原创 医者悬壶 杏林奇谭 2023-07-03 17:12 发表于北京 古人常以“”肝胆相照”来形容”朋友之间真心诚意、以真心相见、互相坦诚交往共事，其实在中医学中更是如此，而且此种关系更是显得淋漓尽致，中医认为胆为肝府，与肝相连，互为表里，长久以来有“肝胆同病”一说，可以说胆和肝是一荣俱荣，一损俱损。
从生理学的角度讲胆汁来源于肝，肝主疏泄，肝之余气生成胆汁，而胆贮藏并排泄胆汁。因此，肝与胆在胆汁的分泌、贮藏和排泄方面，存在着密切的联系，并都与消化功能有关，肝与胆不但在生理上互相配合，而且在病理上常相互影响；例如，肝病，疏泄功能失常，可致胆道不利，胆汁的排泄受到影响；如果胆腑疏泄失职，胆汁排泄不畅，可致肝的气机不畅，产生胸胁胀痛，口苦等肝郁病症；在临床上，肝胆的辨证往往不能完全分开，二者临床表现常同时出现，如表现为黄疸、口苦的肝胆湿热证。 今天要给大家介绍一味药，既可以为食也可以味药，它就是虎杖，其命名来源据说还和药王孙思邈给虎治病有关，因此便有了虎杖之名流传至今，该药其味微苦，性微寒，归肝、胆、肺；有利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、止咳化痰之功效；临床中主要用于治疗湿热黄疸、淋浊、带下、风湿痹痛、痈肿疮毒、水火烫伤、经闭、癥瘕、跌打损伤、肺热咳嗽等症。 虎杖主要在春秋时节采挖，以干燥的根茎及根为药，一般采挖完后去除须根，洗净切片晒干即可药用，其突出的特点就是擅入肝、胆、肺经，所以临床中凡是肝胆病的调理都能见其身影，比如胆囊炎、胆结石皆可用虎杖入药。 著名中医名家刘渡舟先生，曾有一方就以虎杖配伍来调理胆结石，组方为：虎杖16克、柴胡18克、大金钱草30克、延胡索10克、茵陈15克、鸡内金10克、黄芩10克、川楝子10克、海金沙10克、鱼腥草15克、片姜黄10克、白芍16克、刘寄奴10克，此方名曰——柴胡排石汤。 方中金钱草、海金沙、鸡内金为君药，起到排石化石的功效；柴胡、茵陈则是起到疏肝利胆的作用，而胆结石的本质就是湿热，湿热滞留于胆囊，久之，就形成了胆结石，治疗则是把胆囊里的湿热化掉，并恢复肝胆的正常功能；黄芩、鱼腥草则起到清热解毒的作用。 既然结石是因湿热而形成，所以会导致气血运行不畅，从而致血瘀，因此方中加入片姜黄和刘寄奴以便破血逐瘀，既然结石形成所以出现疼痛在所难免，因此方中加入了延胡索与川楝子以起到止痛的效果，既然解决了胆的问题，肝也要去梳理啊，所以方中又加入了白芍，其味甘、辛，性温，归肝、脾、肾经，具有柔肝的作用。 
最后就是我们今天的主角虎杖，其味微苦，微寒，归肝、胆、肺经，有祛风利湿，散瘀定痛，止咳化痰的功效，所以在《别录》记载有通利月水，破留血症结的效用，因此方中起到利水祛湿的效果。当然虎杖不仅配伍治疗胆结石，单味药也是有相关记载的，在《上海同用中草药》中就有用虎杖30克，煮水喝治疗胆结石的记录，当然只是针对轻症。 其实虎杖还可以用来治疗水、火烫伤，相关做法取虎杖粉、浓茶水调匀、灭菌后，用毛笔或棉签将药糊均匀涂抹在创面即可，一天数次，以创面 不干裂为度、待药痂自行脱落，即愈；关节炎也可以用虎杖泡酒内服来调理治疗；痛风、慢性前列腺炎均在其治疗范围。 |
