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关注“大河健康报”，并设置“星标” 解锁更多健康科普干货↓↓ 最近，基金圈内传来消息 泊通投资总经理卢洋 于6月15日突发心梗离世 工作非常勤勉努力 熬夜也是日常 公开资料显示，卢洋出生于1982年，北京大学应用数学专业理学硕士，拥有10余年证券投资经验，以取得绝对收益见长。 2008年1月，加入中国金融期货交易所，负责风险控制系统的开发。 2009年5月，加入东海证券，担任投资经理职务（负责自营资金）。 2011年5月，加入东兴证券股份有限公司，担任投资经理职务（负责集合资管计划）。 2014年3月，成立上海泊通投资管理有限公司，担任董事长、首席投资官。曾获中国最佳私募证券投资经理TOP50 、东方财富私募风云榜五年杰出私募基金投资经理、金长江奖、英华奖、宏观对冲策略金牛私募管理公司等多项业内奖项。
心肌梗塞 （以下简称心梗） ，又称急性心肌梗死，是冠心病中表现最为凶险的一种发作形式。 目前，我国尚无明确的老年人心肌梗死的发生率统计数据，但从临床上看，年龄越大，动脉粥样硬化的程度就更严重，因此老年人发生心梗的概率是比年轻人、中青年人要高一些。 现在心梗这种在大家印象中原本是“老年病”的急症，如今却缠上了越来越多的年轻人。 根据中国疾控中心的数据显示，从1990年到2019年，我国25岁到44岁的年轻人中急性冠心病（主要是心肌梗死）的发病人数增加了36%。 心梗有哪些症状？心梗来袭，如何急救？ 心梗死亡率上升 居民的认知却没跟上 根据2020年国家心血管病中心发布的报告，从2002年到2018年，我国城市和农村急性心肌梗死的死亡率均呈上升趋势，特别是2005年后，死亡率快速上升。 然而，我国居民尤其是年轻人对心梗的认知却没有跟上，一项调查数据显示，仅43%的心梗患者认为胸痛或胸部不适与心脏有关，24%的人认为“等等症状就能缓解”。 另有调查显示，小于50岁的人对心脏病发作的症状认知最差。心梗的症状主要有哪些呢？
中国医学科学院阜外医院急诊中心副主任梁岩： 比较典型的心梗还是胸前区、心前区这种压迫的感觉，像大石头压在上头，或者是紧缩、揪着的感觉。 有些时候疼痛会向肩、臂去放射，有些人疼痛还会向下颌这些部位放射，这个是个比较典型的心梗的表现。 相关调查数据显示，持续性胸痛和大汗是中国急性心梗患者最典型的临床表现，比例均超过60%。 然而，年轻人对心梗的预警征兆知晓率比较低，未能及时就医的情况时有发生。 面对来势汹汹的心梗，年轻人行动犹豫、到达医院耗时更长；而与之相对应的是心梗的抢救与治疗对时间极度依赖，急诊和心内科医生常说这样一句话：时间就是心肌，时间就是生命。
中国医学科学院阜外医院急诊中心副主任梁岩： 如果缺血超过六个小时，心肌细胞坏死就不可逆了。 所以我们对于ST抬高的心梗，现在国际的指南包括国内都要求，理想状态是在90分钟之内要把这根血管打开，当然越快越好。 心梗来袭 院前急救至关重要 “动脉粥样硬化”是指动脉内膜层积聚的黄色脂质成分物质，这是一种冠状动脉病变，它会导致血管壁增厚、管腔狭窄。 动脉粥样硬化一般随年龄增长而加重，因此，很多年轻人虽然有斑块，但还没有达到血管狭窄非常严重的程度。然而，年轻人一旦遭遇心梗，却可能更加凶险。
中国医学科学院阜外医院冠心病重症病区CCU副主任张峻： 因为年轻的病人相对来说症状容易典型，比较急、比较重。 皮薄馅大的这么一个斑块，突然破了以后，一个血块把血管闭塞。 还有一个就是，年轻病人代偿不好，初次发作就是一个心梗，没有代偿，反而心功能受影响打击特别大。 医生介绍，从长远来看，心梗病人的后续生活会不同程度受到影响，而与疾病的战斗也将持续整个生命历程。 年轻人频频发生猝死的事件成为公众关注的焦点。 根据《中国心血管健康与疾病报告》，中国每年发生心源性猝死约54.4万例。 心梗为什么容易引发猝死？据专家介绍，心肌坏死可能导致致命性的心律失常，这时，心脏跳动完全紊乱，心脏失去了射血功能，最终引发猝死。 在我国，包括心梗在内的猝死有七成发生在医院之外，这意味着，院前阶段能否急救至关重要。
从国际经验来看，普及公共场所AED，也就是自动体外除颤仪等急救设备配备，提升社会公众的急救能力，是挽救生命的关键。 中国医学科学院阜外医院急诊中心副主任梁岩： 像心源性猝死，80%以上都是室速室颤，是快速的心律失常，而这些心律失常，都是用AED能够扭转过来的。 所以真正要用AED的话，能够解决大部分的问题。
根据《健康中国行动（2019—2030年）》提出，鼓励开展群众性应急救护培训，到2022年，取得培训证书的人员比例要提高到1%及以上，到2030年，提高到3%及以上。 心梗属多重危险因素 相关的疾病 在心脏专家的印象里，从20世纪80年代中期到90年代末，十几年间，北京地区的心肌梗死发病人数显著增加，年轻人发生心梗也是从那时起进入他的视野。 科学研究表明，血脂异常、特别是高胆固醇血症与心梗等冠心病的发生有密切关联，是最主要的危险因素。
20世纪80年代，中国的胆固醇水平是全世界认为的理想水平，但随着经济快速发展，生活方式和饮食结构改变。 到了2020年，一项国际研究显示，中国人群的胆固醇水平已经成为全球最高的国家之一。 除了胆固醇外，根据阜外医院的研究，吸烟，特别是长时间大量吸烟也是40岁以下年轻人患冠心病的重要危险因素。 中国成人烟草调查结果显示，2018年我国15岁及以上人群吸烟率为26.6%，其中，男性吸烟率为50.5%。
北京大学人民医院心研所所长胡大一： 吸烟伤害的一个最重要的方面，就是血管的保护屏障。这个屏障一旦破坏了，血管容易痉挛，胆固醇更容易渗透到血管壁里，然后逐渐形成斑块。 吸烟还有一个问题，它是导火索，大量吸烟可以导致斑块破裂，是压死骆驼的最后一根稻草。流行病学研究明确了心梗等冠心病属于多重危险因素相关的疾病。 主要危险因素有血脂异常、高血压、糖尿病三种慢性病，以及与生活方式有关的危险因素，包括吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食、精神压力、饮酒等 。 阜外医院参加的一项国际研究表明，9个传统危险因素能预测90%心梗的危险性，在血脂异常和吸烟之后，紧张、压力大，位列心梗危险因素的第三位。 心梗的预防与干预 从个体层面看，每个人是自己健康的第一责任人。 面对可能的心血管疾病，践行健康的生活方式，控制危险因素，是两条基本防线。 而从群体干预的角度看，环境和政策变化是最具影响力的促进健康的方式。
2019年，我国发布的《健康中国行动（2019—2030年）》提出，把健康融入所有政策，促进以治病为中心向以健康为中心的转变。 2019年国家卫健委联合几部门发布关于健康企业建设的文件，要求企业建设健康环境、提供健康管理与服务、营造健康文化。 如打造无烟环境，实施人群分类健康管理和指导，降低肥胖等患病风险，定期开展慢性病教育活动，对食堂人员开展平衡膳食培训等。
在专家看来，仅仅针对职场上的年轻人还远远不够，关口应该继续前移。 一个人的生活方式养成是在青少年时期，倡导健康行为方式，要从娃娃抓起。 中国医学科学院阜外医院副院长杨伟宪： 学校教育阶段，孩子接受知识认知成长过程当中，从住宿、中午餐等方面全是提供健康的方式，让他们有一个很深刻的印象。 他们在这个系统下，建立起来的习惯和认知，带到成人之后的工作生活当中，会大大程度降低已有的、现在有的这种情况。 各位新老读者： 因为微信公众号文章推送规则的改变，导致很多粉丝无法第一时间接收到最新更新文章。为防走丢，建议您： 1.点开大河健康报（id：dhjkb999），点击右上方“三个点”（···） 3.出现“黄色星标”后，以后文章都会第一时间发送到您的手机。
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