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股骨头坏死,十全大补汤治愈。

 北京润雨 2023-07-02 发布于辽宁


古往今来,有很多中医里面的方子,用其自身的疗效,赢得了世人的信任和肯定。其中,就包括十全大补汤这张方子。
此方,出自《太平惠民和剂局方》。基本组成包括人参、肉桂、川芎各6克,地黄、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、当归、白芍各9克,所有这些研为粗末,每次服用9克,加生姜3片和大枣2个,水煎服,不拘时候温服。
它的功效,非常明确,就是治疗气血不足、阳气亏虚。适应症,就是饮食减少、久病体虚、腰膝无力、面色萎黄、精神倦怠等。下面介绍一则本方创造神奇的医案。 

刘渡舟医案
20世纪末,我国河北易县地区,有一个小男孩,当时才12岁。从2年前开始,在外玩耍回家后他总说自己左侧髋关节疼。一开始,家里人没在意。后来,小男孩反复说,家里才重视起来。在当地针灸给孩子治疗,效果一般。后小孩的问题突然加重,不仅疼痛加剧,左腿就连走路都费劲了,开始乏力、跛行,一瘸一拐。大腿不能向外侧活动。
家里人几经辗转,带孩子到北京治。经过诊断,是“左侧股骨头无菌性坏死”。说白了,就是股骨头坏死。一听到这个诊断,父母当时就瘫软在地。这事儿发生在1994年。当时,这个病的治疗,还是非常困难的。孩子才12岁啊,骨头就坏死了,难道这辈子注定成了残疾人?
家里人不甘心,最后决定找中医治疗。他们当时找到了刘渡舟老。当时,刘渡舟老一看,患者脉弦细,苔薄白,舌质淡,面色苍白,身体很瘦弱。细问得知,小患者从小身体就比较差,不壮实。刘渡舟老当时说,这个病,不好治,但不代表中医没办法。我开一个方子,你们要坚持吃,才能见效。
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家长答应了。刘师提笔书方一首。但见——
患儿体格瘦弱、面色苍白、舌质淡、苔薄白、脉弦细。辨证为气血两亏,肾气不足而使骨骼失养所致。治则:益气补血填精。为疏十全大补丸加味:
当归15g、白芍15g、熟地30g、川芎10g、党参12g、茯苓20g、白术10g、炙甘草10g、肉桂3g、黄芪20g、鹿角胶10g。
服药十四剂,髋关节疼痛减轻,家长欣喜要求带药回家治疗,遂用上方加补骨脂10g、枸杞10g。又服二十剂,嘱服完后复诊。
患儿半年后方来复诊,家长一直按上方服药,现行走正常,髋关节已不痛,X线检查左侧股骨头未见异常,遂告病愈。
面对这个治疗结果,曾经给孩子看病的西医大夫觉得惊奇,实在是令人难以置信。你会发现,刘渡舟老开的是十全大补汤加上鹿角胶,把孩子治好的,创造了奇迹。

解说:“股骨头坏死”属临床疑难大证,综观本案脉证,实由气血双亏,肾精不足所致。关注公众号  行之医话    肾藏精,主骨,生髓;脾主四肢,为气血生化之源。盖骨骼之生长发育,一赖先天肾精之充盛,二借后天气血之供养。若肾精不足,气血亏损,先、后天俱亏,则可使骨骼发育迟缓痿软、易折、畸形或坏死。气血因虚而运行迟滞,故可见疼痛。治当益气养血,填精补髓。益气首推“四君”,养血莫如“四物”。本案用“十全大补汤”治之,乃《内经》“奇之不去则偶之”之意。加鹿角胶、补骨脂、枸杞子等药,以补肾中之精髓。待气血渐盛,精髓充盈,骨骼得养,则其病自能渐愈。本病痊愈较慢,服药应坚持不懈,否则影响疗效。

八珍汤由四物汤、四君子汤合方而成,兼有补气养血功效,十全大补丸在八珍汤基础上加了肉桂黄芪,增强克补气,温阳功效。人参养荣汤也是八珍汤、十全大补丸加减方子;去了川芎,加陈皮理气,五味子、远志安神。

人参养荣汤(《太平惠民和剂局方·淳祜新添方》卷五)。
黄耆 当归 桂心 甘草(炙)橘皮 白术 人参各30克 白芍药90克 熟地黄 五味子 茯苓各45克 远志(去心,炒)15克。上锉为散。
补气益血,养心安神。治脾肺气虚,营血不足,倦怠无力,食少气短,惊悸健忘,夜寐不安,虚热自汗,咽干口燥,咳嗽痰白,消瘦肤干。或外疡溃后气血不足,寒热不退,体倦瘦弱,食少气短,疮口久不收敛者。
每服12克,水220毫升,姜3片,枣2个,煎至150毫升,去滓,空腹服。

人参养荣汤

本方出自《太平惠民和剂局方》卷五。若改制为丸剂,称为养荣丸、参桂养荣丸。

方由白芍药三两,当归陈皮、黄蓍、桂心(去粗皮)、人参白术(煨)、甘草(炙),各一两;熟地黄(制)、五味子茯苓,各七钱半;远志(炒.去心)半两组成。

上散。每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣子二枚,煎至七分,去滓温服。便精遗泄,加龙骨一两。咳嗽,加阿胶甚妙。益气补血养血安神

治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘啜,小腹拘急,腰背强痛,心虚惊悸咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起。久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下痢,喘乏少气,呕吐痰涎。舌淡胖,脉虚弱。临床主要用于治疗恶性肿瘤放化疗后毒副反应、贫血、低血压、体虚感冒脱发慢性肝炎厌食症、老年性痴呆以及小儿智力偏低、多动症等病症。

本方由八珍汤加减而成,全方于脾、肺、心三脏并补,气、血、神三者均调,既有益气生血之功,又有宁心安神之力。临床应用以营血不足、惊悸健忘夜寐不安、舌淡胖、脉虚弱为辨证要点。如见营血损伤过甚,可酌减桂心剂量或不用;脾湿过甚,可去熟地黄,或加砂仁白豆蔻等醒脾药。

有文献报道本方可治疗病毒性肝炎、不寐、脱发、经期延长以及贫血、健忘惊悸失眠、慢性骨髓炎、溃疡久不收敛、脱发、小儿多动症、厌食症、智力偏低等病症。

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