学习吴老师治慢性尿路感染的经验

慢性尿路感染中医属于'淋证'范畴，常见于西医所指'慢性肾盂肾炎'。

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吴老师讲了两个证型:

1)少阴寒化夹饮证

原文引用:

'小便不利者，有水气，其人苦渴，括蒌瞿麦丸主之。'

'小便不利，蒲灰散主之。'

用栝蒌瞿麦丸合蒲灰散

即天花粉，瞿麦，山药，茯苓，附子，蒲黄，滑石。

其处方依据:

手足逆冷，用附子来温；冬不藏精，春必病温，用山药来补；小便不利用茯苓补脾又利尿；用天花粉，瞿麦来清；

为何用蒲灰散呢？

这里容入了西医观点，因为慢性尿路感染会导致纤维化，出现瘢痕狭窄，需要活血。蒲黄活血又利尿，一举两得；滑石利尿。

所以用栝楼瞿麦丸合蒲灰散治少阴寒化夹饮证。

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2)少阴热化(水热互结)证。

用猪苓汤合三物黄芩汤。

药茯苓，猪苓，泽泻，滑石，阿胶，生地，黄芩，苦参。

处方依据:

冬不藏精，春必病温，也会出现热化情况。用滑石，清；二苓，利尿；阿胶，治精血亏虚，精血不足；用生地帮助阿胶，治精白不足；用黄芩，苦参加强其清的作用。

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以上是从《伤寒金匮》认识中医淋证的证型，临床上还有其他的证型如气阴两虚湿热下注之淋证等等。这里不一一责述！