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六味地黄丸服用指南(二)(全文)

 鉴益堂 2023-06-15 发布于福建

六味地黄丸服用指南(二)

六味地黄丸是滋补肾阴,治疗肾阴虚所致的腰膝酸软,潮热盗汗等症的中成药,近年来用该药治疗肾病取得了较好的疗效。中医认为,“肾主水”,人体内的水液代谢正常与否和“肾”有着密切的关系。虽然在中医学中没有“肾炎”、“肾功能衰竭”等病名,但是在这些疾病中所表现出与水液代谢障碍有关的症状,均与肾有关。六味地黄丸作为滋补肾阴的代表方剂,以熟地、山茱萸、山药三味药为主,具有滋补肾阴,益精填髓的功效,再配以泽泻、丹皮、茯苓而增加其利水渗湿降浊的功能,所以治疗肾病有较好效果。

辅助治疗慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组疾病。主要是由急性肾炎迁延不育发展而来或是起病隐匿,炎症发展缓慢,多年以后形成。患者主要表现为倦怠乏力,面色无华,腰部酸痛,夜尿增多等症,并常伴有水肿或高血压。中医认识该病主要是以“水肿”作为依据,认为其病因主要由劳倦内伤所致,病变以脾肾两虚为主。运用六味地黄丸治疗此病,可以脾肾并补,又能利水消肿。辅助激素治疗可以减少激素引起的阴虚火旺之象。对于伴有高血压的患者,六味地黄丸还可以协助降压治疗。临床研究也证实,运用六味地黄丸治疗能够较好地改善腰酸乏力等征候,消除水肿及尿蛋白,改善肾功能。

辅助治疗肾病综合征

肾病综合征主要以浮肿、大量蛋白尿、血脂过高以及血浆蛋白过低为特征。西医将肾病综合征分为原发性和继发性两种。原发性病因尚不清楚,继发性是由一些肾脏系统疾病,如糖尿病性肾病、系统性红斑狼疮肾炎等,以及肿瘤、药物或感染引起。中医将其归入“水肿”范畴,认为与肺、脾、肾三脏的失职或膀胱气化不利、三焦决渎失职有关。目前治疗主要以西医的激素为主,但是大剂量或长期的使用,常常会引起诸多的不良反应,甚至因此而无法坚持应用,导致疾病难以控制或病情反复。如果配合六味地黄丸辅助治疗,不但可以增强疗效,而且可以大大降低服用激素所带来的副作用。因为六味地黄丸既能益精滋肾,帮助肾脏的气化功能,维持体内的输布和排泄,又能利水渗湿而有助于消除水肿症状。长期服用激素,往往会生热助阳,耗伤阴液,而引起阴虚火旺之象,这也正是六味地黄丸擅治之症。诸多临床资料也证实,六味地黄丸能够提高激素的疗效,降低激素的副作用,有助于消除患者尿蛋白、水肿等症,还能减少复发率。现代药理研究也表明,六味地黄丸对肾脏有良好的药理作用,其汤剂能提高缺血肾中的超氧化物歧化酶,对缺血肾脏起到一定的保护作用。

辅助治疗慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭是所有原发性及继发性肾脏疾病的最终转归,是一种严重威胁患者生命健康的常见病。目前治疗该病主要是以饮食管理和一些对症治疗为主,虽然有一定的效果,但大部分患者的病情往往不能很好控制而持续恶化。发展到终末期的尿毒症阶段需要进行血液透析甚至肾移植才能获得较好的生命质量,但往往因为费用昂贵,而不能被患者广泛接受。因此如何长期保存患者的残余肾功能,提高患者的生活质量,降低患者的经济费用是治疗的关键。现代临床研究认为,利用六味地黄丸辅助治疗慢性肾衰有较好的效果,主要因为方中的有效成分具有改善肾小血管功能、提高肾组织抗缺氧、抗氧自由基损害能力、调整机体免疫状态等供销。并且方中茯苓、泽泻具有较好的健脾利尿、泄尿毒和调整钠、钾、氯等电解质等作用,这有利于慢性肾衰患者的代谢产物和有害物质排出体外,维持机体水、电解质的平衡。而且六味地黄丸毒副作用小、服用方便、价格亦廉,可以长期服用。

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