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马钱子又称番木鳖,主要成份为番木鳖碱,其次为马钱子碱等。主要作用中枢神经系统,首先增强脊髓的反射兴奋,其次则加强延髓呼吸中枢及血管运动中枢的兴奋性。 1.中医治疗 (1)甘草绿豆汤 甘草30g、绿豆60g煎服频服。 (2)五虎追风散 蝉衣3g、南星6g、全蝎6g、僵蚕6g、天麻10g，研末温开水送服，或煎水服。 (3)针灸治疗 抽搐者可针刺人中、内关、风池、风府、合谷、阳陵泉等穴。 2.西医治疗 (1)将患者置于安静而黑暗的房间内,避免声、光刺激。立即洗胃,用硫酸镁或硫酸钠30g从胃管注入。 (2)如有痉挛、抽搐者可用镇静剂如用阿米妥钠0.5g静注，必要时可重复1次。亦可用10%水合氯醛10~15ml保留灌肠。 (3)给氧，亦能减轻痉挛。 (4)对症及支持疗法，可输入大量生理盐水，亦可用速尿20~40mg静注，以加速毒物排泻。 【临床表现】 面容恐怖,吞咽困难、呼吸加速,颈、背及下肢疼痛难忍,随之发生阵发性强直性痉挛,甚则角弓反张,牙关紧闭,面肌痉挛呈苦笑状,紫绀,大汗,严重者可因呼吸麻痹而死亡。 【诊断要点】 1.有使用马钱子病史。 2.具备上述临床表现。 |
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