肺系病证 一、感冒 感冒寒热暑气阴。 风寒束表用荆防,风热犯表银翘强,暑湿伤表新香薷。 气虚感冒用参苏,阴虚加减葳蕤效。 1、常人感冒: (1)风寒束表:荆防败毒散、荆防达表汤 (2)风热犯表:银翘散、葱豉桔梗汤 (3)暑湿伤表:新加香薷饮 2、虚体感冒: (1)气虚感冒:参苏饮 (2)阴虚感冒:加减葳蕤汤 二、咳嗽 咳嗽寒热燥,痰湿热肝火肺阴。 风寒袭肺三拗止,风热犯肺桑菊饮,风燥伤肺桑杏汤。 痰湿蕴肺二三子,痰热郁肺化金痰,肝火犯肺黛泻白,肺阴亏耗沙麦冬。 1、外感咳嗽: (1)风寒袭肺:三拗汤合止嗽散 (2)风热犯肺:桑菊饮 (3)风燥伤肺:桑杏汤 2、内伤咳嗽: (1)痰湿蕴肺:二陈汤、平胃散、三子养亲汤 (2)痰热郁肺:清金化痰汤 (3)肝火犯肺:黛蛤散合加减泻白散 (4)肺阴亏耗:沙参麦冬汤 三、哮证 哮证冷热寒包热,风痰虚哮喘脱危,肺脾气虚肺肾虚,发作缓解药分清。 冷哮一声射青龙,热哮定喘越婢夏,寒包热龙膏厚麻,风痰哮证三子养,虚哮平喘固本汤。 喘脱危证生脉回,肺脾气虚六君子,肺肾脉黄金水君。 1、发作期: (1)冷哮:射干麻黄汤、小青龙汤 (2)热哮:定喘汤、越婢加半夏汤 (3)寒包热哮:小青龙汤加石膏汤、厚朴麻黄汤 (4)风痰哮:三子养亲汤 (5)虚哮:平喘固本汤 2、缓解期: (1)肺脾气虚:六君子汤 (2)肺肾两虚:生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证 喘证风寒表寒热,痰热痰浊肺郁痹,肺气虚耗肾不纳,正虚喘脱八证齐。 风寒壅肺麻黄盖,表寒肺热麻石甘,痰热郁肺桑白皮,痰浊阻肺二三子,肺气郁痹五磨子。 肺气虚耗生脉补,肾虚不纳匮参蛤,正虚喘脱参附汤,送服黑锡合蛤蚧。 1、实喘: (1)风寒壅肺:麻黄汤和华盖散 (2)表寒肺热:麻杏石甘汤 (3)痰热郁肺:桑白皮汤 (4)痰浊阻肺:二陈汤合三子养亲汤 (5)肺气郁痹:五磨饮子 2、虚喘: (1)肺气虚耗:生脉散合补肺汤 (2)肾虚不纳:金匮肾气丸合参蛤散 (3)正虚喘脱:参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉 五、肺痈 肺痈初期银翘散,成痈千金苇如金,溃脓加味桔梗汤,恢复沙清桔梗杏。 1、初期:银翘散 2、成痈期:千金苇茎汤合如金解毒散 3、溃脓期:加味桔梗汤 4、恢复期:沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 六、肺痨 肺痨肺阴和虚火,气阴阴阳四证合。 肺阴亏损月华丸,虚火百合秦鳖甲,气阴保真参苓术,阴阳亏损补天大。 1、肺阴亏损:月华丸 2、虚火灼肺:百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤:保真汤、参苓白术散 4、阴阳虚损:补天大造丸 七、肺胀 肺胀痰浊与痰热,阳虚水泛肺肾气。 痰浊壅肺苏三子,痰热越婢夏桑白,痰蒙神窍涤痰汤,阳虚水泛真武苓,肺肾气虚固本补。 1、痰浊壅肺:苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺:越婢加半夏汤、桑白皮汤 3、痰蒙神窍:涤痰汤 4、阳虚水泛:真武汤合五苓散 5、肺肾气虚:平喘固本汤合补肺汤 八、肺痿 肺痿虚热和虚寒,上热下寒肾血瘀。 虚热麦冬清救肺,虚寒干甘或生甘,上热下寒麻黄升,肾虚血瘀七都柴。 1、虚热:麦门冬汤合清燥救肺汤 2、虚寒:甘草干姜汤、生姜甘草汤 3、上热下寒:麻黄生麻汤 4、肾虚血瘀:七味都气丸合柴胡疏肝散 心系病证 九、心悸 心悸胆怯血阴阳,水饮瘀阻痰火尝。 心虚胆怯安神定,心血不足归脾汤,阴火天王补朱砂,不振桂甘龙牡参,水饮凌心苓桂术,瘀阻桃红桂甘龙,痰火扰心黄连温。 1、心虚胆怯:安神定志丸 2、心血不足:归脾汤 3、阴虚火旺:天王补心丹合朱砂安神丸 4、心阳不振:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5、水饮凌心:苓桂术甘汤 6、瘀阻心脉:桃仁红花煎、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7、痰火扰心:黄连温胆汤 十、胸痹 胸痹瘀滞痰寒实,虚有气阴阴和阳。 心血瘀阻血府逐,气滞心胸柴胡疏,痰闭蒌夏合涤痰,寒凝枳薤桂当四,气阴生脉参养荣,心肾阴天补炙草,心肾阳参附右归。 1、心血瘀阻:血府逐瘀汤 2、气滞心胸:柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚:生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚:天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚:参附汤合右归饮 十一、真心痛 真心气虚血瘀证,寒凝心脉正虚脱。 气血保元学府逐,寒凝心脉当四逆,正虚阳脱四逆参。 1、气虚血瘀:保元汤合血府逐瘀汤 2、寒凝心脉:当归四逆汤 3、正虚阳脱:四逆加人参汤 十二、不寐 不寐火热脾肾胆。 肝火扰心龙胆泻,痰热扰心黄连温。 心脾两虚归脾汤,心肾六味地交泰,心胆安神定枣仁。 1、实证: (1)肝火扰心:龙胆泻肝汤 (2)痰热扰心:黄连温胆汤 2、虚证: (1)心脾两虚:归脾汤 (2)心肾不交:六味地黄丸合交泰丸 (3)心胆气虚:安神定志丸合酸枣仁汤 脑系病证 十三、头痛 头痛寒热湿肝阳,血肾虚痰浊瘀血。 风寒头痛川芎调,风热头痛芎芷膏,风湿头痛羌活胜。 肝阳头痛天麻钩,血虚头痛加四物,肾虚头痛大补煎,痰浊头痛半天麻,瘀血头痛通窍活。 1、外感头痛: (1)风寒头痛:川芎茶调散 (2)风热头痛:芎芷石膏汤 (3)风湿头痛:羌活胜湿汤 2、内伤头痛: (1)肝阳头痛:天麻钩藤饮 (2)血虚头痛:加味四物汤 (3)痰浊头痛:半夏白术天麻汤 (4)肾虚头痛:大补元煎 (5)瘀血头痛:通窍活血汤 十四、眩晕 眩晕阳亢痰浊瘀,肾精不足气血虚。 肝阳上亢天麻钩,痰浊中阻半白天,瘀血阻窍通窍活,肾精不足左归丸,气血亏虚归脾汤。 1、肝阳上亢:天麻钩藤饮 2、气血亏虚:归脾汤 3、肾精不足:左归丸 4、痰浊中阻:半夏白术天麻汤 5、瘀血阻窍:通窍活血汤 十五、中风 中经络: 风痰风阳和阴虚。(突发口眼歪斜) 中脏腑: (1)闭证:痰热、痰火、痰浊闭。 (2)脱证:阴竭阳亡。 恢复期: 风痰、气虚、肝肾虚。 风痰入络真方丸,风阳上扰天麻钩,阴虚风动镇肝熄。 痰热腑实桃仁承,痰火瘀闭羚羊藤,痰浊瘀闭涤痰汤。 脱证参附合生脉。 风痰瘀阻解语丹,气虚络瘀补阳还,肝肾左归地黄饮。 1、中经络: (1)风痰入络:真方白丸子 (2)风阳上扰:天麻钩藤饮 (3)阴虚风动:镇肝熄风汤 2、中脏腑: 闭证 (1)痰热腑实:桃仁承气汤 (2)(阳闭)痰火瘀闭:羚羊钩藤汤 (3)(阴闭)痰浊瘀闭:涤痰汤 脱证 阴竭阳亡:参附汤合生脉散加味 3、恢复期: (1)风痰瘀阻:解语丹 (2)气虚络瘀:补阳还五汤 (3)肝肾亏虚:左归丸合地黄饮子 十六、癫狂 1、癫证: 痰气逍遥顺气导,心脾两虚养心鞠。 2、狂证: 痰火扰神铁落饮,痰热瘀结狂梦醒,火热伤阴二阴琥。 1、癫证: (1)痰气郁结:逍遥丸合顺气导痰汤 (2)心脾两虚:养心汤合越鞠丸 2、狂证: (1)痰火扰神:生铁落饮 (2)痰热瘀结:癫狂梦醒汤 (3)火盛伤阴:二阴煎合琥珀养心丹 十七、痫病 痫病风痰痰火瘀,心脾心肾已两虚。 风痰闭阻定痫丸,痰火扰神龙胆涤,瘀阻脑络通窍活,心脾六君合归脾,心肾左归天补心。 1、风痰闭阻:定痫丸 2、痰火扰神:龙胆泻肝汤合涤痰汤 3、瘀阻脑络:通窍活血汤 4、心脾两虚:六君子汤合归脾汤 5、心肾亏虚:左归丸合天王补心丹 十八、痴呆 痴呆髓海脾肾虚,痰蒙瘀血四证齐。 髓海不足七福饮,脾肾两虚还少丹,痰浊蒙窍涤痰汤,瘀血内阻通窍活。 1、髓海不足:七福饮 2、脾肾两虚:还少丹 3、痰浊蒙窍:涤痰汤 4、瘀血内阻:通窍活血汤 脾胃病证 十九、胃痛 胃痛寒食肝气犯,湿热阴瘀脾虚寒。 寒邪香苏良附丸,饮食伤胃保和丸,肝气犯胃柴胡疏,湿热中阻清中汤,阴亏一贯煎芍草,瘀血停胃失笑丹,脾胃虚寒黄芪建。 1、寒邪客胃:香苏散合良附丸 2、饮食伤胃:保和丸 3、肝气犯胃:柴胡疏肝散 4、湿热中阻:清中汤 5、瘀血停胃:失笑散合丹参饮 6、胃阴亏耗:一贯煎合芍药甘草汤 7、脾胃虚寒:黄芪建中汤 二十、痞满 痞满食痰湿热肝,虚痞脾胃胃阴虚。 饮食内停保和丸,痰湿中阻二陈平,湿热阻胃连朴饮,肝胃不和越枳术,脾胃虚弱补中益,胃阴不足益胃汤。 1、饮食内停:保和丸 2、痰湿中阻:二陈平胃散 3、湿热阻胃:连朴饮 4、肝胃不和:越鞠丸合枳术丸 5、脾胃虚弱:补中益气汤 6、胃阴不足:益胃汤 二十一、呕吐 呕吐外邪食痰肝,脾胃气阳胃阴虚。 外邪犯胃藿香正,食滞内停保和丸,痰内小夏苓桂术,肝气犯胃四七汤。 脾胃气虚香砂君,脾胃阳虚理中汤,胃阴不足麦门冬。 1、实证: (1)外邪犯胃:藿香正气散 (2)食滞内停:保和丸 (3)痰饮内阻:小半夏汤合苓桂术甘汤 (4)肝气犯胃:四七汤 2、虚证: (1)脾胃气虚:香砂六君子汤 (2)脾胃阳虚:理中汤 (3)胃阴不足:麦门冬汤 二十二、噎膈 噎膈痰气和瘀血,津亏热结气阳微。 痰气交阻启膈散,瘀血内结通幽汤,津亏热结沙麦冬,气虚阳微补气运。 1、痰气交阻:启膈散 2、瘀血内结:通幽汤 3、津亏热结:沙参麦冬汤 4、气虚阳微:补气运脾汤 二十三、呃逆 呃逆寒火与气郁,脾胃阳虚胃阴虚。 胃中寒冷丁香散,胃火上逆竹叶膏,气机郁滞五磨子,脾胃阳虚理中汤,胃阴不足益胃汤。 1、胃中寒冷:丁香散 2、胃火上逆:竹叶石膏汤 3、气机郁滞:五磨饮子 4、脾胃阳虚:理中丸 5、胃阴不足:益胃汤 二十四、腹痛 腹痛寒食肝郁瘀,湿热虚寒大小齐。 寒阻良附正天香,饮食积滞枳实导,肝郁气滞柴胡疏,瘀血内停少腹逐,湿热壅滞大承气,中虚脏寒小建中。 1、寒邪内阻:良附丸合正气天香散 2、湿热壅滞:大承气汤 3、饮食积滞:枳实导滞丸 4、肝郁气滞:柴胡疏肝散 5、瘀血内停:少腹逐瘀汤 6、中虚脏寒:小建中汤 二十五、泄泻 爆泻寒湿湿热食,久泻肝乘脾胃肾。 寒湿内盛藿香正,湿热伤中葛芩莲,食滞肠胃保和丸。 肝气乘脾痛泻方,脾胃虚弱参苓术,肾阳虚衰四神丸。 1、爆泻: (1)寒湿内盛:藿香正气散 (2)湿热伤中:葛根黄芩黄连汤 (3)食滞肠胃:保和丸 2、久泻: (1)肝气乘脾:痛泻药方 (2)脾胃虚弱:参苓白术散 (3)肾阳虚衰:四神丸 二十六、痢疾 痢阴虚寒湿疫休。 阴虚连胶驻车丸,虚寒桃花真人养,寒湿痢疾不换金,湿热痢疾芍药汤,疫毒白头合芍药,休息痢疾连理汤。 1、湿热痢疾:芍药汤 2、疫毒痢疾:白头翁汤合芍药汤 3、寒湿痢疾:不换金正气散 4、阴虚痢疾:黄连阿胶汤合驻车丸 5、虚寒痢疾:桃花汤合真人养脏汤 6、休息痢疾:连理汤 二十七、便秘 便秘实秘冷热气,虚秘气血阴阳虚。 冷秘温脾汤加减,热秘麻子仁加减,气秘六磨汤加减。 气虚秘用黄芪汤,血虚秘用润肠丸,阴虚秘用增液汤,阳虚秘用济川煎。 1、实秘: (1)热秘:麻子仁丸 (2)气秘:六磨汤 (3)冷秘:温脾汤合半硫丸 2、虚秘: (1)气虚秘:黄芪汤 (2)血虚秘:润肠丸 (3)阴虚秘:增液汤 (4)阳虚秘:济川煎 肝胆病证 二十八、胁痛 胁痛肝郁瘀肝肝。 肝郁气滞柴胡疏、瘀阻复元血府逐,肝胆湿热龙胆泻,肝络失养一贯煎。 1、肝郁气滞:柴胡疏肝散 2、肝胆湿热:龙胆泻肝汤 3、瘀血阻络:血府逐瘀汤、复元活血汤 4、肝络失养:一贯煎 二十九、黄疸 黄疸分为阴阳消。 阳黄:阳黄湿热两相重,胆腑郁热疫毒急。 阴黄:寒湿阻遏脾湿滞。 黄疸消退后:湿热肝脾和滞瘀。 热重于湿茵陈蒿,湿重茵五合甘露,胆腑郁热大柴胡,疫毒炽盛犀角散。 寒湿阻遏茵术附,脾虚湿滞黄建中。 湿热留恋茵四苓,肝脾柴疏归芍六,气滞血瘀逍遥鳖。 1、阳黄 (1)热重于湿:茵陈蒿汤 (2)湿重于热:茵陈五苓散合甘露消毒丹 (3)胆腑郁热:大柴胡汤 (4)疫毒炽盛:《千金》犀角散(急黄) 2、阴黄 (1)寒湿阻遏:茵陈术附汤 (2)脾虚湿滞:黄芪建中汤 3、黄疸消退后的调治: (1)湿热留恋:茵陈四苓散 (2)肝脾不调:柴胡疏肝散、归芍六君子汤 (3)气滞血瘀:逍遥散合鳖甲煎丸 三十、积聚 积聚分为积和聚,聚为肝郁和食痰,积为气滞瘀血与正虚。 肝郁逍遥木香顺,食滞痰阻六磨汤。 气滞血阻柴失笑,瘀血膈下逐六君,正虚八珍化积丸。 1、聚证: (1)肝气郁结:逍遥散、木香顺气散 (2)食滞痰阻:六磨汤 2、积证: (1)气滞血阻:柴胡疏肝散合失笑散 (2)瘀血内结:膈下逐瘀汤合六君子汤 (3)正虚瘀结:八珍汤合化积丸 三十一、鼓胀 鼓胀瘀滞水热湿,阳虚阴虚血昏迷。 瘀结水留调营饮,气滞湿阻柴胃苓,水湿困脾实脾饮,水热蕴结中分茵,阳虚水盛理苓生,阴虚水停六合一。 1、气滞湿阻:柴胡疏肝散合胃苓汤加减 2、水湿困脾:实脾饮 3、水热蕴结:中满分消丸合茵陈蒿汤 4、瘀结水留:调营饮 5、阳虚水盛:附子理苓汤、济生肾气丸 6、阴虚水停:六味地黄丸合一贯煎 三十二、疟疾 疟疾正温寒劳瘴,瘴疟又分冷和热。 正疟胡截疟七宝,温疟白虎加桂人,寒疟胡枝姜七宝,热瘴疟用清瘴汤,冷瘴加味不换金。 1、正疟:柴胡截疟饮、截疟七宝饮 2、温疟:白虎加桂枝汤合白虎加人参汤 3、寒疟:柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮 4、瘴疟: (1)热瘴:清瘴汤 (2)冷瘴:加味不换金正气散 肾系病证 三十三、水肿 阳水:风、湿、热、毒。 阴水:肾、脾、瘀。 风水相搏越婢术,水湿五皮合胃苓,湿毒麻连合五毒,湿热壅盛疏凿饮。 肾阳衰微济生武,脾阳虚衰实脾饮,瘀结桃红四五苓。 1、阳水: (1)风水相搏:越婢加术汤 (2)湿毒浸淫:麻黄连翘赤小豆合五味消毒饮 (3)水湿浸渍:五皮饮合胃苓汤 (4)湿热壅盛:疏凿饮子 2、阴水: (1)肾阳衰微:济生肾气丸合真武汤 (2)脾阳虚衰:实脾饮 (3)瘀水互结:桃红四物汤合五苓散 三十四、淋证 淋热石血气膏劳。(虚实均有:血气膏) 热淋八正石石韦,血淋小蓟气沉香,膏淋萆薢分清饮,劳淋无比山药丸。 1、热淋:八正散 2、石淋:石韦散 3、血淋:小蓟饮子 4、气淋:沉香散 5、膏淋:程氏萆薢分清饮 6、劳淋:无比山药丸 三十五、癃闭 癃闭肺热脾肾阳,肝郁湿热浊瘀阻。 肺热壅盛清肺饮,脾气不升补益春,肾阳衰惫济肾丸,肝郁气滞沉香散,膀胱湿热八正散,浊瘀阻塞代抵当。 1、膀胱湿热:八正散 2、肺热壅盛:清肺饮 3、肝郁气滞:沉香散 4、浊瘀阻塞:代抵当丸 5、脾气不升:补中益气汤合春泽汤 6、肾阳衰惫:济生肾气丸 三十六、关格 脾肾阳虚肝风动,再加邪陷心包证。 脾肾温脾合茱萸,肝风杞黄羚角钩,心包参附苏合涤。 1、脾肾阳虚,湿浊内蕴:温脾汤合吴茱萸汤 2、肝肾阴虚,肝风内动:杞菊地黄丸合羚角钩藤汤 3、肾气衰微,邪陷心包:急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤 三十七、阳痿 阳痿命门心脾虚,肝郁惊恐湿热齐。 命门火衰赞育丸,心脾亏虚归脾汤,肝郁不舒逍遥散,惊恐伤肾启阳娱,湿热下注龙胆泻。 1、命门火衰:赞育丸 2、心脾亏虚:归脾汤 3、肝郁不舒:逍遥丸 4、惊恐伤肾:启阳娱心丹 5、湿热下注:龙胆泻肝汤 气血津液病证 三十八、郁证 郁证肝气郁痰气,心神心脾心肾阴。 肝气郁结柴胡疏,气郁化火丹栀遥,痰气郁结半夏厚,心神失养甘麦枣, 心脾两虚归脾汤,心肾阴天心六地。 1、肝气郁结:柴胡疏肝散 2、气郁化火:丹栀逍遥散 3、痰气郁结(梅核气):半夏厚朴汤 4、心神失养(脏燥):甘麦大枣汤 5、心脾两虚:归脾汤 6、心肾阴虚:天王补心丹合六味地黄丸 三十九、血证 鼻齿咳吐便尿紫。 1、鼻衄肺胃肝气血。 热邪犯肺桑菊饮,胃热炽盛玉女煎,肝火上炎龙胆泻,气血亏虚归脾汤。 2、齿衄胃火阴虚火。 胃火炽盛清胃心,阴虚火旺地黄根。 3、咳血肺燥阴虚肝。 燥热伤肺桑杏汤,阴虚肺热百合金,肝火犯肺黛泻白。 4、吐血胃肝和气虚。 胃热壅盛泻心灰,肝火犯胃龙胆泻,气虚血溢归脾汤。 5、便血湿热气不摄,脾胃虚寒要记得。 肠道湿热地榆槐,气虚不摄归脾汤,脾胃虚寒黄土汤。 6、尿血湿热肾虚火,脾不统血肾不固。 下焦湿热小蓟子,肾虚火旺知柏黄,脾不统血归脾汤,肾气不固无比丸。 7、紫斑血热阴虚火,气不摄血不能忘。 血热妄行十灰散,阳虚火旺茜根散,气不摄血归脾汤。 1、鼻衄: (1)热邪犯肺:桑菊饮 (2)胃火炽盛:玉女煎 (3)肝火上炎:龙胆泻肝汤 (4)气血亏虚:归脾汤 2、齿衄: (1)胃火炽盛:加味清胃散合泻心汤 (2)阴虚火旺:六味地黄丸合茜根散 3、咳血: (1)燥热伤肺:桑杏汤 (2)肝火犯肺:泻白散合黛蛤散 (3)阴虚肺热:百合固金汤 4、吐血: (1)胃热壅盛:泻心汤合十灰散 (2)肝火犯胃:龙胆泻肝汤 (3)气虚血溢:归脾汤 5、便血: (1)肠道湿热:地榆散合槐角丸 (2)气虚不摄:归脾汤 (3)脾胃虚寒:黄土汤 6、尿血: (1)下焦湿热:小蓟饮子 (2)肾虚火旺:知柏地黄丸 (3)脾不统血:归脾汤 (4)肾气不固:无比山药丸 7、紫斑: (1)血热妄行:十灰散 (2)阴虚火旺:茜根散 (3)气不摄血:归脾汤 四十、痰饮 痰悬溢支四证齐。 1、痰饮脾阳留胃肠。 痰饮脾阳虚弱证,苓桂术甘半夏苓,饮留胃肠甘遂夏,己椒苈黄丸加减。 2、悬饮邪犯饮停胸,络气不和阴虚热。 邪犯胸肺柴枳夏,停胸椒瓜枣控涎,络气不和香旋复,阴虚内热沙麦白。 3、溢饮表寒里饮证。 表寒里饮小青龙。 4、支饮脾肾寒伏肺。 寒饮伏肺小青龙,脾肾阳匮苓术甘。 1、痰饮: (1)脾阳虚弱:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 (2)饮留胃肠:甘遂半夏汤、己椒苈黄丸 2、悬饮: (1)邪犯胸肺:柴枳半夏汤 (2)饮停胸胁:椒目瓜蒌汤合十枣汤、控涎丹 (3)络气不和:香附旋复花汤 (4)阴虚内热:沙参麦冬汤合泻白散 3、溢饮: (1)表寒里饮:小青龙 4、支饮: (1)寒饮伏肺:小青龙 (2)脾肾阳虚:金贵肾气丸合苓桂术甘汤 四十一、消渴 消渴分为上中下,上消肺热津伤证,中消胃热气阴亏,下消肾阴阴阳虚。 肺热津伤消渴方。 胃热炽盛玉女煎,气阴亏虚七味白。 肾阴亏虚六地黄,阴阳两虚金匮肾。 1、上消: (1)肺热津伤:消渴方 2、中消: (1)胃热炽盛:玉女煎 (2)气阴亏虚:七味白术散 3、下消: (1)肾阴亏虚:六味地黄丸 (2)阴阳两虚:金贵肾气丸 四十二、自汗盗汗 肺卫不固桂枝芪屏,心血不足归脾汤,阴虚火旺当归六,邪热郁蒸龙胆泻。 1、肺卫不固:桂枝加黄芪、玉屏风散 2、心血不足:归脾汤 3、阴虚火旺:当归六黄汤 4、邪热郁蒸:龙胆泻肝汤 四十三、内伤发热 发热气血阴阳虚,气郁痰湿血瘀齐。 气虚发热补中益,血虚发热归脾汤,阴虚发热清骨散,阳虚金匮肾气丸,气郁丹栀逍遥散,痰郁中和黄连温,血瘀血府逐瘀齐。 1、阴虚发热:清骨散 2、血虚发热:归脾汤 3、气虚发热:补中益气汤 4、阳虚发热:金贵肾气丸 5、气郁发热:丹栀逍遥散 6、痰湿郁热:黄连温胆汤合中和汤 7、血瘀发热:血府逐瘀汤 四十四、虚劳 虚劳分气血阴阳,气虚有心脾肺肾,血瘀只有心和肝,阴虚肝心脾肺肾,阳虚心肾脾阳虚。 1、气虚: 心气虚用七福饮,脾气加味四君子,肺气虚证补肺汤,肾气虚证补元煎。 2、血虚: 心血虚用养心汤,肝血虚用四物汤。 3、阴虚: 肝阴虚证补肝汤,心阴天王补心丹,脾胃阴虚益胃汤,肺阴虚用沙麦冬,肾阴虚证左归丸。 4、阳虚: 心阳虚证保元汤,脾阳附子理中汤,肾阳虚用右归丸。 1、气虚: (1)肺气虚:补肺汤 (2)心气虚:七福饮 (3)脾气虚:加味四君子 (4)肾气虚:大补元煎 2、血虚: (1)心血虚:养心汤 (2)肝血虚:四物汤 3、阴虚: (1)肺阴虚:沙参麦冬汤 (2)心阴虚:天王补心丹 (3)脾胃阴虚:益胃汤 (4)肝阴虚:补肝汤 (5)肾阴虚:左归丸 4、阳虚: (1)心阳虚:保元汤 (2)脾阳虚:附子理中汤 (3)肾阳虚:右归丸 四十五、癌病 癌病部位有五种,脑肺肝肠肾膀胱。 1、脑瘤: 脑瘤痰瘀风毒扰,阴虚风动死神找。 痰瘀阻窍通窍活,风毒天麻钩连解,阴虚风动定风珠。 2、肺癌: 肺癌瘀阻与痰湿,阴虚毒热气阴虚。 瘀阻肺络血府逐,痰湿蕴肺陈蒌夏,阴虚毒热沙麦五,气阴两虚脉百合。 3、肝癌: 肝郁气滞湿热聚,肝肾亏虚一贯煎。 肝气郁结柴胡疏,气滞血瘀复元活,湿热聚毒茵陈蒿,肝阴亏虚一贯煎。 4、大肠癌: 湿热郁毒瘀毒阻,肝肾阴虚脾肾亏。 湿热郁毒槐角丸,瘀毒内阻膈下逐,脾肾双亏大补元,肝肾阴虚知柏地。 5、肾癌、膀胱癌: 湿热蕴毒瘀血阻,阴虚内热脾肾虚。 湿热蕴毒八正龙,瘀血内阻桃四物,脾肾两虚大补元,阴虚内热知柏地。 1、脑瘤: (1)痰瘀阻窍:通窍活血汤 (2)风毒上扰:天麻钩藤饮合黄连解毒汤 (3)阴虚风动:大定风珠 2、肺癌: (1)瘀阻肺络:血府逐瘀汤 (2)痰湿蕴肺:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤 (3)阴虚毒热:沙参麦冬汤合五味消毒饮 (4)气阴两虚:生脉散合百合固金汤 3、肝癌: (1)肝气郁结:柴胡疏肝散 (2)气滞血瘀:复元活血汤 (3)湿热聚毒:茵陈蒿汤 (4)肝肾亏虚:一贯煎 4、大肠癌: (1)湿热郁毒:槐角丸 (2)瘀毒内阻:膈下逐瘀汤 (3)脾肾双亏:大补元煎 (4)肝肾阴虚:知柏地黄丸 5、肾癌、膀胱癌: (1)湿热蕴毒:八正散、龙胆泻肝汤 (2)淤血内阻:桃红四物汤 (3)脾肾两虚:大补元煎 (4)阴虚内热:知柏地黄丸 肢体经络病证 四十六、痹证 风寒湿痹风湿热,痰瘀痹阻肝肾亏。(风寒湿为行痛着) 行痹防风痛乌头,着痹薏仁不明蠲。 风湿热虎桂宣痹,痰瘀痹阻双合汤,肝肾亏虚独活寄。 1、风寒湿痹: (1)行痹:防风汤 (2)痛痹:乌头汤 (3)着痹:薏苡仁汤 (4)久痹不明:蠲痹汤 2、风湿热痹:白虎加桂枝汤合宣痹汤 3、痰瘀痹阻:双合汤 4、肝肾亏虚:独活寄生汤 四十七、痉证 肝经阳明心营热,邪壅痰阻阴血亏。 邪壅经络羌活胜,肝经热盛羚角藤,阳明热盛白夜承,心营热盛清营汤,痰浊阻滞导痰汤,阴血亏虚四风珠。 1、邪壅经络:羌活胜湿汤 2、肝经热盛:羚角钩藤汤 3、阳明热盛:白虎汤合增液承气汤 4、心营热盛:清营汤 5、痰浊阻滞:导痰汤 6、阴血亏虚:四物汤合大定风珠 四十八、痿证 痿证脾胃肝肾虚,肺热湿热脉络瘀。 脾胃虚苓术补益,肝肾亏虚虎潜丸,肺热津伤清救肺,湿热浸淫加二妙,脉络瘀阻愈阳还。 1、肺热津伤:清燥救肺汤 2、湿热浸淫:加味二妙散 3、脾胃虚弱:参苓白术散合补中益气汤 4、肝肾亏虚:虎潜丸 5、脉络瘀阻:圣愈汤合补阳还五汤 四十九、颤证 颤证风阳痰热动,髓海阳气气血虚。 风阳天麻钩镇肝,痰热导痰羚角藤,髓海二仙定风珠,阳气虚衰地黄饮,气血亏虚参养荣。 1、风阳内动:天麻钩藤饮合镇肝息风汤 2、痰热风动:导痰汤合羚角钩藤汤 3、气血亏虚:人参养荣汤 4、髓海不足:龟鹿二仙膏合大定风珠 5、阳气虚衰:地黄饮子 五十、腰痛 腰痛病因有三种,外感内伤跌扑挫,外感寒湿和湿热,内伤肾阴和肾阳,跌扑闪挫瘀血痛。 寒湿腰痛甘姜苓,湿热腰痛四妙丸,肾阴左归阳右归,瘀血腰痛身痛逐。 1、寒湿腰痛:甘姜苓术汤 2、湿热腰痛:四妙丸 3、瘀血腰痛:身痛逐瘀汤 4、肾虚腰痛: (1)肾阴虚:左归丸 (2)肾阳虚:右归丸 |
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