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小腿抽筋加上足跟痛，用芍药甘草汤有好转，但疼痛不减，就要考虑加减了 一患者，48岁，陈村的，自述经常双足跟疼痛，小腿爱抽筋，尤其是下半夜。 一开始儿媳帮按摩一下，好受一点，后面听邻居说这是缺钙，要吃钙片，晒太阳，可以加快钙的吸收，吃了一段时间没什么变化。 刚好刷到我的科普，向前翻看到说脚抽筋可以用芍药甘草汤可以调理，吃了几剂抽筋有好转，但足跟疼没有改善，但又不会加减，给我信息，一看离得不远，所以就过来了。 舌质淡红，苔白，把了脉，又细又沉还略有点涩，面色也比较蜡黄。就在芍药甘草汤上加味 白芍、炙甘草、熟地、首乌、补骨脂、桑寄生、骨碎补、鸡血藤、独活、秦艽、细辛。 上周来复诊，脚不抽筋了，足跟也不痛了，她说：早知道，能看好，我就早过来了，也不用遭这么久的罪。 分析：人的筋，就好像我们平时看到的橡皮筋，柔软才有弹力，血能濡筋，所以白芍可以柔肝缓急，加上甘草，所以可以调理简单的脚抽筋，但如果加上双足跟疼痛，年纪又过了40岁，就要考虑肾亏骼空，气血凝滞，络脉失和所致。 患者脉细是血虚，脉沉是肾不足，又涩是气血不通，说明有瘀，有虚，有不通，所以用独活、秦艽宣痹通络、熟地、首乌、补骨脂补肾填髓，桑寄生、骨碎补强筋壮骨，芍药甘草、鸡血藤养血柔筋。 足跟疼痛，如果还没形成骨刺的，对症耐心调理，一般都能改善。 |
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