 J男士，45岁，四川绵阳江油人士，2022年12月17日就诊。 主因为发烧一身疼痛咽喉痛就诊。症见：高个子，体壮实，面红黄隐隐，痛苦面容，怕冷，不出汗，发热，高烧，一身疼痛，咽喉痛疼痛，咽喉痛干，烧灼，咽喉部红赤，口干，口苦，喜欢喝水，喝水量大，二便正常，舌质红，舌苔红干，脉浮紧急数。辨证为：三阳合病，《外台秘要》柴胡汤，药物：生麻黄10克，葛根60克，北柴胡30克，黄芩15克，甘草15克，石膏50克，豆豉8克，葱白4根，桔梗30克，升麻30克，2剂，1剂煎煮1次分3次喝完。3日后随访得知：患者服1剂药后各种症状减轻，再吃1剂后痊愈。 点评：《外台秘要》的价值仅仅次于《千金要方》，它里面有无数个好方子在沉睡，与其我们自己杜撰方子，不如花时间去研究实践这这些流传几千年的高价值的方子。我有读方书的习惯，以前对《外台秘要》里面的柴胡汤有了解，对于柴胡配麻黄感觉新鲜，新冠大流行的早上我可以复习了这个方子，第二天就开干，用了6例，效果非常好。麻黄配柴胡也老祖先探索好的，既然桂枝可以配柴胡，麻黄一定可以配柴胡，只是伤寒论上没有，我们不习惯而已。 升麻在《伤寒论》麻黄升麻汤与《金匮》的升麻鳖甲汤中都有治疗咽喉痛的条文。 邓文斌，男，汉族，出生于1976年4月6日。湖南交通工程学院康复专业特聘教授，四川省中医药信息学会委员，成都民间明中医协会专家人才库专家。四川康和堂医药有限公司负责人，四川康和堂诊所连锁负责人，广义经方提倡者。 现已出版《药证》和《经方方证探微》两本专著，与其他医师合编《广义经方群贤见智录1》。今年即将出版专著《经方药证直诀》,《中成药实战速成》，以及与他人合编《广义经方群贤仁智录2》。 |
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