痛。若与苍术、薄荷、荆芥等配伍，能治风热挟湿之头面巅顶疼痛较重的雷头风证。 ③升麻能清热解毒（用6克以下），解百毒，除瘴毒、辟温疾，安魂定魄，是治疗多种热毒、疮毒及癌毒的良药，尤其善清阳明热毒，如头痛、齿龈肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛、痄腮丹毒；或用治外感疫毒之阳毒发斑、咽痛目赤等，还用治温毒发斑等。 ④升麻能升阳举陷，升麻属阳中之阴，用治气虚下陷之胃、肾、子宫下垂，久泻脱肛，崩漏下血等。子宫脱垂重用升麻15～30克。 ⑤能发浮汗。治瘀血入里，治肺痿咳唾脓血。 脾痹非升麻不能除。脾痹即肌痹，症状为中州痞塞，脘腹胀满，隐隐疼痛，不能饮食，呕恶清冷痰涎，大便时干时泻，面黄足肿，肌肉痹而不仁，四肢倦怠。
【注意】 ①用3～10克，能发表透疹宜生用，升阳举陷宜用酒制；②麻疹已透，阴虚火旺，肝阳上亢，上盛下虚者当忌用。30克以上治面神经痉挛麻痹，病毒性肝炎。柴胡引少阳之清气上行，升麻引阳明之清气上行，但下元虚者引之愈虚，当慎。 【常见配伍】 升麻伍大青叶能清热凉血解毒，用治小儿外感风热之高热不退，风热湿毒所致之双目红肿，心胃实热火毒或时邪疫毒所致的咽喉肿痛、牙龈肿烂、丹毒、大头瘟、时疫发斑等。 升麻伍虎杖能升阳清热解毒，能促进代谢，增强和调节机体的免疫功能及提升血小板，用治血小板减少性紫癜、粒细胞减少症之急性期及老年慢性支气管炎。 升麻伍虎杖、黄芪、当归用治肠癌效佳。 升麻伍玄参能升散降泄，养阴解毒，用治咽喉肿痛、口臭、顽固性口腔溃疡、过敏性紫癜及血小板减少性紫癜。 升麻伍葛根能升散解毒，升清拔毒，用治阳明郁火之牙龈肿痛、溃烂、口糜、头痛、三叉神经痛、慢性鼻炎及鼻窦炎、降低转氨酶以治肝炎等。 升麻伍枳壳能升清降浊，调畅气机，用治胸腹清浊混淆诸症，如胸腹满闷、腹胀。还可伍枳壳、桔梗用治泌尿系结石。 升麻伍人参能益气升清降浊，用治内脏下垂、慢性泄痢脱肛后重、低血压、眩晕、白尿、崩漏、癃闭、尿毒症、便秘、胸腹胀满、尿石症、阴火上冲、口渴咽燥、鼻干、前列腺炎等属气虚而浊气不降者。 升麻伍黄芪能补气升阳，托透邪毒，用治白血球减少症、顽固性口腔溃疡，遗尿、直肠癌、乙状结肠癌及体虚者。 升麻伍黄连为升阳降火配伍：升麻得黄连散火升而不陷， 黄连得升麻降中寓升则泻火而无凉遏之弊。 |
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