抑郁症

　　抑郁症是一种情感障碍性精神疾病。迄今为止，医学对抑郁症的病因仍不明确，多认为除了遗传因素和心理、社会因素外，可能与大脑神经传递有关。抑郁症属中学郁证范畴，是由于七情所伤，情志不舒，或郁怒伤肝，导致肝气郁结而为病，临床主要表现有心情抑郁，情绪不宁，失眠多梦，胸闷胁胀，多疑易惊，悲忧善哭，或咽中如有异物梗塞等。郁证的主要病机是情志所伤，肝气郁结，逐渐引起五脏气机不和，病位主要在肝，可涉及心、脾、肾，肝喜条达而主疏泄，长期肝郁不解，情怀不畅，肝失疏泄，可引起五脏气血失调，肝郁横逆乘土，则出现肝脾失和，忧思伤脾，思则气结，可导致气郁生痰，肝郁化火，火郁伤阴，心失所养，肾阴被耗，可出现心肾阴虚火旺之证。气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病，多生于郁。“郁为七情不舒，遂成郁结，既郁之久，变病多端”。说明情志波动，失其常度，则气机郁滞，气郁日久不愈，由气及血，变生多端，引起多种症状。临床中根据患者的症状不同进行辨证分型

　　　　治疗方法

　　1　肝郁脾虚型

　　治宜疏肝解郁，健脾和营。药物组成：柴胡10g,香附10g,陈皮10g,郁金15g,当归10g,白芍药15g,白术15g,茯苓20g,生姜10g,薄荷6g,炙甘草6g,酸枣仁30g。烦躁易怒，口苦咽干，胃脘嘈杂，嗳气吞酸者，加牡丹皮、栀子、菊花、紫苏梗。12

　2心脾两虚型

　　治宜养心安神，补脾和中。药物组成：党参15g,茯苓30g,白术20g,生黄芪15g,当归10g,白芍药15g,木香10g,柴胡10g,郁金15g,龙眼肉15g,酸枣仁30g,远志15g,炙甘草10g。少腹胀满，便溏者，加陈皮、炒薏苡仁、炒山药。

　　3气郁痰阻型

　　治宜行气开郁，化痰散结。药物组成：柴胡10g,香附10g,木香10g,紫苏梗10g,厚朴10g,半夏12g,茯苓20g,陈皮15g,白术10g,生姜5g。口干咽痛，心烦易躁，恶心纳呆，舌红苔黄者，加黄芩、菊花、夏枯草、竹茹。

　4心肾阴虚型

　　治宜滋养心肾。药物组成：生地黄20g,天门冬10g,麦门冬10g,太子参20g,当归10g,沙参15g,柴胡10g,郁金15g,桔梗10g,丹参15g,五味子10g,山茱萸15g,山药20g,酸枣仁30g,白芍药15g。乏　　力明显者加生黄芪；大便干燥者加火麻仁；尿频遗精者加金樱子、芡实。

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