【原】抑郁症vs精分，哪种疾病更痛苦？如何治疗更有效？

作为两种常见的精神疾病，抑郁症和精神分裂症给患者带来的痛苦是不同的： ●   抑郁症会让患者在显著而持久的心境低落的基础上，出现兴趣减退、自卑、无价值感、自责自罪、注意力不集中、反复想死的念头等； ●   精神分裂症发作时，患者通常会出现幻听/幻觉等感知觉障碍，被害、关系妄想等思维障碍，精神活动与环境明显不协调，比如持续独自大笑，对一点小事极端暴怒或高兴等。 可以说，抑郁症和精神分裂症对患者的影响都很大。 但一些好奇宝宝非要拿它们来做比较，问道：抑郁症VS精神分裂症，哪种对病人影响更大？ 今天，我们从五个重要维度来比一比，到底谁的“破坏力”更强~ 1.认知功能损害 抑郁症和精神分裂症患者都会存在不同程度的认知功能损害，而且疾病越严重，认知功能的损害就越重。 我们都知道，认知功能是指人脑加工、储存和提取信息的能力，关系着我们的注意力、学习和记忆、言语流畅性、执行功能和处理速度等多个方面。 所以，改善认知功能已成为精神疾病的治疗目标之一。 咳咳咳，有点跑题了~我们回过头来说说哪种疾病的“伤脑”指数更高。 有研究对疾病缓解后的抑郁症和精神分裂症患者进行了检测，发现与抑郁症患者相比，精神分裂症患者的认知功能更差，主要是差在了即刻记忆、延时记忆和视觉广度这几个方面。 2.自杀和伤人风险 不论是精神症状活跃期还是药物维持治疗期，抑郁症和精神分裂症患者常会出现自伤、自杀或冲动伤人毁物等激惹行为，给患者自身或者他人造成威胁。 抑郁症患者往往是受抑郁情绪和自责观念的影响，进而出现自杀观念。 他们认为“结束自己的生命是一种解脱”、“自己活在世上是多余的人”，并最终发展成自杀行为。少数患者还会出现“扩大性自杀”。   //   扩大性自杀是指患者认为自己的亲人活着也非常痛苦，想帮他们结束痛苦的折磨，于是选择杀死亲人后再自杀。 说到这里，小编突然就明白了为啥有些产后抑郁的妈妈会抱着孩子跳楼了。 而精神分裂症患者往往是在幻觉、妄想等症状支配下，出现冲动伤人毁物等激惹行为，比如有些精神病人会听到有人在耳边说“跳下去”，然后就真的跳楼了..... 在自伤/自杀方面，抑郁症患者的几率要比精神分裂症高很多。 数据显示，约50%左右的抑郁症患者有自杀观念，最终有10％~15％的患者死于自杀；而在精神分裂症患者中，5%～6%的患者死于自杀，约20%的患者有过一次以上的自杀未遂。 在伤人风险上，精神分裂症要比抑郁症高，想必这一点你从新闻报道中也能看出来。 也正因为如此，国家对精神分裂症患者的管理更加重视。尤其对于既往曾有肇事肇祸行为，或有类似倾向的患者档案信息要集中统计并上报。 由此可见，对抑郁症和精神分裂症患者激惹症状的预防和治疗是非常有必要的。 3.疾病病程 大多数抑郁症患者有反复发作的倾向，有间歇期，病人的间歇期表现如常人。部分患者可存在残留症状或转为慢性病程。 而精神分裂症大多为持续性病程，仅少数患者在发作间歇期精神状态可基本恢复到病前水平。 4.疾病预后 已有研究资料显示，精神分裂症患者的整体预后要比抑郁症患者差。 经过抗抑郁治疗，大约85%的抑郁症状可缓解或显著减轻。首次抑郁发作缓解后，约50%的患者不再复发； 而首次发作的精神分裂症患者中，75%可以达到临床治愈，但以后反复发作或不断恶化的比率较高，患者精神残疾的概率可高达83%。   //   精神残疾是指各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，以致影响日常生活和社会参与。 另外，有研究显示，抑郁症的复发速率比精神分裂症低。抑郁症患者到15年时复发率才升至87％，而精神分裂症到6年时已达87％。 故与抑郁症相比，精神分裂症需要长期治疗的概率要高。 5.治疗费用 中华医学会精神病学分会第七次全国学术年会上发布的相关数据显示，无论是年人均总经济花费、间接经济花费、财产损害花费、照料者误工费，还是工作能力下降花费，精神分裂症患者要显著高于抑郁症患者。 经过上面这几个维度的PK，我们可以了解到，与抑郁症相比，精神分裂症对患者的影响相对更大一些。