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试从《内经》取穴的六种基本方法谈针灸处方 【摘要】 从以脏腑辨证定证型，取本脏腑经脉腧穴组成处方；按经脉辨证命名证型，取本经腧穴组成处方；以气血阴阳为纲，辨证取穴成方；奇经八脉、十五络（穴）各主病侯，配穴广泛；五输穴脏俞相关，取穴有纵行横向之分；根据部位间的特定联系取穴处方等方面阐述《内经》取穴的六种基本方法。 【关键词】 内经；针灸处方；取穴 Fund project: Subject of zhejiang Provincial TCM Scitech Plan（No： 2008RA009）《内经》中近一半的篇幅讲述针灸内容，包括脏象、经络、阴阳、营卫、气血以及针灸用具、针刺方法等等，为针灸医学奠定了理论基础。书中应用针灸 治疗 的病证据粗略统计有30多个病证和270多个针灸处方。现从其辨证取穴的六种基本形式谈谈个人对于针灸处方的几点思考。 1 以脏腑辨证定证型，取本脏腑经脉腧穴组成处方 《灵枢·九针十二原》谓“五脏有疾也，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应而知五脏之害矣。”经络源于脏腑，内属于脏腑、外联肢节，脏腑病可以反映于经脉。辨治疾病可按五脏区分证型，并选取本脏的经脉为主，表里经脉为辅组方，如：“肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热。热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧；……刺足厥阴、少阳。”。《灵枢·厥病篇》则用脏腑辨证以定证型，并取本经或表里经上相近的二个穴位来针刺，如：“厥心痛，与背相控，善瘛，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨、昆仑。……胃心痛也，取之大都、太白。……脾心痛也，取之然谷、太溪。……肝心痛也，取之行间、太冲。……肺心痛也，取之鱼际、太渊。”取本经经脉邻近二个腧穴组方，根据调气针法的行针程序，欲令气上行者先针上一穴，以先针者为主穴，后针者为配伍之穴。 2 按经脉辨证命名证型，取本经腧穴组成处方 通过经脉和腧穴治疗疾病 |
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