中药治疗慢性前列腺炎的医案

　　如今，慢性前列腺炎俨然成为是男性高发病和常见病，发病率有逐年增高的趋势。慢性前列腺炎带来的疼痛不适，排尿异常，性功能障碍等问题，严重困扰男性的身心健康。传统中医学认为，慢性前列腺炎的发生与各种不良的生活习惯密切相关，中药治疗可以起到较好的治疗效果。下面，来看看一例中药治慢性前列腺炎的医案。

　　【病案】：患者李某，男，46岁，出现尿道口刺痒、尿等待、滴沥不尽，排尿后有尿道口滴白等症状，三月余反复不愈。伴会阴部胀痛不适，身体虚弱无力，阳痿早泄，精神不济等症状。观察患者脉象，脉弦滑，舌红质胖有齿印，舌底脉络瘀滞不畅，舌苔黄腻。

　　患者自述曾经进行过前列腺相关检查：

　　①前列腺液镜检：卵磷脂小体少见，白细胞50个/HP;

　　②前列腺指诊：腺体稍大，质地软硬不均，两侧叶不对称，中沟变浅。

　　【辨证】：本病为湿热下注，气滞血瘀型慢性前列腺炎。

　　【治则】：清热利湿，软坚散结，活血行气，利尿通淋。

　　【用药】：利尿消炎丸，三个疗程。

　　【配伍分析】：

　　主要由：金银花，鱼腥草，栀子，黄芩，水蛭，土鳖虫，红花，桃仁，木香，枳壳，车前子，瞿麦，萹蓄，白术，茯苓，山药，滑石，地龙，海藻，昆布，沉香，砂仁，王不留行，厚朴，等50多味中草药合理配伍。

　　①金银花，鱼腥草，栀子，黄芩能发挥清热解毒、清利湿热的功效;

　　②水蛭、土鳖虫能破血消癓，化瘀散结;

　　③红花，桃仁等活血化瘀;木香、枳壳能等行气理气;

　　④车前子，瞿麦，萹蓄搭配 ，发挥去湿利水，利尿消肿等作用。

　　⑤白术、茯苓、山药，共同发挥益脾健胃，补中益气的功效。

　　【治疗过程】：

　　连续服用利尿消炎丸一个疗程后，患者的尿等待、滴沥不尽等排尿异常症状均有所改善。

　　继续服用第二个疗程后，患者的会阴部胀痛不适症状进一步减轻，尿滴白好转。

　　再次续方，连续治疗三个疗程后，阳痿早泄，精神不济，腰膝酸软等不适症状均已消失。

　　随访至今，无症状反复的情况。

　　【案语】：

　　慢性前列腺炎是常见的男性泌尿生殖系统疾病，由于本病的发生与各种不良的生活习惯密切相关，包括尿路感染、过食辛辣、频繁饮酒、房事不节等。慢性前列腺炎患者会出现排尿异常，尿滴白，阴囊潮湿，盆骨区域的隐痛及不适症状，还可能出现性功能障碍，以及及其他全身不适症状。本案中患者因为湿热下注，气滞血瘀，导致慢性前列腺炎。使用清热利湿、活血化瘀的中药治疗有很大优势。

　　临床当中，慢性前列腺炎分为湿热蕴结型、气滞血瘀型、肝气郁结型、肾阴不足型、以及脾肾阳虚型。针对不同的类型，需要明确病因，辨病与辨证相结合，治疗才会更加精准有效。