小药今天起给大家更新一些重点药物的基本API,给大家罗列出其中涉及到的四大药的相关考点![](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2023/07/0713/268788353_7_2023070701361541.png)
盐酸氯胺酮
2 结构特点:含手性碳,右旋体活性强,但常用外消旋体。3 代谢:氯胺酮主要在肝脏代谢为去甲氯胺酮,代谢物有镇痛作用,相当于氯胺酮的1/3。4 作用特点:静脉麻醉药,亦有镇痛作用。麻醉作用时间短,易产生幻觉,被滥用为毒品,目前按Ⅰ类精神药品管理。药物化学 盐酸氯胺酮的化学名为2-(2-氯苯)-2-(甲基氨基)-环己酮,其分子式为C13H16ClNO,分子量为237.725 g/mol,具有羟酮类的结构,为白色结晶体。它的化学性质包括易溶于水,易溶于乙醇和二氯甲烷,不稳定于阳光和热,容易被氧化而失去活性等。 药物代谢动力学 盐酸氯胺酮在体内通过肝脏代谢,主要通过酯酶水解代谢为2-氯-2-(甲基氨基)环己酮和4-羟基-2-氯-2-(甲基氨基)环己酮等代谢产物,再经肾脏排泄。其代谢动力学的知识点还包括药代动力学参数如清除率、半衰期、药物的体内分布等方面。 药物作用机制 盐酸氯胺酮的作用机制主要是通过与神经元的NMDA受体结合而产生麻醉效应,抑制痛觉传入的过程,从而产生麻醉作用。同时也具有对镇痛和镇静的效果,作用时间短暂,且易受剂量和应用方式的影响。 药物剂型 盐酸氯胺酮的剂型包括注射剂、口服剂量、喷雾剂等,用于不同的应用场景,例如在麻醉手术中,注射剂是最常用的剂型,而口服剂量可用于治疗慢性疼痛。 药物不良反应和禁忌症 盐酸氯胺酮的使用中可能出现的不良反应包括心血管、呼吸、肝脏、神经系统等方面的副作用,还有睡眠质量改变、恶心、呕吐、头痛等等。禁忌症包括孕妇、哺乳期、肝肾功能不全、药物过敏等 临床应用 盐酸氯胺酮在临床应用中主要用于(全)麻醉、镇痛等方面。具体应用场景包括手术麻醉、急诊镇痛、麻醉复苏室镇痛、癌痛等治疗方面。 药物相互作用 盐酸氯胺酮和其他药物之间可能存在相互作用,导致药物效果的增强或减弱。比如,与利福平合用时可增强利福平的作用,与苯二氮䓬类药物合用时可增加中枢神经系统的抑制作用等
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