经方日记：喷嚏、鼻塞、流涕→桔梗元参汤

新冠病毒流行期间又是寒冬季节，可能会有大部分人鼻塞、流涕不止，夜间睡觉也影响睡眠。所以给大家介绍一个方子，桔梗元参汤。

桔梗元参汤是清朝名医黄元御在《四圣心源》中治疗鼻炎的方子。这张方子我用了6-7年了，用于喷嚏、鼻塞、流涕、咽痒、咳嗽极好用。

我以前自己基本上没有用过，基本上是给家里小孩子用，这也是家里长备一个药，极为好用。

这次新冠疫情我基本上没有症状，早期稍有流涕、怕冷就是葛根汤。几天前鼻塞、流涕。晚上头靠左侧睡，左侧鼻塞，头靠右侧睡，右侧鼻塞，喉咙不舒服。因自己在服葛根汤，知道没有表证。这个鼻塞与体位有关系，我就知道是湿。早上交班时，查房时喷嚏、流涕太烦人了。后面我买了一副吃了就好了。这是我的个人经验。

《金匮要略》曰：五脏元真通畅，人即安和。《内经》中对正气有这样的记载——“正气存内，邪不可干”。我是天天接触新冠病毒感染者，保持口鼻喉黏膜的完整性，避免感染是非常有必要的。这流鼻涕导致咽喉部经常被浸泡，容易黏膜破坏。

治疗外感喷嚏，鼻塞，流涕我以前写过。

经方论治流鼻涕型感冒

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没有外感（恶寒）时，或者外感解除后，依然喷嚏，鼻塞流涕就用桔梗元参汤。

如同心下有水气，外感未除时用小青龙汤，外感解除以后用苓甘五味姜辛夏汤来治疗“咳逆倚息不得卧”。小青龙汤与苓甘五味姜辛夏汤也可以治疗鼻塞，流涕，这与桔梗元参汤是有区别的。一个是恶寒，一个是心下有水气，分泌物多。

桔梗元参汤与苓甘五味姜辛夏汤都可以治疗咳嗽，区别点在，一个是鼻后滴漏综合征，一个是有胃食管返流及心下、肺底有留饮所致。

在没有恶寒等表证时，夜间咳嗽明显，一定得考虑苓甘五味姜辛夏汤，这是用经方治疗时，碰到顽固性咳嗽时很好用的方子，这段时间给朋友治疗了几个，一两副就好！