ISUOG 6月指南更新—早孕期胎儿心脏超声筛查，建议下载保存

2023年6月期，国际妇产超声杂志（Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (UOG) (IF:8.7)，更新了-胎儿心脏超声筛查指南，本次更新增加了对早孕期胎儿心脏超声筛查的内容。

早孕期筛查先心病，对低风险人群有效。在筛查颈项透明层厚度时，就可顺便对心脏结构进行早期筛查。由于早孕期胎儿心脏体积较小，在12-13周后，详细的显示心脏结构细节的成功率明显提高。

推荐探头是高频经腹部扫描探头和经阴道探头。可以使用彩色血流或高清能量多普勒（HD flow）。在预设方面，可以采用较高的的彩色优先设置以增强早孕期小的心脏结构内的血流显示。

出于对安全性的考虑，彩色多普勒主要用于四腔心和三血管气管切面。扫描时，注意监测热指数（TI），保持≤1.0，曝露时间应尽可能短(通常不超过5-10min)。

ISUOG国际妇产科超声学会2023年6月发布更新版-胎儿心脏超声筛查指南，指南全文复制下面的链接查看：

https://www./static/f465db45-655c-42eb-96a196bcd2d34547/ISUOG-Practice-Guidelines-Updated-performance-of-11-14-week-ultrasound-scan.pdf

ASE美国超声心动图学会，2023年5月发布更新版-胎儿心脏超声心动图指南，指南全文复制下面的链接查看：

https://www./wp-content/uploads/2023/05/PIIS0894731723002067.pdf

早孕期胎儿心脏超声筛查指南推荐检查切面（良好实践点）：

心脏位置：评估胃泡和心脏的位置，两者都应该在胎儿的左侧。评估心轴也很重要，因为这是筛查先心病的很有用的标记。

(a) 心轴

(b) 胃泡位于腹部横切面左上部位

四腔心切面：使用灰度和彩色和/或双向能量多普勒成像(HD flow)显示。理想情况下，血流充盈的双心室后方可以显示脊柱回声。

(c) 四腔心切面

(d) 舒张期四腔心血流切面

三血管气管切面：采用彩色和/或双向能量多普勒超声显示，可见位于左侧的主动脉和导管弓。

(e) 收缩期三血管气管血流切面

左/右流出道切面，在早孕期不易获取，而且易于发生假阴性和假阳性，不作为主要推荐切面。

扫描过程，可疑先天性心脏病，则应该转诊做详细的胎心超声心动图检查。（来源：Voluson俱乐部）