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Circulation发表研究称,多次怀孕增加房颤风险

 杨进刚阜外 2023-06-14 发布于海南

27日,国际著名的心脏杂志《循环》(Circulation)推出了“Go Red for Women”专刊,以此呼吁关注女性心脏健康。

该专刊中值得引起注意的一项研究是对女性健康研究的随访分析。该分析结果提示,多次怀孕可能会导致未来出现房颤的风险增加。

与从来没有怀孕的女性相比,怀孕4次以上的女性出现房颤的风险会增加30%~50%

该分析显示,随着怀孕次数增加,房颤风险呈线性升高。即便校正年龄、体重指数、糖尿病、其他房颤和心血管病危险因素、生育因素和社会经济因素后,怀孕次数与房颤风险仍有很强的关联。

研究人员认为,“多次妊娠重复经历代谢、生理和激素变化可能是促使未来房颤风险增加的原因。”

这项分析纳入34千多例受试者,其中位年龄为53岁,平均怀孕2次(至少怀孕6个月),平均接受随访20.5年。

另外,该专刊发表的护士健康研究Ⅱ最新分析表明,早产(妊娠37周前分娩)是心血管病(包括心肌梗死和卒中)的独立危险因素。这意味着,有早产史的女性是心血管病高危人群,对这一人群应尽早筛查、预防和治疗心血管病。

这项纳入7万余例女性受试者的研究显示,与足月生产的初产妇相比,早产的初产妇的心血管病风险增加42%,其中满32周不足37周生产者的心血管病风险增加22%,而不足32周生产者的心血管病风险增加1倍。

另外,有多次早产史的女性心血管病风险更高:与多次生产且均为足月生产的女性相比,至少有两次以上早产史者的心血管病风险增加65%

研究提示,初次早产与心血管病之间的关系,一定程度上受产后高血压、高胆固醇血症、2型糖尿病、体重变化等因素影响,但这些因素的影响不到15%

来源:

1Jorge A. Wong, Kathryn M. Rexrode,Roopinder K. Sandhu, et al. Number of Pregnancies and Atrial Fibrillation Risk.The Women’s Health Study. Circulation, 2017, 135: 622-624.

2Lauren J. Tanz, Jennifer J. Stuart, PaigeL. Williams, et al. Preterm Delivery and Maternal Cardiovascular Disease inYoung and Middle-Aged Adult Women. Circulation, 2017, 135: 578-589.

转载:请标明“中国循环杂志”

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