主诉 病史患者 ,男 ,26岁。 主诉:右足底丘疹斑块伴压痛3年 病史:患者3年前无明显诱因足底部出现一个约黄豆大小丘疹,随后1月在原发灶周围出现多个大小不一的 卫星灶分布的丘疹,质硬,表面粗糙。压痛不明显。半年前皮疹突然增多,达数十粒,部分融合成大斑块, 行走时伴有明显疼痛。 查体 辅查右足底及多个足趾可见大量大小不一的肤色丘疹,部分融合,触之质硬,部分有明显压痛。 表面可见粗糙,多处有黑点征。 查:血常规,肝功,梅毒,HIV均阴性。 诊断 处理诊断:跖疣 治疗:口服异维甲酸 10mg ,tid ,西咪替丁片400mg ,bid ,潘生丁 25mg ,tid ;外用氟尿嘧啶注射液(浓度5%,指导外用,每天两次,强调非注射。对于部分敏感,薄嫩皮肤应该宁少勿多,少量点涂即可);配合他扎罗汀乳膏封包。 随访 讨论治疗5天开始出现脱屑,皮疹有变薄;部分皮疹脱落后见凹点。 10天后大片脱落,皮疹多数消失,可见大量蜂窝状的改变。 治疗效果显著。本疗法可加减,也可配合中药浸泡外洗,对扁平疣,寻常疣都有很好的效果。 |
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