立足中国 放眼亚太 面向国际——叶定伟教授回顾2023浦江前列腺癌高峰论坛精彩花絮
孟夏六月，浦江潮涌，一年一度的“浦江前列腺癌高峰论坛”如约而至，掀起一波新的学术热浪。本次大会同时也是中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专委会（CACA-GO）前列腺癌论坛、中国临床肿瘤学会前列腺癌专委会（CSCO-PC）年会、中国前列腺癌研究协作组（CPCC）年会的联合会议；以学术周的形式，吸引来自海内外的众多前列腺癌专家学者，进行精彩的手术演示和学术报告，并见证3个指南共识的发布以及上海市泌尿肿瘤研究所机器人手术创新中心的成立。大会主席、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授在接受《肿瘤瞭望》的采访中，分享了本次大会的亮点，以及新版CSCO前列腺癌诊疗指南的更新特点等话题。
立足中国 放眼亚太 面向国际
2023浦江前列腺癌高峰论坛圆满落幕
“浦江前列腺癌高峰论坛”汇聚了CACA-GO、CSCO-PC、CPCC等国内学术团体的专家，是前列腺癌专病领域规模最大的专科学术会议，在国内外形成了良好的学术品牌效应。今年的大会再次吸引了亚太地区的“前腺”顶级专家，包括澳大利亚Peter MacCallum肿瘤中心、日本昭和大学、新加坡国立癌症中心以及我国香港中文大学威尔士亲王医院泌尿外科等多个国际团队的专家学者，进行学术报告和经验交流。
大会学术周安排了满满的学术盛宴，从周一到周末（6月12—18日），刀光“腺”影、巅峰连“腺”、穿针引“腺”、“前”思后想、国际“前”沿、浦江论坛等主题会议无缝衔接、好戏连台，涵盖手术/穿刺演示、疑难病例MDT讨论、指南解读、精准影像亚太学习班、早期筛查和诊断、晚期药物治疗等方方面面，并发布了《2023版CSCO前列腺癌诊疗指南》、《前列腺癌围手术期多学科诊疗专家共识》、《前列腺癌精准治疗专家共识》等权威而实用的指南共识。此外，大会还设置了前列腺癌精准诊疗论坛、泌尿肿瘤机器人手术论坛、ASCO meets CSCO论坛，旨在推动前列腺癌临床、基础和转化研究的持续探索。
△大会现场采风（图源：浦江前列腺癌高峰论坛）
“浦江前列腺癌高峰论坛”以立足中国、放眼亚太、面向国际的姿态，展示了前列腺癌的东西方实践经验和研究成果。叶定伟教授指出，本次大会反映了未来前列腺癌的重点研发方向：一是提高早期诊断水平，需要开发更有效的筛查和诊断方法；二是提供更加个体化的诊疗模式，需要在前列腺癌的分子机制和基因表达的层次进行精准决策；三是探索更多新型的治疗方案，包括免疫、靶向和基因治疗等；四是开发更加精准的预后评估模型，以指导治疗决策和改善生存率；五是注重生活方式的干预，“防病于未然”，减少前列腺癌的新发和复发。
早诊早治 精准分型 全程管理
2023版CSCO前列腺癌诊疗指南精彩亮相
本次“浦江前列腺癌高峰论坛”发布了3个重要的指南共识，即《2023版CSCO前列腺癌诊疗指南》、《前列腺癌围手术期多学科诊疗专家共识》、《前列腺癌精准治疗专家共识》，将为提升我国前列腺癌的规范化诊疗水平带来更加前沿、实用的临床参考。
新版CSCO前列腺癌诊疗指南无疑是临床医生最为翘首期待的圭臬佳作。叶定伟教授介绍了新版指南的更新特点：
一是推进规范筛查促进早诊早治，重视规范筛查、精准筛查，提升筛查及早诊效率，并结合《2022版前列腺穿刺中国专家共识》，提升穿刺理念和技能；
二是全程精准分型优化诊治选择，提升精准检测、精准靶向治疗在前列腺癌全程的重视程度，并优化PSMA在前列腺癌诊疗路径中的作用；
三是注重病程管理提升生活质量，规范化前列腺癌患者尤其是晚期患者的最佳治疗选择，关注前列腺癌患者接受治疗后的不良反应管理。
新版指南自今年2月启动更新工作，数个月来组织了多场指南更新热点解析会议，总结了最新的研究证据，其中不乏中国证据和中国方案；6月如期与大家见面、正式发布，下半年还将举行指南巡讲会议，进一步推进指南的落地实施。
机器人手术创新中心成立
“复肿技法2.0版”获国际顶级专家认可
在本次大会上，国内外专家学者共同见证了上海市泌尿肿瘤研究所机器人手术创新中心（以下简称创新中心）成立。全球机器人手术协会（SRS）主席、美国中佛罗里达大学机器人外科主任Vipul R. Patel教授发来视频祝贺，表示该创新中心的成立“将对机器人手术技术的推广和改进起到积极的促进作用”。
叶定伟教授指出，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科作为创新中心的挂靠单位，一直致力于将手术机器人推向更高峰，每年通过机器人手术为千余例的泌尿肿瘤患者提供更为安全舒适的手术治疗；在“复肿技法2.0版”之下，接受保神经根治术的前列腺癌患者比例超90%。叶定伟教授表示，创新中心的成立将积极推广机器人手术在泌尿肿瘤中的应用和发展，储备优秀人才，推动行业间互动交流；打造开放的手术技术体系，聚焦新理念、新技术、新术式，为“医疗＋人工智能时代”机器人手术的发展争取主动权，为泌尿肿瘤机器人手术创新制定“上海标准”，为“健康中国”国家战略贡献力量。
△“创新中心”成立（图源：浦江前列腺癌高峰论坛）
除了创新手术技术以外，创新诊疗模式也是复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科长期致力的方向。叶定伟教授认为，未来需要提高区域内的专科能力建设，提高各医院的同质化、优质化诊疗能力和水平，他们将继续做好泌尿肿瘤MDT平台，以临床为导向，加强多学科协作，建立基于多学科的诊疗的规范，让更多患者可以在家门口解决问题，让更多患者享有规范化诊疗带来的生存获益和生活质量改善。
ASCO meets CSCO
让更多“中国方案”唱响国际舞台
此次大会特设“ASCO meets CSCO”专场，以分享最新的前列腺癌研究进展。值得注意的是，在ASCO这个全球临床肿瘤学界的最高学术舞台上，叶定伟教授继去年携CHART研究成果入选口头报告后，今年该研究团队又有两项研究（HC-1119-04、ANGELA研究）入选大会壁报交流，从mHSPC到mCRPC，向全球展示了前列腺癌新型内分泌治疗（NHT）的“中国方案”。
叶定伟教授指出，亚洲前列腺癌患者对内分泌、化疗等全身治疗的疗效优于欧美国家，但整体的生存率差于欧美国家，这种“悖论”可能是由于我国患者缺乏积极的精准治疗，接受新型治疗的患者并不充分，未来需要针对亚洲人群、中国患者制定更加精准的治疗方案。
首先是提倡早期“精准”治疗，即让更多早期患者接受更加“精准”、先进的机器人手术根治，达到治愈且保留功能的效果；二是针对中晚期患者采取MDT策略，提供多学科的综合治疗决策、带来一站式的诊疗意见；三是注重创新药物、器械的研发，改变中国在这方面的落后局面，例如CHART研究提供第一款中国原研的AR抑制剂，补齐了我们的短板；四是缩小地区差异、探索符合国情的“中国方案”，针对我国幅员辽阔、人群异质性强、地区差异大的特征，采取不同的筛查策略，通过政府、学会以及社会各界的通力协作，形成更多精准的、符合国情的前列腺癌诊疗策略。
叶定伟 教授
复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿肿瘤MDT首席专家
上海市泌尿肿瘤研究所所长
复旦大学前列腺肿瘤研究所所长
中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专委会（CACA-GO）主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专家委员会主任委员
中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会主任委员
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会（CACA-GU）前任主任委员
中华医学会泌尿外科学分会（CUA）肿瘤学组副组长、CPCC主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）尿路上皮癌专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）肾癌专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会副主任委员
中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组（UCOG）主任委员
中国抗癌协会常务理事、中国临床肿瘤学会常务理事
NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长
NCCN前列腺癌、肾癌、膀胱癌亚洲诊治共识专家委员会委员
晚期前列腺癌圣加仑共识专家委员会委员
上海市抗癌协会泌尿肿瘤专委会主任委员
上海市医师协会泌尿外科医师分会副会长
亚太前列腺学会（APPS）候任主席
亚太冷冻外科学会副会长等
