吴佩衡医案评析·半产血崩 （流产失血）

半产血崩

（流产失血）

    方xx夫人，年三十五岁，罗平县人，住云南省昆明市红栅子十号，素患半产。1923年5月12日，孕五月又堕。初起腰腹坠痛，继则见红胎堕，血崩盈盆成块，小腹扭痛，心慌目眩，气喘欲脱，脉芤虚无力，两寸且短。唇淡红，舌苔白滑，舌质夹青乌。据其夫云，是晚曾昏绝二次。由于素患半产，肾气大亏，气虚下陷，无力摄血，阳气有随血下脱之势。以气生于肾，统于肺，今肺肾之气不相接，故气喘欲脱。拟四逆当归补血汤加枣艾治之。方中四逆汤扶阳收纳，启坎阳上升，佐以口芪、当归，补中益气而生过伤之血，干姜、艾、枣制黑，能温血分之寒，引血归经。

    黑附片160克、炮黑姜50克、炙甘草24克、口芪60克、当归26克、蕲艾6克（烧黑存性）、大枣5枚（烧黑存性）

13日服一剂后，血崩止，气喘平，病状已去六七，精神稍增。仍守原方，14日次剂服完，证遂全瘳。

陈注：处方甚善。但是，加人参培土，仍是更胜。患者素患半产而于五个月时堕胎，为土气不足，后续尚宜多用桂附理中丸培土气。