 1. 每搏输出量 周辉主任介绍，我们的心脏就像泵一样，每跳动一下就会将血液从心脏打出，从而供给全身使用。因此在心率及外周阻力不变的情况下，每跳动一下心脏射入主动脉的血量增多就会导致血管收缩压的明显升高，而同时舒张压的升高又没有明显变化，因此脉压就会增大，也就是血压升高。 2. 心率 心率，即心脏跳动的速率。北京朝阳门中西医结合医院眩晕专病门诊专家周辉表示，在其他影响因素不变的情况下，心率加快会造成心脏舒张期的缩短，从而引起心脏流向外周的血液量减少，主动脉内留存的血量增多，造成舒张压的明显升高。 眩晕专家周辉还提示，当动脉血压升高时，血液流速也会加快，这就导致在心脏的收缩期仍会有较多血液从主动脉流向外周，造成收缩压升高程度减弱，脉压减小。 3. 外周压力 周辉医生介绍，当心脏的血液输出量不变时，外周阻力的变化也会影响血压的变化。 眩晕门诊周辉医生科普，当外周阻力增加时，血液流向外周的速度减慢，舒张期主动脉内存留血流量的增多，舒张压就会出现明显的升高。 另外，周辉主任表示，动脉血压升高还会造成血流速度加快，使得心脏在收缩期内仍有较多血液向外周流出，从而造成收缩压升高的幅度比舒张压小，脉压相应减小。 而对于外周阻力大小的改变，北京朝阳门中西医结合医院眩晕专病门诊专家周辉介绍，它的影响因素主要有血管口径和血液黏稠度。眩晕专家周辉表示，阻力血管口径变小，血液黏滞增加，外周阻力增大。 4. 大动脉管壁弹性 眩晕专家周辉科普，我们的血管都是具有弹性的，能起到自我调节血压的作用。周辉医生介绍，当血管弹性出现变化后，血压也可能会出现问题，尤其是大动脉管壁的弹性。 眩晕门诊周辉医生表示，老年人容易出现动脉管壁的硬化，这是因为管壁的弹性纤维减少而胶原纤维增多导致的。当动脉管壁出现硬化时，血管顺应性就会降低，不但造成大动脉的弹性贮器作用减弱，还会造成血管对血压波动的缓冲作用随之减弱，引起收缩压增高、舒张压降低，脉压增大。 5. 循环血量和血管溶剂 周辉主任指出，一般而言我们身体的循环血量和血管容积是相适应的，因为只有两者相适应才能让血管足够充盈，以产生一定的体循环充盈压。 北京朝阳门中西医结合医院眩晕专病门诊专家周辉表示，一旦循环血量减少或血管容积增大时，那么血压就会出现下降的情况。  周辉，男，中医药大学博士、临床医学博士后，中国中医科学院广安门医院南区脑病科副主任医师，北京朝阳门中西医结合医院眩晕专病门诊专家。作为资深脑病专家，周辉主任擅长运用中医手段治疗眩晕、头晕、头痛、耳鸣、失眠、胸闷、心悸、偏瘫、偏身麻木、癫痫等脑血管疾病，并对调理亚健康，治疗呼吸和消化系统疾病也有丰富的临床心得。在深耕脑科疾病30余年的时间里，北京朝阳门中西医结合医院眩晕专病门诊专家周辉治愈拯救了数不胜数的脑病患者，为广大脑病患者带来了福音，为中国脑病治疗领域贡献了自己的一份力量。 |
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