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心悸、心慌、失眠、抑郁症、精神分裂症，每个词听起来都甚是骇人的。如果同时发生在一个人身上呢？如果服用镇静药三年症状反复，你还会坚持吗？三年的折磨让你痛苦、发狂、咬牙切齿，会不会因此丧失对生活的热爱？ 服用镇静药三年，症状反复，想放弃却无法放弃，有没有更好的方法？这个时候，如果有人说，服中药一个星期就能好转一大半，你信不信？现在我告诉你，不是信不信，而是实实在在存在的病例！ 这是一个中医学习群的日常聊天记录。这个群大部分是中医专业的学生，还有几名常年从事中医临床的老师。大家在学校是师生，毕业后是师徒。老师们在百忙之中抽时间给学生们讲理论、聊病案，答疑解惑，常常让人有醍醐灌顶、豁然开朗之感。下面这个病案亦然： 曾艺文：半个月前一个病号远道而来，三年前因心悸心慌而失眠，到当地人民医院、广州某医院住院治疗，检查心、脑无异常，诊断为抑郁症、精神分裂症。予镇静药治疗三年。服药可入睡，但醒来后心悸心慌加重，如此循环往复。同时伴有头颈部好出汗，精神萎靡不振。经人介绍来我这就诊。（好：经常之意。—笔者注）我看后认为：先有心悸心慌，再有睡不着，服镇静药可以入睡却没有解决心悸心慌这个根本问题，中药可以从此入手。我对病人说：我给你一周药，应该有效。予二加龙骨牡蛎汤加双倍桂枝，嘱停服一切西药。可喜的是：我没食言。患者一周后准时复诊，说好了大半，本周没心悸心慌，也没服一颗西药。
肖春宏：头颈部好出汗，精神萎靡不振，观此二症，曾师辨证确实神准，难怪大效！精神萎靡不振主肾阳虚。头颈好出汗，主虚阳上越，迫津液外泄而汗出。二加龙骨牡蛎汤为夹阴伤寒派两把镇派宝剑之一，可治大病，危急症！下元虚，肾不摄纳气而上冲，挟冲脉之气，肝热上逆。此方可加紫石英，紫石英为降冲脉气上冲之要药。 13唐均城：心为五脏六腑之大主，主泰则正安，神有所附，方能任能持！尤其是这样的病人，备受西药精神类药物的抑制……若非大量桂枝温心，恐难奏效，而仅靠二加龙骨汤中的附子，怕是很难让浮龙回头。 曾艺文：再想起一个35岁妇女因此病服了5年的镇静药，另一个广州某医院的职工因此病同服五种镇静药多年。这样或相类似的病人举不胜举。临床遇到这种病人可考虑中医中药干预。我一直认为中西医各有优势，我们在诊疗过程中必须坚守治疗原则，以病人为本，该中医治疗就用中医，该西医治疗就用西医，该中西医结合治疗就中西医结合治疗，绝不能有门户之见。譬如:肿瘤病人早期，我鼓励病人尽快检查诊断，一旦确诊，建议马上手术治疗。术后我建议尽早开始中医治疗。心梗、心衰病人，西医抢救先进有优势，我建议抢救过程中可以中西药结合，稳定后中药干预治疗有优势。 很多疾病，尤其人到中年必定出现阴阳失衡的疾病，中医的调理无疑是最擅长的。必须端正态度，不能厚此非彼，应文明国人之中医精神。
林佳明：点赞！点赞！点赞！ 曾艺文：林师，中医任重而道远！ 中西医各有所长，正如张伯礼院士曾说：“中国人应该感到幸福，有两套医学保证，有什么不好的呢？何必分你的我的，十个手指头还不一样长呢。” 老师介绍： 肖春宏：一个热心传承中医，精通中医各家学说，堪称一本中医百科全书的中医大师。 林佳明：广西钦州市中医医院中医经典病房主任。 曾艺文：肇庆医学高等专科学校附属医院主任中医师。 （本文由肇庆医专歧黄班学生徐远怀撰写，佛山市第二人民医院中医科主任邹铭斐主任中医师指导。） |
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