儿童常见不良姿势||认识“O型腿”和'X型腿”（人工朗读）

yy2751 2023-07-05 发布于黑龙江

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前言导读

研究认为，儿童出生后主要表现为O形腿，直到1.5岁左右，儿童下肢会逐渐变直，3~4岁的幼儿通常表现为X形腿，在6~7岁左右腿型接近于成年入。目前有观点认为，随着正常生长发育，一般到幼儿6岁左右，O形腿、X形腿都会逐渐变成正常腿型。专家针对南宁市3000余名儿童的调查发现，随着年龄的增长，3~6岁的幼儿中有O形腿的比例是逐渐增加的，从3岁时的1.39％上升到6岁时的 5.94%，而X形腿的比例在逐渐减少，从3岁时的3.13％下降到6岁时的1.29%。因此，儿童O形腿的问题应该引起重视。

简介

概念：

X形腿，也称膝外翻，是指两下肢自然伸直或站立时，两膝（两侧股骨内侧裸）能相碰而两踝不能相碰，见图。

O形腿，也称膝内翻， 其特征是两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢，见图。膝内翻通常是足部内翻的结果。

AX形腿；BO形腿

病因：

先天遗传，在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙、磷等营养元素缺乏，长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节肌肉的力学失衡，外伤或其他疾病都可导致X形腿或O形腿。

解剖学因素：

膝内、外翻通常是结构本身造成的，但也可能是足的内、外翻造成的连锁反应。股骨解剖结构也会影响膝关节的位置，特别是股骨颈干角。股骨颈干角是股骨干纵轴线和股骨颈轴线内下方夹角，又称内倾角，下图中∠Θ 为股骨颈干角。

正常值为110 ~ 140度，男性平均为132度，女性平均为127度。颈干角可以增加下肢的运动范围。婴儿时期股骨颈于角为150度，几年之后减至约120度。颈干角会影响股骨与穿越下肢的重力线之间的关系。在正常情况下，重力线直接穿过股骨头的中心，经过膝关节中心，然后到脚跟中心。而股骨颈干角的改变会造成腿部位置的变化：小于正常角度时，会导致膝外翻(X形腿）；大于正常角度时，会导致膝内翻(O形腿）。这也是婴儿在早期发育阶段会有O形腿的原因。

股骨颈干角的形成与婴儿期运动功能的正常发育有关。婴儿发育到4.5个月时，髋关节内收肌具有抗重力功能，其与外旋肌群协同激活，促使股骨颈干角形成；7.5~9个月时，髋关节外展肌和内旋肌抗重力功能的发展，加上髋关节内收肌在水平面的协同作用，使股骨颈干角变小。

∠Θ为股骨颈干角

危害：

X形腿、O形腿不仅影响体态美观，对人体健康也损害较大。以O形腿为例，由于膝关节内翻，胫骨表面的重量分布不均，身体重鼠过多集中千膝关节内侧关节面上，过度的压力和摩擦力，会导致膝关节内侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，容易继发骨性关节炎；膝内翻还会使膝关节外侧软组织的拉应力增加，从而引起疼痛。X形腿正好相反，是膝关节外侧股骨与胫骨之间的压应力增加，而膝关节内侧软组织的拉应力增加。