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慢性萎缩性胃炎治疗 中药VS西药!哪个更有效?

 ╰*月朦胧*╯ 2023-06-16 发布于福建

慢性萎缩性胃炎作为由多致病因素所导致的消化系统的慢性疾病,是一种公认的胃癌前状态,尤其是在伴随出现了肠化生及不典型增生等组织学改变。

对于慢性萎缩性胃炎的治疗,可能一部分患者会纠结于使用西药治疗还是中药治疗,对于西药最大的担心就是无法根治疾病。

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下面就来为大家分别介绍一下,对于慢性萎缩性胃炎,西医、中医分别都是如何治疗的,哪种更有效?

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目前,西医对于慢性萎缩性胃炎的病理是幽门螺旋杆菌,因此对于该疾病的治疗则是在根除幽门螺旋杆菌的同时是改善生活习惯,定期复查胃镜。

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西医对于慢性萎缩性胃炎的治疗

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抑酸或制酸剂

当慢性萎缩型胃炎患者出现黏膜糜烂或者主要症状为烧心、反酸、上腹痛时,常根据症状的严重程度选择H2受体阻断剂或质子泵抑制剂进行治疗。

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胆汁结合剂

对于出现伴随胆汁反流的患者来说,西医需要使用消胆胺、甘羟铝、铝碳酸镁等改善症状,抗酸保护黏膜。

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黏膜保护剂

西医对于出现胃黏膜糜烂、出血或症状明显者,常用铋剂、硫糖铝、康复新液、米索前列醇、复方谷氨酰胺、吉法酯、施维舒、膜固思达等保护黏膜,改善症状。

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促动力剂

促动力剂适用于上腹饱胀、早饱、嗳气、呕吐等症状为主者,常用药物有多潘立酮、莫沙比利、盐酸伊托必利、马来酸曲美布汀等。

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助消化药

适用于萎缩性胃炎、胃酸偏低,或食欲减退等症状为主者,常用药物有稀盐酸、胃蛋白酶、泌特、复方胰酶片、得每通等。

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看到西医对于慢性萎缩性胃炎的治疗方法,我们不难发现,西医对于慢性萎缩性胃炎的治疗主要是缓解不适症状,治标不治本。那么,中医对于慢性萎缩性胃炎是如何认识的呢?

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中医对于慢性萎缩性胃炎的认识

中医学将萎缩性胃炎归结胃“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”、“反酸”等范畴。中医认为此种疾病的发生与肝、脾密切相关。

而对于造成萎缩性胃炎的原因,中医总结含纳包括外邪犯胃、饮食不节、进食粗糙或刺激性食物、嗜好烟酒、情志不遂、素体虚弱、劳倦内伤、用药不当、久病体虚等,这些原因会导致脾胃损伤虚弱,导致纳运升降功能失常。

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对于萎缩性胃炎症状,中医通过辨证论治,可根据不同症状采取相应的治疗手段来达到有效缓解“萎缩”进展,逆转“萎缩”,是当前在临床上对于萎缩性胃炎的主要治疗手段之一。

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萎缩性胃炎的中医辨证治疗

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01 胃阴不足

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症状表现:胃中嘈杂不舒,饥不欲食,口干不欲饮,口舌干燥,大便干结;

治疗方法:滋补胃阴

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02 肝胃气滞

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症状表现:胸胁胀满,口苦咽干,易怒,眠差等;

治疗方法:疏肝理气

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03 胃中蕴热

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症状表现:胃脘灼热,口干喜饮,口舌生疮,大便干结等

治疗方法:清胃泄热

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04 胃络瘀阻

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症状表现:胃脘疼痛,如针刺样,痛有定处

治疗方法:活血、化瘀、止痛

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05 脾胃虚寒

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症状表现:胃脘隐痛,遇寒或饥饿加重

治疗方法:温中散寒

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中药的服用以其一人一方的中药汤剂,专症专治的特点,对于萎缩性胃炎的个性化治疗能起到明显的效果。

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中药治疗慢性萎缩性胃炎优势

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根除幽门螺旋杆菌

临床发现,多种中药对于幽门螺旋杆菌的根除都有很好的疗效。采用中药治疗,幽门螺旋杆菌的根除率与采用铋剂四联疗法并无统计学差异。

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逆转胃黏膜病理组织学改变

中医中药的使用除了能根除胃病主要病因有幽门螺旋杆菌外,对于胃黏膜萎缩、肠化生和异型增生也有明显的逆转效果。

在一项针对慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生患者的多中心随机对照研究实验中表明,经过中药治疗6个月,患者胃黏膜病理组织学改变得到有效改善,萎缩、肠化有效率分别为34.6%和23.0%,异型增生消失率为24.6%,对异型增生的改善显著优于叶酸。

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消除胃黏膜炎症 促进其修复

相比于西医治疗,中药的使用不但能有效缓解胃炎,同时还能促进胃黏膜的修复,对胃黏膜充血、水肿、糜烂等都有可观的修复效率。

数据表明,慢性胃炎患者在使用中药治疗6个月后,对患者胃黏膜充血、水肿、糜烂的治疗总效率均超过80%。

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自古以来,中医就有“四季脾旺不受邪”、“脾胃内伤,百病由生”的说法,历来就重视脾胃,历代医家一直保持着对于脾胃疾病的治疗的研究与探索。

中医对于脾胃疾病采用整体调节的方式,使各脏腑气血阴阳平衡,从而达到治病的效果;治疗用药灵活多变,因时因人因地制宜;治疗手段多样,不但能达到补益虚损、调畅气机的作用,并且副作用极小。

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