治疗失眠症，这3个西药，3个中成药，疗效高，成瘾性低，安全性好，

治疗失眠症，这3个西药，3个中成药，疗效高，成瘾性低，安全性好，您一定要知道：

一、西药：

1、劳拉西泮：

属于短至中效苯二氮䓬类镇静催眠药，是一种中枢神经抑制剂，通过激动中枢神经系统苯二氮䓬受体，进一步加强γ-氨基丁酸抑制性神经递质的作用，增强γ-氨基丁酸所介导的突触抑制，具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、松弛骨骼肌、抗惊恐、抗震颤等作用，可用于治疗失眠，尤其适用于睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒的失眠症患者。

劳拉西泮对海马和杏仁核具有高度选择作用，针对上述部位的苯二氮䓬受体，加强γ氨基丁酸能神经传递所起的抑制作用，从而增强杏仁核、下丘脑腹中部核皮层运动区引起的海马神经元抑制性放电活动，具有抗焦虑的作用，是目前临床治疗焦虑症的一线主要药物。具有起效快，作用维持时间短等特点。尤其适用于伴有焦虑的失眠患者。

在安全性方面，劳拉西泮最常见的不良反应是镇静 ，其次是眩晕、乏力和步态不稳。镇静和步态不稳的发生率随着年龄的增长而增加。

2、氟伏沙明：

为选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，主要通过选择性抑制中枢神经突触前膜对5-羟色胺的再摄取，同时使5-HT受体脱敏，特别是5-HT1A受体，增强5-HT传递，增加突触间隙5-HT的有效浓度而发挥抗抑郁‬作用‬；还可通过 CYP1A2影响褪黑素在肝脏的代谢，提高血清褪黑素浓度，改善睡眠和生物节律，是唯一直接影响褪黑素浓度的5-HT再摄取抑制剂。还具有修复神经和改善认知功能的作用。主要用于抑郁障碍及伴随症状的治疗，还是治疗强迫障碍的一线用药，对伴有精神病性症状的强迫患者也有不错的治疗效果。尤其适用于伴有失眠症状的抑郁和强迫障碍的治疗。

在安全性方面，氟伏沙明较少产生不良反应，其最常见的不良反应为消化道症状，表现为恶心、口干、便秘、腹泻及稀便。部分患者在服药早期，可出现轻度精神紧张、激越、睡眠障碍、困倦、头痛、出汗、皮疹，偶见无力、心悸、心动过速。

3、右佐匹克隆：

属于新型非苯二氮䓬类镇静催眠药，为环吡咯酮类化合物，具有较强的镇静催眠作用，没有明显的抗焦虑、肌松、抗惊厥和遗忘作用。口服后慢波睡眠的比例增加，快速眼动相睡眠并不减少，从而有效缩短入睡时间，延长睡眠时间，加深睡眠深度，适用于各种类型的失眠。

右佐匹克隆属于快速起效的催眠药物，能够诱导睡眠始发，治疗入睡困难和睡眠维持障碍，催眠疗效好‬，半衰期相对较短，次日残余效应被最大限度地降低，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险低，治疗失眠安全、有效，无严重药物不良反应。

在安全性方面，右佐匹克隆最常见的不良反应是头痛和头晕，还可出现令人不悦的苦味，与剂量相关；在高剂量时，高达3%的患者在次日发生意识混乱和记忆损害。

二、中成药：

1、乌灵胶囊：

由乌灵菌粉组成，乌灵菌为乌灵参提取物，为炭角菌科真菌里柄炭角的菌株，功专补肾填精、养心安神，主治心肾不交所致失眠、健忘。

在临床上，乌灵胶囊用于多因心肾不交所致的不寐，症见失眠、心烦、健忘、神疲乏力、耳鸣、心悸；神经衰弱见上述证候者。

现代药理学研究证实，乌灵胶囊具有镇静作用，能降低小鼠自发活动的次数，缩短戊巴比妥钠所致小鼠的入睡潜伏期，延长睡眠持续时间，并增强阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠的催眠作用；此外，乌灵胶囊还能增加小鼠脑组织对谷氨酸的摄取量，增加小鼠脑组织对γ-氨基丁酸的摄取量；提高γ-氨基丁酸受体的结合活性。

在安全性方面，文献报道，乌灵胶囊偶见严重腹泻、食欲减退、恶心、胃胀等不良反应。不良反应监测数据显示，乌灵胶囊有恶心、腹泻、呕吐、腹痛、胃不适、口干、肠胃气胀、皮疹、瘙痒、嗜睡、乏力、头晕等不良反应‬。

2、归脾丸：

组方为党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核），有益气健脾，养心安神之功，用于失眠，易醒，醒后难以复寐属心脾两虚证，症见心悸、健忘，神疲乏力，纳谷不香，面色萎黄，口淡无味，食后作胀，舌质淡苔白，脉细弱。

安全性方面，文献报道，服用归脾丸后出现口干、便秘、鼻腔干燥、皮肤干燥、皮疹、瘙痒、头晕、头痛等不良反应。

3、九味镇心颗粒：

组方为人参（去芦）、酸枣仁、五味子、茯苓、远志、延胡索、天冬、熟地黄、肉桂，具有补益心脾之功，用于失眠症属心脾两虚证，症见心悸怔忡，失眠多梦，眩晕健忘，面色萎黄，食欲不振，腹胀便溏，神倦乏力，舌质淡，苔白，脉细弱。

在安全性方面，九味镇心颗粒偶见口干、视力模糊、便秘、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退或厌食、腹胀、口苦、胃痛、嗜睡、失眠、震颤、头痛、头昏、昏厥、心电图异常、心悸、心动过速、ALT升高、白细胞减少、月经紊乱等不良反应。