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良好的睡眠习惯是心脏健康温柔的枕头。 近日美国诺特丹大学学者进行的一项研究发现，即使一个人每晚睡够7小时，但睡眠不规律，晚睡半小时或早睡1个小时，均会让心率明显变快。 人群研究发现，最佳的静息心率是60~70次/分，静息心率与体内交感神经活动水平呈正相关。 多项研究证实，随着静息心率增高，心力衰竭、猝死、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病以及部分恶性肿瘤的发生率不断上升，呈明显的正相关。 实际上，心率快说明了交感神经过度激活的问题。交感神经过度激活就是让人兴奋的神经活动比较活跃，而让人休息的神经活动较弱。 交感神经过度激活的特征是高静息心率、高正常血压和超重/肥胖。 研究发现，一个人比平时晚睡1~30分钟均对心率有影响，而晚睡30分钟影响更为显著，并且睡眠时心率就开始加快，并会持续到次日。 早睡30分钟对心率影响不大，不过超出1小时对心率影响就较为明显。 这项研究在4年分析了557位大学生的25万多次睡眠记录，其中包括睡眠时间、睡眠时心率和静息心率。 PURE-China最新分析也发现，老人心率超过80次/分，死亡风险增加。 之前澳大利亚学者对4万余人进行的研究显示，静息心率每增加10 次/min，心血管疾病、癌症和其他原因死亡风险分别增加11％、10％和20％。
图1 静息心率的增加对心血管疾病、癌症和其他原因死亡风险的影响 来源： [1]Louis Faust, Keith Feldman, Stephen M. Mattingly, David Hachen, Nitesh V. Chawla. Deviations from normal bedtimes are associated with short-term increases in resting heart rate. npj Digital Medicine, 2020; 3 (1). [2]Seviiri M, et al. Resting heart rate, temporal changes in resting heartrate, and overall and cause-specific mortality. Heart, 2018, 104(13): 1076-1085. [3]李杰, 杨鸥，孔俭. 交感神经过度激活: 一种常见疾病？. 中国循环杂志, 2019, 34: 1236. 【全文下载】 [4]王月波, 尹潞, 成小如, 等. 我国老年人心率与死亡风险的相关性研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 877-882.【下载全文】 欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2019》！《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容 |
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