 在中医学中并没有高血压这一病名，高血压是西医学中的病名。但是根据高血压的症状表现，在中医学里有相应的叫法和治法。比如以头晕为主的高血压，中医叫做眩晕证。高血压性心脏病，在中医上属于心悸怔忡。 第一部分 了解高血压 所谓高血压，是指在没有药物影响的情况下，静息状态下的收缩压（高压）大于或等于140毫米汞柱（mmHg），和/或舒张压（低压）大于或等于90毫米汞柱（mmHg）。根据高出的具体数值，会有一个相应的分类。  简单来说，血压是血液对血管壁施加的力。当这个力过大，就会对血管壁产生损伤，导致各种并发症，如心脏病、中风、肾脏病等。 高血压的病因可能包括遗传、环境因素（如饮食、生活方式）以及年龄等。高血压的主要症状可能包括头痛、眩晕、心悸等，但在早期阶段可能没有明显的症状。 高血压就是由于心脏泵血的力量过大或者血管的阻力过大，导致血液对血管壁施加的压力过大。长期的高血压会对血管壁产生损伤，可能引发心脏病、中风、肾脏病等并发症。 高血压可能由多种因素引起，包括遗传、环境因素（如饮食、生活方式）、年龄、肥胖、糖尿病、肾脏病等。同时，有些药物和激素也可能影响血压。 高血压的预防与治疗除了应用药物，通常包括改变生活方式，如健康饮食、定期运动、限制酒精和咖啡因摄入、戒烟等。定期监测血压也是管理高血压的重要部分。 第二部分 中医治疗高血压理论初探 高血压的原理涉及到心脏、血液和血管的相互作用。当心脏收缩，向血管内泵血时，血液对血管壁施加的压力就是血压。结合中医理论，血压的数值由心脏泵血的力量（可以理解为心阳）和自身的血量（可理解为心阴和阴血）以及血管的阻力（类似中医气滞血瘀、瘀阻因素等）两个因素决定。 
严重的贫血会导致脏器缺血，心脏为了满足供血充足也会加大泵血量，从而导致血压增高。那么这时候采取中医滋阴补血，滋补肝肾，滋阴潜阳，肝脾同补、补气养血就能很好的解决高血压。  2. 血管的阻力：血管的阻力主要由血管的直径和血液的黏稠度决定。血管越细，阻力越大，血压就越高；血液黏稠度越高，阻力也越大，血压也就越高。那么活血化瘀、舒筋活络等中医的办法就能很好的解决血压问题。 第三部分 治疗高血压的中成药  1牛黄降压丸 组成：羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、白芍、党参、黄芪、决明子、川芎、黄芩提取物、甘松、薄荷、郁金 此药适用于实热证高血压，证见发热怕热、烦躁、易怒、口苦、目赤、眼花、视物模糊、眩晕、失眠、心脏不适、头痛型高血压。反之，血压虽高但却手脚冰凉或没有肝火旺盛（口苦、目赤、易怒等）迹象的高血压，不用此药。 方中以羚羊角、珍珠、水牛角、人工牛黄清热、平肝、镇静，降血压、冰片通窍、清热、清肝、明目。白芍、党参、黄芪滋补，以防清热苦寒太过伤胃，并且滋补强身增加寒凉药物的耐受。决明子清肝明目，川芎活血，尤擅治头痛。甘松开郁醒脾、促进食欲、消腹胀、黄芩清热，薄荷清肝醒脑开窍辅治头痛。郁金疏肝解郁。诸药合作清肝火、清热、安神镇静、治头痛、降血压。  2血府逐瘀丸 组成：当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地黄、牛膝、枳壳(麸炒)、桔梗、柴胡、甘草。 此药补血、活血，适合于血液粘稠、血栓阻塞型高血压，以心区疼痛严重心脏跳动自觉不舒适为主诉。这个中成药就来自《医林改错》中的血府逐瘀汤，如果患者既有阻塞型高血压，又伴有血虚发热的症状用此药再适合不过了。如果血虚、血淤比较重，又是发热怕热烦躁型虚热以及便秘的可以用以下这个血府逐瘀汤剂，这是我个人调整的剂，供同仁参考。 当归5g 赤芍12g 桃仁12g 红花12g 川芎6g 熟地10g 生地10g 牛膝9g 枳壳（麸炒）9g 桔梗6g 柴胡6g 炙甘草6g 如果买不到血府逐瘀丸，也可用桂枝茯苓丸代替，对阻塞型高血压有良好的治疗作用。  3杜仲降压片 炒杜仲 益母草 夏枯草 黄芩 钩藤 方中杜仲滋补肝肾，益母草活血，夏枯草清热泻火明目，黄芩清热解毒止血，钩藤清热平肝。因此此药用肝肾虚、肝火旺型高血压。症见腰膝酸软疼痛、口苦、头晕、烦躁易怒、目赤眼昏。 杜仲降压片适合轻证，重症可用杜仲降压汤 杜仲15g 牛膝15g 金毛狗脊15g 鹿角霜3g 益母草10g 夏枯草20g 黄芩12g 钩藤10g  4罗布麻降压片 罗布麻叶、夏枯草、钩藤、泽泻、珍珠母、牛膝、山楂、菊花 罗布麻具有清热解毒、利水消肿、平肝潜阳的功效。在中医中广泛用于肝阳上亢所致眩晕、头痛、心悸、失眠、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐。因此头晕、头痛、怕热、烦躁、胸肋胀痛、口苦、耳鸣、食欲差、眼花、眼干涩、视物模糊、下肢浮肿等实热证高血压可选用此药。  5左归丸 大怀熟地黄、山药、枸杞、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、龟胶 高血压以五心烦热、失眠盗汗、大便干燥、腰膝酸软痛、口干咽干、头晕无力虚乏为主诉，心脏不适、头疼较轻的适合此药。重证可改汤剂应用。 熟地15~30g 山药10~20g 枸杞 12~24g 山茱萸9~15g 川牛膝6g 怀牛膝9g 菟丝子9~15g（单包）鹿角胶3~9g 龟板 6~18g 川芎6~12g  6珍菊降压片 组成：野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁 本品属于中西药复方治剂。野菊花具有清热解毒、清肝明目的功效，西医学研究野菊花有扩张外周血管抑制血管运动中枢，从而达到降血压的作用 。珍珠有镇静安神、清肝明目、止血消炎、美容养颜的功效。西医学认为珍珠有降血压的功效。 盐酸可乐定主要通过刺激中枢神经系统，降低交感神经系统的兴奋性，从而降低心率和血压。盐酸可乐定还可以通过抑制交感神经末梢的去甲肾上腺素释放，使血管舒张，降低血压。盐酸可乐定还能够抑制抗利尿激素的分泌，增加尿液的排泄，从而降低血压。 氢氯噻嗪主要在肾小管上起作用，抑制钠离子和氯离子的重吸收，增加尿液的排泄。这样就可以降低血液的容量，从而降低血压。长期使用氢氯噻嗪可以使血管扩张，降低外周阻力，从而降低血压。氢氯噻嗪通过降低血液的粘稠度，改善微循环，也有助于降低血压。 需要注意的是，虽然氢氯噻嗪的降压效果明显，但同时也可能导致一些副作用，如电解质紊乱（尤其是低钾血症）、高尿酸血症、高脂血症等。因此，使用过程中需要定期检查血液和尿液，以便及时发现并处理这些问题。 芦丁是一种生物黄酮，存在于许多植物中，包括桂皮、金银花、山楂等。芦丁具有良好的抗氧化、抗炎、抗肿瘤、抗病毒等生物活性。芦丁具有很强的抗氧化作用，可以清除体内多余的自由基，防止血管内皮细胞的氧化损伤，从而帮助维持血管的正常功能，降低血压。芦丁可以直接作用于血管平滑肌，使其舒张，从而降低血压。芦丁可以抑制血小板的过度聚集，防止血栓形成，从而降低高血压患者的心脑血管事件风险。芦丁可以保护心脏，减少心肌缺血损伤，降低心脏负荷，从而降低血压。 因此结合上述药理，具有浮肿、血栓阻塞、血液粘稠、血管狭窄的高血压人群适用此药。但没有浮肿或者没有血栓阻塞、没有血液粘稠或者不需要扩张血管的患者又不适合此药。 因此珍菊降压片能够很快降低血压，也能做为短期降压药，但却不是所有高血压患者都能使用的药品。治疗高血压的关键在于找出引起高血压的根本原因，而不是一味地通过扩张血管、降低血液粘稠度、利尿来来降低血压。 |
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