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近日，Circulation杂志刊登了“2020健康美国人计划”实施情况白皮书。 1979年，美国开始推行“健康美国人”计划。目前美国正在推行的是“2020健康美国人计划（HP2020）”。该计划共分三个领域，包括预防、发病率/死亡率和诊疗指标。 
在“健康美国人”计划37个核心指标中，有38%达成或超额完成；19%有改善；11%没有变化，8%有恶化趋势。 下表介绍了“2020健康美国人计划（HP2020）”的所采用的部分指标、基线及完成情况和目标，尤其是将运动、体重、限盐、心脏病和卒中症状知晓率以及呼叫救护车的重要性也作为核心指标。 表 2020健康美国人计划核心指标、基线情况、完成情况和目标 指标 | 基线（年） | 近期（年） | 目标 | 在过去5年中查过胆固醇（年龄校正，≥18岁） | 74.6% （2008） | 85.5% （2014） | 82.1% | 高血压患者诊室血压控制率（%，≥18岁） | 58.3% （2006-2007） | 64.5% （2014-2015） | 64.1% | 平均胆固醇水平（年龄校正，mg/dL，≥20岁） | 197.7 （2005-2008） | 190.9 （203-2016） | 177.9 | 在过去两年内测量过血压，且知道血压值（年龄校正，≥18岁） | 90.6% （2008） | 91.8% （2014） | 92.6% | 高血压患者服用降压药物（年龄校正，≥18岁） | 63.2% （2005~2008） | 64.7% （2011~2014） | 69.5% | 高血压控制率（年龄校正，%，≥18岁） | 43.7% （2005~2008） | 47.8% （2013~2016） | 61.2% | 高血压前期患者BMI达到指南推荐的范围（年龄校正，≥18岁） | 28.7% （2005~2008） | 26.3% （2011-2014） | 33.0% | 高血压前期患者符合指南推荐的体力活动水平（年龄校正，≥18岁） | 34.7% （2007~2010） | 40.6% （2011~2014） | 42.1% | 高血压患者符合指南推荐的体力活动水平（年龄校正，≥18岁） | 28% （2007~2010 ） | 30.5% （2011~2014） | 33.7% | 冠心病患者LDL-C水平低于推荐值（年龄校正，≥20岁） | 52.3% （2005-2008） | 51.3% （2011~2014） | 67.5.% | 脑卒中患者LDL-C水平低于推荐值（年龄校正，≥20岁） | 33.4% （2005~2008） | 43.3% （2011~2014） | 56.1% | 心血管病患者在就诊时处方阿司匹林或其他抗血小板药物（%，≥18岁） | 45.7% （2006~2007） | 51.6% （2014~2015） | 51.9% | 高血压患者BMI达到指南推荐的范围（年龄校正，≥18岁） | 18% （2005~2008） | 14.4% （2011~2014） | 21.6% | 高血压患者膳食钠摄入达标（年龄校正，≥18岁） | 0.66% （2009~2012） |
| 1.19% | 冠心病死亡（年龄校正，每10万人） | 129.2 （2007） | 92.9 （2017） | 103.4 | 青少年儿童高血压（%，8-17岁） | 3.5% （2005~2008） | 2.2% （ 2011~2014） | 3.2% | 成人高胆固醇血症（年龄校正，≥20岁） | 15% （2005~2008） | 11.7% （2013~2016） | 13.5% | 心力衰竭住院率（每10万人，65-74岁） | 10.4 （2007） | 8.7 （2010） | 9.4 | 脑卒中死亡率（年龄校正，每10万人） | 43.5 （2007） | 37.6 （2017） | 34.8. | 高血压患病率（年龄校正，≥18岁） | 29.9% （2005~2008） | 29.5% （2013~2016） | 26.9% | 知晓心脏病发作症状以及知道呼叫救护车的重要性（年龄校正，%，≥20岁） | 37.2% （2008） | 47.1% （2014） | 40.9% | 知晓心脏病发作的症状（年龄校正，%，≥20岁） | 39.6% （2008） | 49.7% （2014%） | 43.6% | 知晓脑卒中发作症状以及知道呼叫救护车的重要性（年龄校正，%，≥20岁） | 51.3% （2009） | 66.1% （2014） | 56.4% | 知晓脑卒中的症状（年龄校正，%，≥20岁） | 53.9% （2009） | 68.2% （2014） | 59.3% | 知晓呼叫救护车治疗脑卒中的重要性（年龄校正，%，≥20岁） | 92.7% （2009） | 95.3% （2014） | 94.7% | 卒中患者在症状发作3小时内接受再灌注治疗（%） | 74.1% （2009） | 88.5% （2014） | 81.5% |
近期发布中国心血管病报告2018中，也有中国对应的部分指标，大家可以检索比对。中国也在制定健康中国规划，希望这些指标有借鉴意义。 来源： 1、Pahigiannis K, et al. Progress Toward Improved Cardiovascular Health in the United States-Healthy People 2020 Heart Disease and Stroke Objectives. Circulation.2019;139:1957–1973. 2、胡盛寿，高润霖，刘力生，等. 《中国心血管病报告2018》概要. 中国循环杂志, 2019, 34: 209-220. 转载：请标明“中国循环杂志”
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