【原】黄芪与黄芩

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黄芪这味药被用滥了，黄芪可能是被使用最多的中药。很多医生，很多病人以及很多普通人都偏爱黄芪，对黄芪有崇拜，就如同崇拜人参与虫草一样。黄芪以相对价格低廉而更底层化，人参与虫草的价格太贵，一般人消费不起。黄芪被吹捧成补气圣药，黄芪真的有那么神奇吗？

在《伤寒论》中没有黄芪这味药，但在《金匮要略》中有黄芪建中汤，黄芪桂枝五物汤，防己黄芪汤等药方。《金匮要略》：

虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

于小建中汤内加黄芪一两半，余依上法。气短胸满者加生姜，腹满者去枣，加茯苓一两半，及疗肺虚损不足，补气加半夏三两。

黄芪的药理是疗肺虚损不足，有补气的作用，所以后世一直认为黄芪能补气，但究竟什么是补气，恐怕就没人知道了，否则就不会滥用黄芪了。

黄芪这味药的性状特征与药理有关。黄芪根片色黄，老根可能会出现中空发黑，如下图所示。

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若黄芪片色淡坚实，是生长发育不足的嫩根，不宜入药。黄色是氧化分解代谢的末端层级，再继续氧化分解就会变成黑色，所以黄芪老根色黄而中空发黑，提示黄芪的有效成分是非常容易被氧化的。当黄芪的有效成分被人体吸收后氧化分解，导致人体耗氧增多，从而增强胸廓呼吸运动，这就是“疗肺虚损不足”。所以药用黄芪要选择足年老根，以色黄而中空始现者为佳。黄芪又名黄耆，耆是老之意，故黄芪以老根入药为佳。陈年黄芪片因为氧化而颜色变黑，药效变差。

红芪为岩黄芪，黄芪根皮为土黄色或淡棕黄色，而红芪根皮为灰红棕色，红芪与黄芪的性状类同，但不如黄芪易氧化。红芪中的总黄酮类含量低于黄芪。

若病人呼吸不利，可以用黄芪，否则不要滥用黄芪，黄芪耗氧而助热，反而是耗气，想要气多胜热，则要加半夏，在加半夏的条件下才可能有补气的作用，否则是耗气。所以，一般人没有必要服用黄芪。

先圣对黄芪的药理了如指掌，明确指出“疗肺虚损不足，补气加半夏”，有多少后人能理解黄芪补气的真实药理呢？以身试药真的能知道药理吗？与先圣比较，我们的智慧如幼儿。

黄芩有子芩与宿芩之分，黄芩的药理是清里热，所以入药以枯芩为佳，枯芩是已经被氧化过的老根，不会耗气助热。

黄芪的黄是浊黄，黄芩的黄是明黄，浊黄的能量多，明黄的能量少，浊黄生热，明黄清热。

《诗经》：

呦呦鹿鸣，食野之苹。我有嘉宾，鼓瑟吹笙。吹笙鼓簧，承筐是将。人之好我，示我周行。

呦呦鹿鸣，食野之蒿。我有嘉宾，德音孔昭。视民不恌，君子是则是效。我有旨酒，嘉宾式燕以敖。

呦呦鹿鸣，食野之芩。我有嘉宾，鼓瑟鼓琴。鼓瑟鼓琴，和乐且湛。我有旨酒，以燕乐嘉宾之心。

苹是嫩草是春草，蒿是成草是夏草，芩是枯草是秋冬之草。

草枯而黄，谓之黄芩。