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小荷医典

 胡宗旋 2023-06-22 发布于江苏
本品属降脂作用较强的他汀类药物,具有降低血清胆固醇和血清脂蛋白的作用,可用于治疗各种原因导致的血清胆固醇增高,包括家族性高胆固醇血症混合型高脂血症、冠心病合并血脂异常等。
适应证
本品可用于高胆固醇血症以及冠心病的治疗。
高胆固醇血症
该药主要用于治疗原发性高胆固醇血症,包括杂合子型家族性高胆固醇血症及混合性高脂血症
通过饮食调整或其它非药物治疗效果不满意者,可用此药治疗总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高和甘油三酯升高。
治疗纯合子家族性高胆固醇血症可单独使用,也可与其他降脂疗法(如低密度脂蛋白血浆透析法等)合用以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
冠心病
该药还可用于治疗冠心病或冠心病危症(如症状性动脉粥样硬化性疾病、糖尿病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常。
可降低致死性和非致死性卒中的风险、降低非致死性心肌梗死的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低血管重建术的风险、降低心绞痛的风险[1-4]
药物起效时间
通常用药后1~2小时左右药物即可发挥降脂作用,其吸收程度随药物剂量成正比例增加[1-4]
药物维持时间
通常一次给药药物维持时间在24小时左右。肝功能异常者药物维持时间可能更长[1-4]
药物联用
阿托伐他汀钙常与阿司匹林等药物联用,用于治疗冠心病,常用的治疗方案为ABCDE疗法。
即ACEI类血管紧张素转化酶抑制剂或阿司匹林(A) β受体阻滞剂(B) 戒烟(C) 合理饮食控制糖尿病(D) 健康宣教(E),临床常将阿托伐他汀钙 阿司匹林 单硝酸异山梨酯 硝苯地平 美托洛尔等联用以预防或治疗冠心病。
该药物与考来替泊可联合使用降脂,两药合用时的降脂效果大于单一降脂效果。
该药物还可与依折麦布等联合应用以降血脂。
该药物与依洛尤单抗等PCSK9抑制剂(新型降脂药)联合应用治疗严重血脂异常,尤其是FH(家族性高胆固醇血症)患者,两药合用时的降脂效果大于单一降脂效果。
该药物与鱼油制剂n-3脂肪酸联合应用治疗混合型高脂血症[5]
你可能关注的问题
阿托伐他汀钙片一般吃多久停药?
阿托伐他汀钙片停药时间不能一概而论,不可私自停药,应及时于医院监测血脂、胆固醇等指标,看其是否恢复至正常水平来决定能否停药。
阿托伐他汀钙片通常服用4周为一个调整周期,根据血脂情况决定是否调整剂量或者停药。如达到治疗目标,可以减量或者停药;如未达到目标则需要继续服用。
此外,长期服用阿托伐他汀钙片可能会产生一定的肝毒性,因此服药期间,还应监测肝功能。
阿托伐他汀钙片需要在医生的指导下使用,切勿自行盲目用药,以免造成不良后果。
阿托伐他汀吃10mg还是20mg?
阿托伐他汀吃10mg/天还是20mg/天取决于治疗效果,如效果不满意,可从起始的10mg/天增加至20mg/天;如治疗效果满意,可选择10mg/天维持。
阿托伐他汀属于中等强度的降脂药,用于治疗高胆固醇血症、冠心病及脑中风的防治。
该药的起始用量是10mg/天,若治疗效果满意,达到目标血脂,那么可以选择10mg/天维持治疗,同时监测治疗效果,条件容许时可停药;如10mg/天治疗效果不满意,未达到目标值,那么可以考虑调整剂量为20mg/天,必要时可以增加至80mg/天。
阿托伐他汀需要在医生的指导下使用,切勿自行盲目用药,以免造成不良后果。

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