肠易激综合征吃什么药好应根据患者的症状进行个体化的治疗。目前,我国对于肠易激综合征的治疗药物主要包括以下几类: 一、解痉剂 解痉剂是指南推荐的治疗肠易激综合征的一线药物,它能够快速缓解患者腹痛症状。近年来,国内也新引进了一种复合的解痉剂——复方枸橼酸阿尔维林软胶囊,它由解痉剂枸橼酸阿尔维林和消泡剂西甲硅油复合而成,枸橼酸阿尔维林是临床上常用的解痉剂,能够有效缓解腹痛,同时复方制剂在缓解腹痛的基础上增添了缓解腹胀的功能,两者组合可以协同增效,同时也更适合中国肠易激综合征患者,联合使用可以降低内脏高敏,有效治疗腹痛和腹胀,提高患者治疗满意度。 二、止泻药 常用的止泻药如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等,治疗时应注意遵医嘱,避免过量使用;轻症患者也可选用蒙脱石散等药物治疗。 三、导泻剂 便秘严重患者可使用溶解性泻药,如甲基纤维素和渗透性轻泻剂,尽量避免使用刺激性泻剂。 四、消化酶制剂 对于饭后常出现腹痛、腹胀和便秘的患者,尤其是肠易激综合征伴有功能性消化不良的患者,可在解痉剂的基础上联合消化酶制剂,如复方枸橼酸阿尔维林软胶囊联合米曲菌胰酶片,既能够快速缓解患者腹痛、腹胀的症状,也可通过补充高活性的消化酶,促进消化,改善消化不良引起的食欲不振、不消化等。 五、肠道益生菌 能够调节宿主肠道微生物群生态平衡,适用于伴有肠道菌群失调的肠易激综合征患者。 六、抗抑郁药 研究表明,我国肠易激综合征患者常见并发症包括精神心理问题,对于消化专科常规药物疗效不理想的难治性IBS,尝试使用神经递质调节药物可能会有获益,提高治疗有效率。 |
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