 说起中风 大家并不陌生 中风在医学上称为脑卒中 是一种急性脑血管疾病 它是导致我国成年人 死亡和残疾的第一大原因  在此类疾病面前 医生们分秒必争 挽救患者的生命 但往往由于患者送医不及时 病情较重等原因 后遗症可能会伴随他们终身  如何运用中医疗法 助力患者康复 按下中风“停止键”？  本期专家 张彩凤 中风患者可能出现哪些后遗症？  ▶ 最常见的是一侧肢体无力，也就是肢体瘫痪或肢体麻木； ▶ 语言中枢严重受损，导致言语不利，甚至失语； ▶ 还有吞咽困难、饮水呛咳等。 中风患者的康复目标  中风后康复 主要有三大目标 『功能 - 活动 - 参与』 1 恢复功能，比如运动、吞咽、言语、心理、认知障碍等，可以通过针对性的康复训练得到恢复。 2 提高生活自理能力，让患者不再卧床，自己管理生活，可以使患者的生活质量得到明显提高。 3 恢复社会参与能力，促进患者的身心健康。 中风后 康复治疗越早越好  对于中风的患者 康复治疗的时间越早越好 卒中后的24小时，当患者的生命体征（血压、脉搏、呼吸都达到了稳定），以及肢体麻木、瘫痪、感觉障碍、言语障碍等神经功能损害的症状不再进一步加重了，就可以进行康复治疗。 康复治疗的黄金时机是前3个月。很多患者认为半年后再进行康复，那肯定是达不到很好的效果，一年之后康复的效果就会差一点。所有一定要把握最早的时间，越早越好。 中医如何 进行中风康复治疗？  壹 中药内服 根据患者证、舌、脉辨证施治，先判断患者具体是哪一种证型，再对症选择口服中药汤剂以及中成药。 贰 针灸疗法 可根据病证的不同分期、不同证候，选择合理的穴位配伍，经适宜的手法进行治疗。 治疗方法包括头针、体针、舌针，以及电针等。 叁 中药熏洗 是中医外治方法，通过疏通经络、活血散瘀以达到缓解痉挛、促进康复的作用。 肆 按摩疗法 按摩是中医康复的重要手段，通过手法的刺激可以实现功能的重组和再塑。 伍 现代康复 包括物理疗法(PT)、作业疗法(OT)、言语疗法(ST)等。 陆 中医适宜技术 艾灸、穴位注射、穴位贴敷、耳穴压豆、中医定向药透等。 中医在中风康复治疗 中的优点  1 安全，无副作用 比如中药熏洗、穴位贴敷，均是中药外用之典范。 2 疗效确切 中医治疗中风都是有口皆碑，针对患者不同的体质，结合望闻问切观察到的症状，结合体征、舌苔、脉象具体情况进行分析，做到因人而异，因时而异，因地制宜的个体化方案。 中医适宜技术在中风 康复治疗中如何发挥作用？  中医适宜技术 又称中医特色疗法 具有“简、便、效、廉”的特点 同时也是中医的精髓所在 在中风病的应用较为广泛 比如—— 温灸刮痧 它是将艾灸、刮痧、推拿有效的结合在一起的一种刮痧方法。 有温通经络，促进血液循环，缓解疼痛的作用。 穴位注射 通常所选的穴位有足三里、曲池，有调理脾胃、祛风止痛的作用，平时也可以适当地按摩、刺激该穴位。 耳穴压豆 遵循中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位组合，以调整经络气血，从而达到治疗疾病的目的。 将王不留行籽贴在耳廓的穴位上，稍加施压，就会有酸麻胀痛的感觉。 可以自行每天按压数次，每次1-2分钟，对头痛、失眠、眩晕的效果很好。 火罐 在痰湿较重的患者中，可以改善患者痰湿体质，尤其在中风后出现的疼痛，火罐效果尤为突出。 埋针治疗 揿针埋入穴内，可刺激穴位，促进经络的疏通，促进肢体功能的恢复。 还有科室中医定向药透，中频脉冲电治疗，主要是使药物更有效的透入皮肤，进去人体，对病灶实施精准治疗。 对肢体麻木、无力、肌肉萎缩有很大的疗效。 中风后如何进行 康复训练？  康复是一个长期的过程 不仅需要患者在医院内 进行康复训练 患者回到家 也需要简单的康复训练 教大家四组简单的动作 ⇩⇩⇩ 壹 Bobath握手 【动作】：健侧上肢带动患侧上肢做上举运动，每组20个。 【目的】：可以有效预防肌肉萎缩，防止肩关节活动度受限。 贰 桥式运动 【动作】：患者平卧在床上，双下肢屈曲，双脚平踩在床上，尽量的抬高臀部，使臀部与后背呈一条直线。 【目的】：主要是训练患者腰背肌力量和下肢控制。 叁 被动活动 【动作】：主要是患者家属帮助患者活动上下肢，速度宜缓慢，不宜过快，否则容易引起肌张力增高。 【目的】：预防肌肉萎缩。 肆 良肢位摆放 【动作】： ❶ 仰卧位：避免时间多长，预防压疮； ❷ 健侧卧位（健侧在下，患侧在上）：手腕呈背伸位，防止手屈曲在针体边缘； ❸ 患侧卧位（患侧在下，健侧在上）：偏瘫侧的肩部应当略向前伸，避免偏瘫侧肩部过多的承受身体压力而引起疼痛。 【目的】：防止肢体痉挛和畸形的出现，预防压疮、坠积性肺炎及深静脉血栓。 【首选体位】：刺激患侧本体感受、强化感觉输入、抑制患肢痉挛模式的发生。 如何预防中风复发？ 脑中风最怕再次复发 二次复发的症状比 初次中风的症状严重的多 甚至会威胁生命 做好中风再次复发的预防 至关重要 壹 调整作息 调整作息时间，避免过度劳累，要劳逸结合，做到早睡早起。 中医讲顺时而养生，早上太阳升起，也是身体阳气生发的时候，早上起来适当地运动，有利于身体气血的运行，经络的畅通。 贰 适当锻炼 比如八段锦、太极拳等。 特别是对于头颈部的锻炼，要轻柔些，避免过度的深低头，注意防跌倒。 对于上肢活动不利、麻木的患者，推荐「手臂经络穴位操」： 对搓手 空握拳 叩十宣 叉八邪 打劳宫 搓手指 搓手腕 牵拉手三阴三阳经 叩上臂 舒上肢 叁 保持情绪稳定 脑中风患者大多数会同时出现高血压、心脏病，如果出现情绪激动，就会引起血压的升高，这一系列反应都是引起二次复发的直接因素。 患者平时还要遵医嘱用药，控制基础疾病。即便减药也要在医生的指导下进行的，不可盲目的自行停药或减药。 肆 注意饮食 注意饮食、控制体重，饮食要清淡，避免油腻的食物如红烧肉等，会引起血脂升高，避免暴饮暴食，戒烟酒。 伍 中药内服调整体质 |
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