超声检查在妇科疾病诊断领域中应用相当广泛，尤其对盆腔肿块诊断意义更为重要，能够及时为临床的诊断及选择手术方式提供重要依据，但关于妇科疾病超声检查的相关知识，您知道多少呢？今天，就请走进漯河市六院科普，让我们一起来了解一下关于妇科疾病超声检查的一些疑问。
妇科超声能检查什么？
1.盆腔炎性病变：炎性包块、输卵管积液等；
2.女性生殖器官发育异常：幼稚子宫、先天性无子宫、双子宫、先天卵巢发育不良，处女膜闭锁等；
3.盆腔占位性病变：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、畸胎瘤、转移瘤等；
4.其它：如确定宫内避孕环位置、卵泡发育和排卵的超声监测等。
1. 经腹壁体表检查：可观察盆腔脏器，了解病灶全貌，但易受气体干扰，少数病人不能耐受憋尿,下腹有疤痕或肥胖者效果较差。2. 经阴道检查：适用于已婚妇女，不受气体干扰，无需充盈膀胱，不受肥胖和疤痕的影响，分辨力比经腹壁法高，尤其是对后位子宫，宫腔内病变，位于后盆腔的肿块，卵巢卵泡监测等，观察更清晰，但穿透力差，对体积较大的盆腔肿块无法看到全部，同时，对未婚、月经期、阴道畸形、炎症等妇女的使用亦受到限制。
| 经阴道超声 | 经腹壁超声 |
适用患者 | 有过性生活的女性 | 所有女性 |
是否憋尿 | 无需憋尿或排尿后 | 需憋尿 |
优点 | 图像分辨率高，显示清晰，条件允许时首选 | 扫查范围广 |
缺点 | 扫查范围稍局限 | 易受肠气及腹壁脂肪干扰 |
哪些人群适合进行妇科超声检查？
1.妇科超声检查具有无痛无辐射、方便快捷、重复性强等优点，能比较清楚地了解盆腔情况，建议正常女性朋友每年做一次妇科超声检查；2.卵巢囊肿检查及子宫内膜检查应在月经干净三天后；3. 若出现腹痛，下腹部触及肿块、痛经有逐年加剧倾向，绝经后不规则阴道出血等临床症状的需要及时就医。2. 检查前2小时饮水500－1000ml,适度充盈膀胱，形成良好透声窗，通过声窗可看清盆腔脏器，且可推开肠管，避免肠管内容物及气体影响超声的成像质量。超声报告单内容主要分为超声所见和超声提示，超声所见是给专业医生了解病情的，作为普通老百姓只需要关注超声提示即可。1. 子宫及双侧附件未见明显异常：子宫及卵巢输卵管正常；2. 宫腔息肉、子宫内膜息肉：大多为良性，但需要治疗；3. 宫颈纳氏囊肿：生理性变化，无症状则不需要治疗；4. 盆腔积液：多为生理性，不用特殊对待。大量病理性积液需要明确病因，进行治疗；5. 输卵管积液：多数都伴有输卵管堵塞，这样就会导致不孕，为了进一步确诊，有的需要行输卵管造影，确定后应手术治疗，保守治疗（药物或理疗）效果不佳；6. 子宫腺肌瘤：良性肿瘤，有时可能与子宫肌瘤混淆，或合并子宫肌瘤；7. 子宫肌瘤：根据其数目、大小、位置的不同，采取的治疗方法也不同；8. 卵巢囊性结构：如果是非赘生性囊肿，一般体积较小，多能自行消退；需要注意的是非赘生性囊肿中的黄体囊肿破裂会引起盆腹腔内出血，如果出血少于200ml，可以严密观察下保守治疗，如果短时间内大量出血，要紧急接受手术止血治疗；9. 子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：这种囊肿是否需要治疗要根据情况而定。主要治疗方法有药物治疗、手术治疗以及药物与手术联合治疗，超声引导穿刺硬化治疗（新兴起的超微创治疗方式）；10. 卵巢多囊样改变：这种情况多合并月经异常、不孕、高雄激素血症，需要治疗；12. 附件区囊性包块或不均质回声：有多种原因，需要咨询专业医生进行进一步判断。综上所述，妇科疾病纷繁复杂，类型很多，超声检查一旦发现异常，应根据影像学特点决定下一步的检查或治疗，根据情况不同，听从专业医生建议。（漯河市第六人民医院彩超室 柳兵供稿）
注：健康科普，仅供参考，具体治疗方案请到专科就诊。
漯河市第六人民医院（市心血管病医院）始建于1946年，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救为一体的国家二级甲等综合医院。医院先后获批挂牌漯河市心血管病医院、漯河市心血管治疗中心、漯河市肿瘤治疗中心和漯河市健康管理中心；通过了“中国胸痛中心”“中国心衰中心”“中国房颤中心”“国家标准化心脏康复中心”“中国卒中中心”验收；心血管病学科是河南省医学重点培育学科，呼吸与危重症医学科通过国家PCCM认证，并达优秀等级标准。十四五期间，医院将围绕心血管治疗中心、肿瘤治疗中心建设，进一步夯实基础，建强专科，打造成辐射豫中南的“三级甲等专科医院”，更好地为人民群众健康服务。
