精神原因造成的斑秃怎么治？斑秃激素局部封闭注射的效果如何？

本文为方济生发日常免费接询公号斑秃患者问题时，觉得有分享价值的简答，以觞读者；

 精神原因造成的斑秃怎么治？斑秃激素局部封闭注射的效果如何？

精神原因造成的斑秃怎么治？如果斑秃症状不大，可平时像楼主那样积极自我调整，尤其注意积极自我舒畅情绪，自我调整压力...以及即便再忙也要注意在间隙注意积极有效休息，老想愁事儿...如此，一般轻度斑秃，自愈性强，多数能像楼主那样渐渐自愈...如果斑秃症状较重，自愈性随之减弱，就需要一定程度的干预了~一般西医院对斑秃多是对症疗法，米诺、激素、jak再加一些针对患者表现如压力大开些安神的对症药等疗法；不能说没效果，效果肯定但也存在一定的局限性，复发率副作用率高使其应用受到一定限制，患者朋友可酌情选择；也可采用中医疗法，方济生发曾于“精神压力大导致严重失眠脱发怎么办？”推文中，曾总结过精神压力大为主诱因的斑秃中医经验：精神因素脱发，中医常以肝论治，认为若情志不遂，肝气与之，疏泄不及，精血不能有效地到达发根，亦会导致头发失养而脱落。人之所有，唯气与血。气血之中，以气为先。气之流行畅达，可以畅血行，布津液....情志不遂引起的肝气郁滞，重点在调肝，同时兼治他脏。若肝阳偏亢，火热上扰，则要平肝熄风，清热活血，以天麻钩藤饮加减；若肝血不足，发失所养，则以补肝汤加减；若为肝气郁滞，疏泄不及，则要疏肝解郁，行气活血，以柴胡疏肝散、逍遥散加加减... 从临床数据看，用之多验，不失为一种选择...

斑秃激素局部封闭注射的效果如何？斑秃激素局部封闭注射的药品种类有很多，换句话说即便同为皮质激素，也是有很多种类的。常见的有醋酸泼尼松龙、得宝松、曲安奈德以及地塞米松等。不同激素，效果、不良反应程度、费用高低、依从性等也会不同。方济生发对这些激素局部封闭注射治疗斑秃的疗效都做过调研和实际的临床观察，也撰写过相关推文，限于篇幅，这里就拿比较有代表性的曲安奈德局部封闭注射治疗斑秃的情况来举例吧，有研究做过统计，如段明录曲安奈德局部注射治疗斑秃58例的临床观察的文献报道中，随机将103例斑秃患者分为两个治疗组，分别采用曲安奈德和地塞米松局部封闭注射治疗，比较两者疗效和副作用等，结果，曲安奈德组和地塞米松组总有效率分别为86.2%和75.6%！两者间无显著差异，说明虽为不同皮质激素，虽然有些效果上的区别，但是在效果差异上无统计学意义，说明激素封闭注射总有效率在80%左右。但是在副作用方面，两者有显著性差异，曲安奈德表现较好...还有就是复发率方面，也是有差异的...这些并非本问题的主题，就先按不表，待另起篇章吧...

 精神原因造成的斑秃怎么治？斑秃激素局部封闭注射的效果如何？

中国医师协会资料显示，斑秃患者普遍疾病防治知识缺乏，存在许多认知误区，加之斑秃诊疗市场乱象，中国脱发患者医治和用药普遍不规范，七成多患者效果不理想，甚至越来越严重。此非患者之过，实在斑秃涉及的相关问题较多。比如说：

斑秃问答027：珍珠粉可以治疗斑秃吗？从珍珠粉的常用效验疾病来看，其主要有去腐生肌，促进溃疡愈合。对于皮肤病来说，常用于治疗痤疮的组方中使用率较高。而对于斑秃，从方济生发统计的斑秃近几十年文献数据组方规律来看，珍珠粉不在其列，或者说使用率太低。所以珍珠粉治疗斑秃，请谨慎尝试，走弯路的几率较大...

斑秃问答004：头顶斑秃不长怎么办？经常有这样一类斑秃，斑秃呢，多数是两三块的样子，也不扩大，也不生长，就一直维持这个样子数月甚至数年。这类斑秃患者，从找到方济生发的患者群中，能占到半数左右，他们不明白，为何常见的斑秃方法如米诺、激素注射等都用了，为何老听说别人的能长出，为何自己的迟迟不长。方济生发对这类斑秃的经验是，这类斑秃往往有无病斑秃、病程较长的斑秃、有明显头皮发紧发麻发痛的症状表现的斑秃多一点，考虑这类斑秃症状稳定，内伤因素不重，斑秃不再持续扩大恶化；斑秃不长，为发损处脉络瘀阻较重，常规方法如米诺主要是促进微循环、激素主要是抑制免疫，功效较为单一，缺少对这类斑秃较好的活络去瘀，去腐生肌的作用，所以这类斑秃用常规方法效果欠佳...如方济生发于公号分享的相关活血祛瘀法治血瘀型斑秃的文献试验数据以及自身对这类斑秃的育发实践经验看，按此思路方法下，往往能取得较理想的斑秃恢复效果,可引以借鉴...

斑秃问答025：儿童斑秃治好有不复发的吗？儿童斑秃，受苦焦急的都是父母。斑秃了，治好了，就老担心是不是还会复发啊？毕竟斑秃的复发率传言都很高！方济生发在对斑秃当前主流疗法做过不少经验认识推文，其中许多都是查询了相关权威数据作为支撑的。比如激素局封对儿童斑秃疗效观察，曹慧等发现对长出头发的患者随访，短期内（3个月）复发率为44.7%~50.0%之间。且呈现发病年龄越小、脱发面积越大者有复发率高的趋势。反过来看，总有一些严重程度低或者年龄在学龄后的儿童斑秃，复发率是很低的...所以说，复发率的高低得根据患者的具体情况而定，甚至也凭经验医师的经验判断，不能武断的认为所有儿童斑秃复发率很高,很容易复发，担心害怕惶惶不可终日...

 精神原因造成的斑秃怎么治？斑秃激素局部封闭注射的效果如何？

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国外研究显示，帮助患者建立科学的疾病认知，往往比治疗疾病本身具有更重要的意义！希望方济生发系列斑秃知识推文分享对斑秃患者朋友有所帮助...

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