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历代医家大都把痛泻要方作为抑木扶土的代表方剂。该方系刘草窗用治痛泻的一首名方。《医方考》云：“泻责之脾，痛责之肝，肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻。” 这里的痛泻，应当理解为肝旺脾弱所致的一个病证，因此，只要符合肝旺脾弱的病机，皆可使用。 痛泻要方，诸如惊泻、飧泄、热利下重等病皆可用之，且可随兼证配伍不同药物。 兼寒者佐附、姜以温之； 兼热者佐芩、连、白头翁以清之； 兼阴虚者佐养阴之品，如脾阴虚则去白术易山药； 肾阳虚可加补骨脂等温阳之品； 若肝旺则加强酸敛之品以泻肝，如乌梅、木瓜。 脾虚后天不固，土必大崩，当加入人参以固脾元，陈皮理气，可佐砂仁、白豆蔻； 兼热者合金铃子散； 兼寒者合良附丸； 寒热错杂者合半夏泻心汤； 兼湿者加茯苓、薏苡仁； 胆热乘胃泛酸者配左金丸。 |
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