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乡村医生醉酒后偷偷告诉我：糖尿病，不过是脾虚！我从疑惑到敬佩，到最后青出于蓝，那时才懂：学到知羞处，方知艺不精！ 我家世代都是中医，我从小就和中草药为伴，医书为友，身上也是中药味。那时候，同村的小伙伴们，还给我起了一个外号“小郎中”。 后来，从中医大学毕业后，我也做了一名中医，去了市里的大医院。但在院里，那些所谓的人情世故，让我变得唯唯诺诺，一多半精力都用在了如何处事上，而不是怎么提高医术。 在同事眼里，能不能治好病，好像不重要，重要的是能开出多少检查单，做多少台手术......那段时间，我很郁闷，因为我的祖辈只教过我，如何做一位有医德有医术的好医生。 爷爷看出了我的烦闷，常常带我下乡义诊，我见过很多看不起病的村民，一副药反复煮，也舍不得扔；也见过靠几毛钱的止疼片度日，也舍不得看一次病的患者...... 就是在那时，认识了一位乡村医生，我们两个聊得不亦乐乎。有天晚上，我俩喝了不少酒，喝多后的村医，话也变得多了些。 他说：偷偷告诉你，你白天问我糖尿病到底是为什么，那不过是脾虚了！ 我当时不明所以，等第二天，村医又给我了一个破旧的本子，让我研究。正是这张方子，帮助我在之后的行医路上，救助了不少糖尿病患者，那时我才懂：学到知羞处，方知艺不精。 有这样一位患者，在家里头盖房子累着了。表现出来，就是特别疲乏，没劲儿。患者本以为歇一歇会好，但怎么休息，也缓不过来。接着，他就开始不由自主地想喝水，怎么喝也喝不够，尿也特别多，还比较能吃。 后来，有人提示，这是不是糖尿病的症状啊？于是，患者就去做了一个检查。结果，空腹血糖8.33，尿糖三个加号。大夫当时就确诊了，你这是糖尿病。 患者纳闷，平时身体好好的，怎么盖个房子，还累出糖尿病来了呢？各种西药吃下去，效果不好。又改用中药，还是不好使。 患者是眼见着自己消瘦，面色发黄。而且，食欲也不好了，不想吃东西，多饮多尿的现象一点都没有改变，反而加剧，夜里渴的根本睡不着觉。 刻诊，见患者舌质淡，苔薄白，脉象缓而无力。 于是，我开出方子：黄芪、白术、升麻、柴胡、当归、党参、花粉、葛根。 结果，两个疗程后，患者自觉症状大大减轻，白天口渴之感几乎消失。接着，原方不变，再投两个疗程，患者再做检查，尿糖和血糖正常了，其他症状也基本消失。 这是怎么回事呢？ 首先，患者发病之前，经历了一段时间的乏力现象。再看患者的舌脉，脉缓无力，舌淡苔薄白。面色也是萎黄的。 通过这些，你能联想到什么呢？是不是病在脾啊？ 脾，主肌肉，主四肢，主气血生化。过度的体力劳动，耗伤气血，令机体疲倦，这是可以伤脾气的。 其次，由于脾虚，气血生化不足，所以患者就脉象缓弱无力，面色发黄。 同时，患者在经历短暂的多食以后，立刻转为食欲下降。这更说明患者脾胃之气受损。 因此，我们可以看出，患者的脾，出了问题。 现在，患者脾气受损了，它就无法正常地输布谷食里的精微物质。精微物质不被机体所吸收，于是患者身体就瘦削。精微物质直趋于下，通过尿液排出，患者尿糖就高。血液里的精微物质用不掉，患者血糖也高。 所以说，要想改善状态，就得健脾益气，脾的功能恢复了，人体的各方面机能，也就恢复了。他的指标，才会正常。 其中，黄芪、白术、党参健脾益气。陈皮行气，令补而不滞。当归养血活血，使得气有所依。升麻和柴胡，提升中气，令脾气恢复升散之性。 用这个方子做底，加花粉和葛根来养阴生津止渴。同时，葛根还可以辅助升举脾气。 我每日坚持写文章，不仅想让患者多一个选择，也想换种方式，将中医延续下去。 我可以很骄傲的说：我从未愧对患者，从未愧对这身白衣服！  |
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