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最近，身边二次感染新冠的人明显变多了，但经过上次感染的锤炼，不少人开始轻视起新冠感染的危害，甚至有人觉得就是一次普通感冒。 实际并不是这样，尤其是特殊人群，如果不幸感染，更要时刻观察自己的状态，如果病情恶化，一定要及时就医。 Part 1 新冠感染危重症高危人群 如果你是以下六种人群之一，可能更容易出现重症，要仔细观察病情变化：
 （图源：unsplash.com） Part 2 出现什么情况一定要及时就医？ 1、持续发热超过3天； 2、呼吸频率≥30次/分； 3、神经系统症状：嗜睡，意识障碍，老人出现交流障碍、不认人； 4、嘴唇发紫、发青； 5、自测血氧饱和度≤93%； 儿童、尤其是婴幼儿可能难以表达自己的不适，家长要注意观察，存在以下情况应前往医院： 1、持续高热（体温>39℃）超过3天； 2、呼吸急促（注意在孩子不哭闹、较平静时计数）；  （点击图片可放大查看） 3、出现鼻翼扇动、三凹征（吸气时锁骨上方、胸骨上方、肋骨之间出现凹陷）等呼吸困难、需要其它肌肉辅助的情况； 4、嗜睡或惊厥（四肢和面部肌肉一阵一阵地抽搐，可以同时有翻白眼、两只眼睛一直看向一边的症状，通常神志不清，有时口吐白沫）； 5、不吃饭、不喝奶、精神差； 6、脱水征：婴儿的囟门凹陷，稍年长的哭闹时没有眼泪、尿量减少、眼窝凹下去、皮肤弹性减弱等症状，说明孩子存在脱水情况。  （图源：pixabay.com） Part 3 家有老人要注意什么？ 根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，大于65岁以上的老人属于重型/危重型高危人群。 因此要密切关注家中老人，尤其是有基础疾病的老人，如果出现异常的乏力、精神状态不佳、食欲下降等症状时，应提高警惕，判断老人是否感染了新冠病毒。 当老人出现发热、头痛、呼吸不畅等不适时保持，密切观察，有需要时尽快就诊。 如果确认“阳了”，可以考虑在医生的指导下早期使用抗病毒治疗，降低重症的风险。 老年人对缺氧的敏感性较低，可能出现“沉默性缺氧”，可以在家里备好血氧仪，并教会老人如何使用仪器进行自身健康监测。 若家中老人不慎感染新冠病毒，请密切关注老人的呼吸状态及血氧饱和度，当老人出现胸闷、憋气、胸痛、心悸等症状或血氧饱和度低于93%时，请立刻前往医院就诊。 需保证老人的能量摄入，注意水、电解质的平衡，高热时可以进行物理降温、应用解热药物，咳嗽咳痰严重时可以使用止咳祛痰药物。 不建议自行购买服用各种抗病毒药物，如果确实有需要，应提前咨询医生。  （图源：unsplash.com） Part 4 有心脑血管疾病、慢性疾病的人群 要注意什么？ 首先最重要的一点是，不管是否感染了新冠，都切勿自行轻易减药和停药。 根据自身情况，做好疾病方面的监测并做好记录。 1、血压： 高血压患者每天早晚测量血压，一般主张将血压控制在140/90mmHg以下，但是如果本身就合并糖尿病、冠心病等基础疾病的情况下，需要将血压控制在130/80mmHg以下。 老年患者不宜将血压控制太低。 2、血脂： 血脂的监测对所有心血管疾病患者都适用，应每隔1-3个月检测血脂五项。 有必要的情况下，长期服用他汀类药物（需要在医生的指导下服用），同时应配合饮食、运动、睡眠等综 合生活方式的改善，使血脂达到目标值。 3、血糖： 推荐2型糖尿病的患者： ① 空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L； ② 非空腹血糖＜10.0mmol/L； ③ 糖化血红蛋白（HbA1c反映近2-3个月的血糖水平）：＜7%。  （图源：pixabay.com） 以上几种如有异常，应第一时间联系自己的主治医师或正规网络医院医生进行咨询。 如果出现文章开始说的那些症状，也需要及时就医。 审核专家
参考文献 [1] 国家卫生健康委员会办公厅. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2023-01/06/content_5735343.htm [2] 国家卫生健康委员会办公厅. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/15/content_5679257.htm [3] 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国无症状脑梗死诊治共识[J]. 中华神经科杂志, 2018,51(9):692-698. [4] Vermeer SE, Den Heijer T, Koudstaal PJ, et al. Incidence and risk factors of silent brain infarcts in the population-based Rotterdam Scan Study[J]. Stroke. 2003;34(2):392-396. [5] 葛军波,徐永建,王辰.内科学（第九版）[M]. 北京：人民卫生出版社 ,2018. [6] 中华医学会糖尿病分会. 2020中国CDC糖尿病指南[J]. 中国糖尿病杂志, 2021,13(4):317-411. 点击「在看」鼓励一下~我会更加努力哒↓↓ |
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