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糖尿病周围神经 病变(DPN)是糖尿病常见的三大慢性并发症之一，与糖尿病足的发病密切相关，也是糖尿病致残、致死的原因之一，严重影响了患者的生活质量，是糖尿病最常见的慢性并发症和主要致残因素之一，发病率可达60%～90%。  什么是糖尿病周围神经 病变？ 糖尿病周围神经 病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)指糖尿病患者长期高血糖，导致微血管损伤，引起神经细胞缺血缺氧、代谢异常和氧化应激，导致周围神经损伤而引起的一系列临床表现。在中医学属“消渴”引发的痹症和痿症。  典型症状 在临床上最常见的表现为肢体麻木，在早期通常会出现在脚趾末端，逐渐向双下肢发展，常常是双侧对称。 随着病情的进展，会出现疼痛、蚁走样感觉异常，甚至感觉缺失。还会伴有呈刀割火烧样的剧疼，任何轻微的触摸或接触（如衣被、床单）都可诱发痛疼，严重损害到患者的日常生活。 严重者会出现腰腿疼痛、胃痉挛、胃疼痛、大腿或髋骨、骨盆的疼痛等。有些患者内脏已经神经损伤，容易出现相应的不适症状，比如胃轻瘫，消化不良，或者是便秘与腹泻交替；涉及泌尿系统的神经元性膀胱炎，引起尿潴留等症状。 糖尿病周围神经 病变也是糖尿病足的主要原因，一旦发生糖尿病足，截肢的风险相较普通人增加8~16倍，严重者甚至危及生命。  中药足浴通过直接作用于患处，具有明显的优势：一是热能温通脉络，加速血流，促进血液循环；二是使用中药辛温之品，可温通经脉、散寒止痛；三是通过局部受热，扩张毛细血管，促进药物的渗透吸收。具有疗效显著、经济实用、操作方面等优势。  一、中药足浴方 方剂组成:伸筋草20克、透骨草20克、乳香10克、没药10克、桂枝20克、艾叶20克、桃仁10克、鸡血藤15克、当归10克、木瓜15克、独活10克、路路通20克。 足浴方法:加清水1000毫升，浸泡30分钟，武火煮沸，文火续煎30分钟，取药液放入恒温浴足器中，加温水至3000毫升，药温35～40℃，浸泡双足，双足小腿的二分之一要被汤药浸没，每次浸泡30分钟，每日1次。连续治疗4周。 处方分析：伸筋草、透骨草舒筋活络、温阳通络止痛；桂枝、艾叶温阳通脉、散寒止痛，乳香；没药活血破瘀，桃仁活血散结；鸡血藤、当归活血养血；木瓜、独活、路路通可以通络止痛。 临床疗效：能较好的改善糖尿病周围神经 病变引起的感觉及运动神经障碍症状，能够明显改善神经传导速度。 二、中药足浴方 方剂组成：红花30克、桃仁30克、乳香30克、没药30克、川芎30克、鸡血藤30克、丹参30克、牛膝30克、桑枝30克、延胡索30克、透骨草30克、威灵仙30克、伸筋草30克、路路通30克。 足浴方法：诸药浸泡20分钟，武火（火力大而急）煎煮30分钟，滤取药汁2500毫升，倒入盆中，待药温降至35～40℃，浸泡双下肢，并用软布反复擦洗，当温度下降后加入热水，使水温恒定，早晚各1次。连续治疗4周。 处方分析：红花、桃仁、乳香、没药、川芎、鸡血藤、丹参活血行气，化瘀通络，具有扩张血管、增加机体外周组织的血流量，增加周围神经组织的微循环灌注，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，改善机体缺血的作用；桑枝舒经通络，牛膝活血化瘀，引药下行，透骨草活血消肿止痛，威灵仙通经活络止痹痛，延胡索行气止痛，伸筋草养血祛风，多种药物共同作用达到活血通络、行气止痛、祛瘀强筋骨之功。 临床疗效：能缓解糖尿病周围神经 病变引起的感觉及运动神经障碍症状，提高患者的生活质量。  想了解更多健康资讯，点击关注；有任何关于糖尿病的疑问，可以留下你的问题，我为你提供帮助及指导，早日摆脱病情。 三、注意事项 中药足浴的应用特别广泛，可直接作用于病变部位，达到内病外治的效果，弥补了单纯口服药物的不足，明显提高糖尿病周围神经 病变的临床疗效。 1、足浴时水的温度不宜选择过高，一般情况下，温度不宜超过40℃，特别是糖尿病人更要注意，如果出现足部被烫伤、出现创面等情况，应及时去医院就诊，避免发展为糖尿病足。对于严重下肢神经 病变的患者，温度觉敏感性下降，可以让家里的人帮助测量水温。 2、糖尿病患者在足部皮肤出现伤口时不要足浴，否则容易导致皮肤感染而发生严重的后果。 3、不可在饭前或饭后的30分钟内进行足浴，避免对患者的胃功能造成影响。 4、足浴结束以后应该用颜色较浅的干毛巾擦干全足以及趾缝间的水，防止局部出现浸渍，或者溃疡等情况发生。 5、注意足部护理，如果皮肤干燥可以使用润肤膏。仔细修剪趾甲避免皮肤损伤，冬日不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部。 6、每天检查双足，观察足部皮肤颜色、温度是否正常，皮肤是否有干燥、皲裂、胼胝、足癣以及嵌甲等情况，特别关注足趾间是否存在破溃伤口等问题。 7、选择舒适宽松的鞋子和棉质柔软的袜子，穿鞋前需检查鞋子内部，有没有异物或坚硬物体损伤足部，平时不要赤足行走。 8、养成良好的生活习惯，像抽烟喝酒、熬夜、不运动、完全不忌口都是导致高血糖的元凶，养成良好的生活习惯，才能更好的控制血糖，减轻胰岛细胞负担，给胰岛细胞“放假”。 患上糖尿病周围神经损伤病变容易发展成为糖尿病足，除了平时需要控制好血糖，还要保护好双脚，定期去医院检查身体，避免发生糖尿病足，做到早发现，早治疗！  20多年来，一直坚守在糖尿病领域，帮助全国患者逆转糖尿病，治疗糖尿病并发症，实现停药减药的根本方针，提高生活质量，科学运动，健康饮食。 |
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