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肩周炎系临床多发病、常见病,是由于关节软组织退行性病变引起腱鞘、韧带、滑囊无菌性炎症,而导致关节囊收缩、腱鞘狭窄、韧带收缩所引起的疾病。中医认为中老年气血渐衰，风寒湿邪乘虚而入,以致经络受阻气血凝滞。 【制用法】：老鼠瓜多为鲜用,鲜果1枚,鲜叶及根皮适量捣成糊状，若为干品则加酒适量共捣,用纱布包后敷于患处，15~30分钟肩部灼热疼痛，难以忍受时取下，5天为1疗程，间隔3天再行下1疗程。 【疗效】：急性期患者52例,治疗1~2疗程后,疼痛消失,并可做抬臂和旋臂运动,其中1个疗程治愈30例,2个疗程治愈16例，治愈率为90%;粘连期患者60例,治疗时,在牵拉的同时给予外敷治疗,可以缓解因牵拉的疼痛,3~5个疗程后抬臂正常,X线片显示关节间隙变窄明显改变42例，有效70%;萎缩期患者19例,治疗时敷药以肱二头肌处为重,同时作较慢的功能性训练3~5疗程,结果能较有力地作肩部活动,肌肉萎缩有所改善9例,有效率47%。 【编按】：老鼠瓜异名槌果藤，俗称野西瓜。最早报道于《新疆中草药》，分布于新疆天山南北坡地,味辛苦，性温,具有祛风散寒除湿功效,因而民间广泛用于治疗肩周炎。老鼠瓜外敷治疗肩周炎使用方便,对急性期治疗只需外敷即可痊愈，对粘连期和萎缩期的患者则需要配合肩臂功能锻炼。老鼠瓜具有明显的止痛作用,在明显的止痛作用下,可使肩周炎患者坚持功能锻炼。外敷时肩部皮肤可见灼热红肿,但对全身未见任何毒性副作用。[任解莉.老鼠瓜单味外用治疗肩周炎121例[J].新疆中医药,2002,(04):13] 【主治】：肩周炎，症见肩周疼痛,夜间尤甚,活动时加重,肩关节活动受限,以外展、旋转、后伸为著。 【方药】：当归12g，赤芍15g，川芎10g，苏木10g，炒乳香10g，炒没药10g,土鳖6g,红花10g,大黄10g,忍冬藤30g，桑枝15g,桂枝15g,防己15g,木瓜15g。 【用法】：1剂/天,3次/天,100mL/次;煎药后的药渣(留有一些药汁)趁热用纱布包裹,待到温度降到人体可接受的程度后,将药包置于患肩疼痛处热敷,直至药包温度变冷,2次/天。同时辅予功能锻炼,防止肌肉粘连与挛缩、改善肩关节周围的血液循环,患者可根据自己的实际情况决定每日锻炼的次数。15天为1个疗程,连续治疗2个疗程。 【编按】：方中当归、川芎、赤芍、红花补血养血、活血化瘀;苏木、乳香、没药、土鳖通络止痛,活血散瘀,消肿止痛;防己、桂枝祛风散寒,温经止痛;桑枝祛风,通利关节;大黄、木瓜、忍冬藤清热消肿。诸药共奏活血化瘀、通络止痛、祛风散寒之功。32例患者经过治疗治愈13例，好转16例，未愈3例，总有效率90.6%。[叶再青,周绍珍,付军霞.中药内服外敷治疗肩周炎60例临床观察[J].中医药导报,2015,21(19):68-69] 
【方药】：白芍、黄芪各30g,炙甘草20g,当归15g,川芎、羌活各10g,桂枝9g。 【制用法】：上药1剂,加水300ml,水煎25min,取汁,余药加水200ml,水煎30min,去渣留汁,合并药汁;分早晚服;肾虚者加山萸肉、淫羊藿各10g,10剂为1疗程,连续治疗2个疗程。 【编按】：加味芍药甘草汤具有养血止痛、疏风通络、调和营卫等功效;芍药为君，入肝经，补肝血、敛肝阴,合甘草治疗阴血不足、筋脉失养、四肢挛急作痛;羌活辛甘温,具有补血活血、散寒止痛之功，可除血虚血寒诸痛;羌活辛散怯风,味苦燥湿,善治肩背肢节湿痛;桂枝合芍药以调和营卫、通阳解肌、宣痹止痛。180例患者经过治疗,治愈104例,好转65例,无效11例,总有效率为93.8%。[吴晓,张徐德,韩启锁,杨军伟.加味芍药甘草汤治疗肩周炎180例[J].陕西中医,2000,(11):491] 【方药】：食用粗盐500g,小茴香30g,桂枝30g，威灵仙15g,羌活15g,冰片10g。 【用法】:将小茴香、桂枝、威灵仙、羌活烘干、研末备用。然后把食用盐同研细的药粉炒热，快出锅时掺入冰片拌炒片刻,出锅。用棉布包好,敷于患处(不要太烫),直至盐凉。将凉透的棉布包放入炒锅轻轻干炒至热透,可重复使用。一般1剂可以使用3天,连续使用7~9天可取得良好的疗效。验方由山东省荣成市人民医院李常华，林红丽提供 【方药】：桂枝6g,白芍15g,鸡血藤25g,牛膝6g,石斛6g,熟地黄25g,仙灵脾10g,仙茅10g，葛根10g,路路通6g,天南星6g,乌梢蛇4g,香附6g，甘草6g。 【制用法】：水煎分2次温服，日1剂，药渣外敷患肩，并用神灯照射30~40分钟,15天为1个疗程，一般治疗1~2个疗程。验方由山东省青州市中医院武荣霞，许琳提供 【主治】：肩周炎，症见肩部疼痛和抬肩困难为主症,压痛点以肱二头长头肌腱、肩峰滑囊、啄突、冈上肌附着点等处为主。 【方药】：羌活、秦艽、木瓜、防风各10g,海风藤30q，五加皮、川断各15q，细辛3g。 【加减】：风邪偏盛者加蜈蚣、全蝎、乌梢蛇;寒邪偏盛者加白附子、桂枝;湿邪偏盛者加苍术、薏苡仁;体虚者用当归、黄芪;肩关节粘连严重者加天南星、姜黄。 【用法】：日1剂，文火煎,上下午两次分服，10天为1个疗程。 【哑铃锻炼法】:患者根据体力大小自选重量不等的哑铃1只,每日早晚进行自我锻炼,方法以上举、扩胸、外展、后旋为主，次数从少到多，角度以小到大，逐渐加大活动范围,以上体操不拘时间,以患者肩能忍受为度。 【编按】：陆氏验方川羌活汤中秦艽、海风藤、木瓜祛风湿通经络,细辛、防风温经散寒止痛;五加皮、川断补肾强筋骨，羌活引药上行,祛风通络,因而使局部凝滞的寒湿得以温散,气血运行恢复通利，从而达到“通则不痛”的目的。同时每日坚持哑铃锻炼,本法是根据生物力学的特点,通过升举、扩胸、外展逐渐增强了肌肉的力量，加快了血液循环,有助于炎症的消退,二者结合使痉挛的肌肉粘连的组织得以松解。67例患者经过治疗痊愈42例，显效25例,其疗程最短15天,最长者3个月。[陆氏川羌活汤配合哑铃治疗肩周炎67例;赵国英;浙江中医杂志;2008-05-16] 【方药】：生川乌9克,生草乌9克,建曲9克,苍术9克,甘草3克。 【制用法】：泡酒500毫升,七天后即可服用，用时摇匀，每晚睡前服3～6毫升，禁风。 【验案】：李××;女，42岁,83年12月8日就诊，诉右肩部冷凉、重着,麻木疼痛,酸软不能抬举,外展、后伸及旋转均受限制10天。检查:肩峰下和喙突部压痛明显，脉沉缓。诊断为“肩周炎”。用上方每晚睡前服6毫升。服用一次后,疼痛、麻木大减;继服2次，患肢抬举活动自由,无任何受限,症状若失。为加强疗效,以黄芪桂枝五物汤善后。随访一年多未见复发。验方由泸县福集水电站医务室
董治能提供 【方药】：钻地风120g,千年健120g,白酒500g (任意)﹐薰酒500g,食用陈醋500g。 【制用法】：以上药物共置于一容器内，将酒、醋倒入共同浸泡1周,服药液;每日1两，分2次服用，1月为1个疗程。1剂服完后弃之重新配制。服药期间注意加强肩关节功能锻炼，不服用任何西药及止痛药。 【编按】：方中钻地风味酸涩、性平,具有舒筋活络、消肿止痛之功;千年健味辛苦，性温，入肝肾经,具有祛风湿、通经络、强筋骨作用,酒、醋为引共同发挥作用，使药达病所。56例病人服药1个疗程者30例,2个疗程者14例,3~4个疗程者12例。其中治愈35例，占62.5%;好转17例，占30.3%;无效及因不能耐受中断治疗各2例，分别占3.5%。该验方不良反应小,价格低廉,配制及服药方便,值得推广。验方由新郑市中医院李瑞珍提供 【制用法】：备鲜活河蟹10余只(每只约50g),置清水盆中使其体内脏物排出。于晚间8时取3~4只活河蟹,放入坚实洁净器皿中捣烂成泥。患者坐位,找出患肩最明显压痛点,将河蟹泥一次全部涂上,用数层纱布覆盖包扎。次日晨8时取下,连续治疗3天。 【编按】：河蟹性味咸寒,入心、肝、肾经,功用清热、散血、续绝伤,可治筋骨损伤等，咸走血而软坚,能散血而解结,恰合肩周炎病机。河蟹泥治肩周炎一法方法简便，药源广泛。治疗期间,不用其它辅助治疗,一般3次即愈。验方由运城地区头针研究所杨云山提供 【方药】：秦艽9g,桂枝9g,钻地风9g,千年健9g,丹参30g,麻黄6g,羌活9g ,川乌9g(先煎50分钟),陈皮6g,甘草9g。 【用法】：上药水煎2次,共煎取汁300ml,饭后服,早晚分服,每日一剂。 【编按】：所治病人大都用药5～10剂后肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复。本方具有温经散寒、祛风除湿、舒筋活络之效,经济、简便、疗效佳,值得临床推广应用。验方由山东省胶州市中医医院李淑云，宋翠萍提供 【方药】：白茄根、玉芙蓉各15g,南天竹根、白葡萄根、沙氏鹿茸草、星宿莱各30g。 【用法】：将以上药物用清水洗净加猪蹄一个炖服,连服7剂为一疗程。一般的3剂后症状即可获得改善。 【编按】：马长福是我省名老中医,有50多年运用中草药临床治疗经验,尤其是用中草药治疗肩周炎有独到之处,58例患者经服本方后全部治愈。本方具有清热燥湿、祛风消肿止痛之功。笔者认为,患者除服用肩痹合剂外,肩部保暖及注意肩部功能锻炼,也至为重要。验方由福州市鹤龄医院马建民;福建省立医院黄秀华，马美珠，郭孟钟提供注：文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
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