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相对于肝火，胃火其实是大家最熟悉的，也是人们最容易犯的，因为胃火是吃出来的火，我们每天都要吃饭，所以上胃火是最常发生的，特别是北方地区天气干燥的季节，涉食辛辣食物，胃火很容易被点燃。湖南人四川人吃辣椒不上火，因为这两地阴湿，气候湿气重，吃辣椒为的是对付进入身体里的湿气，所谓“一方水土养一方人”就是这个道理。 胃热，顾名思义，就是胃中有热气，热邪。又称胃火炽盛。是指胃受热邪侵袭，热入于里，或饮食失节、暴饮暴食、过食辛温香燥，以致脏腑失调，胃火内炽，胃中阳热偏亢的病理变化。可以说，胃热是胃病中最复杂的一个病机，我们都知道火分虚实，可以分为“实火”和“虚火”两大类。在这里，不分虚实，胃热或多或少都存在。实火是胃火炽热，多因过食辛辣厚味所致，或因为寒邪凝滞，使饮食水谷瘀积而生热。主要表现为胃脘灼热而痛、喜食冷饮、牙龈肿痛、口臭泛酸、便秘、痤疮、舌红苔黄等。虚火是胃阴虚，多因热病伤阴引起，因为虚，无力推动，胃中水谷不能及时腐熟，向下输送至小肠分清泌浊。饮食物在胃里郁滞久了，就会造成肠胃燥热。主要表现为胃脘隐痛、口咽发干（睡后明显）、食后饱胀、大便干燥、舌红少苔等。吃进腹中的饮食物不能及时腐熟，向下输送，郁滞久了，就会化火，气滞本身也可以化成火，二火交加，就会导致胃热，热气熏蒸腹中的食物，张口便是臭气，自然形成了口臭。即胃因瘀积而生热。那么，问题来了，饮食物为什么会在胃中瘀积呢？瘀积为什么是化热而不是化寒呢？中医称胃为“太仓”，在古代，仓，即仓库，古代政府积藏粮食的地方；太仓是一国最重要的仓库管理员，也就是说，胃是人体里的综合仓库。人体中所有的“兵马粮草”都容纳于胃中，故胃有“胃者水谷之海也””仓禀之官“之说。我们的消化系统，从口腔开始，到肛门结束，其实就是一根管子，这跟管子有粗有细，胃部是管子最粗的地方。毕竟管子太细，盛不下多少东西呀。所以，胃的主要功能之一，就是受纳。受是接受，纳是容纳。我们饮食物，口腔咀嚼、舌头搅拌，食管仅仅是个通道，而胃就是个大仓库了，而且是个综合仓库。我们吃的各种饮食物，包括米饭、饮料、瓜果、蔬菜等等都是先由胃接受，容纳并暂存于胃腑，这一过程称之为”受纳“，因此称胃为”太仓“”水谷之海“。这就像秋天打下各种粮食，先搬进家中、放在院子里一样，如果放在外面，会招小偷惦记的。放在院子里的粮食不会长时间堆在哪里，该晾晒干的晾晒干，该去皮的去皮，该脱粒的脱粒，该研磨成粉末的研磨成粉末。这个事情也是胃的工作，即腐熟。由口腔传下来的各种饮食物，又粗又细，有软有硬。如果是吃饭快、狼吞虎咽、不怎么咀嚼的人，大多数吃进嘴里的食物到了胃里都基本还是原来的样子，胃就需要把这些食物研磨、熟化，变成可以吸收的食糜。这就是腐熟。懂中医养生的朋友都知道，中医以阴阳为根本，其中阴是指人有形有质的身体，阳是指人体所具有的能量。这《黄帝内经》中有记载：阳化气，阴成形。意思是说，阳化成身体所需的能量，阴形成看得见摸得着的身体。《黄帝内经·素问》云：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。就是说，阳气对于人体而言，就如同太阳对于我们生存的环境一样，是我们生命的根本，我们身体必须有阳气的温煦，才能是活着的机体。否则“阳强则寿，阳弱则衰”，一旦损耗或者失去阳气，结果是什么？不言而喻，是生命的终结。古人云：有形之躯壳，皆是一团死机，全赖这一团真气运用于中，而死机遂成生机；人身立命就是一个火字，真气命根也，火种也，人活一口气，即此真气也。这里的真气，就是阳气。在正常生理下，阳气是个好东西啊，人的一生不离阳气，有阳气则生，无阳气则亡。阳气是生命活动的根本，维持了我们生命必需的温度；但在病理情况下，各种瘀积，各种瘀积，就会随之化热。不论是胃中瘀积，还是脾、肝、肺、肾、心等脏腑各处的瘀积、各种的不流通，日久都会化热。那么，为什么阳气反而成了邪气——热邪。胃的部门有胃阴、胃阳二个打工仔。胃阳，又叫胃气，具有推动和温煦的作用；胃阴，就是胃的津液，包含胃液、胃酸。与胃阳相对而言，就是胃中具有凉润、抑制、濡养作用的部分。胃阴胃阳互相为用，共同维持正常的纳食化谷的功能。这里重点说一下“胃阳”，所谓胃阳，即胃气，一是泛指胃的运化功能，人以胃气为本，运化功能在一定程度上代表了机体的抗病能力；二是指脉的胃气。谷气充盛，随脉运行，则脉见从容和缓、节律一致之像，所谓脉有“胃气”。简而言之，胃里面的这个阳气，一个是胃自身的阳气，一个是胃中食物的阳气。胃阳充足，是人机体功能正常的体现。胃阳不足，则胃的受纳和腐熟水谷的生理功能受到影响。打个比方，机器要运作需要马力，食物要煮熟需要火力，所以胃阳（气）相当于消化的动力。我们吃下的饮食物，首先在胃里进行“腐熟”，就跟用锅煮饭一样，我经常把胃比喻成锅，锅要煮饭，它除了有火之外，它一定还要有米和水，在这里，胃阳相当于灶火提供动力，胃阴相当于锅中的水和油，负责加工食物，胃阴胃阳共同运作完成对饮食物的消化和吸收后，继续推动（传输）食物往下一个车间“肠道”走，并使小肠和大肠将食物残渣下输，以传送糟粕。由此可见，胃想要完成“受纳和腐熟水谷”的任务，需要大量的胃气（阳）、胃阴（津液）支持，需要胃气马不停歇的运动，胃阴津液源源不断加以滋润，或叫濡润，才能维持胃“受纳和腐熟水谷”功能正常。降是和降，降下，我们看呀，消化系统这个管道，有粗有细，从口腔到肛门，一路都是向下的。饮食物进入口腔咀嚼后，向下通过食道，入胃，胃的腐熟消磨后，成为食糜，下降于小肠，进一步消化。小肠分清泌浊，食物残渣下移至大肠，大肠传化为糟粕经魄门排出体外。这是一路向下的整个过程是依靠胃气通畅下行作用完成的。胃在这个过程中，恰好处在一个中间位置。这是一个重要的承上启下的位置。这个位置通畅，保障了上下通畅；如果这个地方不通畅或者堵塞了，那么，上面的下不来，低下的排不出，整个系统就瘫痪了。所以说，胃气以降。胃气必须往下行的，往下降，才能使腐熟的水谷下行，向下输送到小肠。反之，胃气不降，受纳腐熟水谷、向下传送水谷的力量减弱，则必造成胃气虚弱。胃气虚弱，受纳无力，就会发生食欲不振，不思饮食。勉强咽下的食物不能腐熟，就会出现嗳气、呃逆，打出的嗝有明显的食腥味。其次，胃气虚弱，食物没有很好地被能腐熟，加上胃气向下推动入肠的气力不足，就会在胃里长时期停留，瘀积郁阻胃中，这样就会阻碍气机的流通，上下不通，于是腹胀、腹痛。瘀积，就会造成肠胃燥热，胃腑积热，胃肠功能紊乱，消化不良，胃肠道内存在大量毒素、代谢产物不能及时排出，在体内积攒越来越多，引发胃肠出血，便秘、胆汁反流等口气上攻及风火或湿热，最后让人出现口干口苦现象，口臭也就发生了，进而出现腹胀，腹痛、便秘；若胃气上逆，则恶心、呕吐、呃逆、反胃。前面我们说了，整个消化系统的运化，从口腔的摄入，到胃的受纳、腐熟，小肠的泌别清浊，大肠的传导，直到肛门的排泄，是一个管状的通道。通道，必须是畅通无阻才会发挥正常功能。这就跟我们生活中的煤气、电气、通讯以及各种交通等各种管道、线路、道路必须是通畅的一样，都怕“堵”。煤气、电流、通讯信号，各种车辆，都是生活必需，离不了的，堵了都非常可怕。轻则影响生活，重则发生重大事故。有多少火灾、高速路上各种事故都是因为“堵”而发生的。胃为什么会怕“堵”呢？这就需要说到胃的另一个功能特点了，这个功能叫做“实而不能满”。秋天搬回家的各种粮食晒干了、晾透了，去皮去糠去了秕子后，也是不能长时间放在院子里的，要个各归各的地，大米放米缸里，小麦放筐中，玉米放囤里，芝麻、小米、大豆、花生等粮食装坛子里，避免它们各自生虫。秋天过后，地净场光，院子里也光亮亮地，而仓里、囤里、坛里、罐里则慢慢地了。收获地粮食从地里、场里收到院子里，再从院子到仓里、囤里。这个过程，是一步步由虚到实，再由实到虚的过程。放到我们胃上面，食物从口入食管再进入胃，经过胃的研磨、搅拌，进行初步的消化之后，必须下行入小肠，再经过小肠的分清泌浊，其浊者下移于大肠，然后变为大便排出体外，从而保证了胃肠虚实更替的状态。这一过程主要是由胃的肌肉运动参与完成的，也就是我们通常说的胃蠕动。一般情况下，一个成年人的胃可以装1500毫升左右的食物。如果有人一下子吃进2000～3000毫升的食物，并不是说此人的胃容量大，而是一边吃一边往小肠里排了。正常人吃一顿饭吃饱，一般一个小时左右，就不再有饱胀感，饭后2～3小时胃内的食物就全部排空进入了小肠，然后，胃空后它会休息着等待下一次的进食。如果饭后几个小时，胃里还有饱胀感，表示胃动力过强或过弱，胃里食物还没有全部排空进入了小肠，那么，这个胃有问题了。这么说吧，吃饱了，是实；实后一定时间，仍然饱胀，甚至打嗝，就是“满”了，“满”是胃中食物过多，转不动了。就好像院子里放的粮食太多了，人转不动身子，怎么去剥皮、晾晒？堆久了，再有个阴雨天，发芽的发芽，发霉的发霉了。这就是“实而不能满”，所有的养生之淡，没有一个是让人餐餐吃饱的，都是提倡六七成饱，就是这个缘故。只有做到“实而不满”，胃受纳从容，腐熟快捷，胃中的食物不发芽，不霉烂，即胃全身提供良好的营养的同时又不会损伤胃气，才是长寿之道。故《素问·五脏别论》中说：”胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下“。那么，问题来了，饮食物为什么会堵在胃中呢？是什么原因造成胃”堵“呢？暴饮暴食是最常见的。偶然的暴饮暴食，胃是可以承担的，但长期如此就会让胃超负荷工作，导致胃气损伤，功能下降，饮食水谷不能及时排空，瘀滞在胃中，就是一个“堵”。久病体虚，脾胃虚弱。脾胃功能不足，即使不是暴饮暴食，也难以承担了，也会造成胃中瘀滞。这就像一个青年人挑一副担子，重些也无所谓，但老年人则不行了，稍重些的担子也担不起来，而“脾胃挑不起来的担子”就是瘀滞。形成胃热还有一些直接的原因，如嗜食辛辣。辛辣食物，尤其是辣椒，其性燥热无比，久食会使胃中生热。南方湿气重，多食辣椒可以祛湿，但我们北方人是不宜的。饮酒过度、过度的油腻饮食，也可化热。情志郁结，郁久化热，也会影响到胃。外感温热邪气，也会入里，形成胃热。胃热就是这样，有虚有实，但最终都是一个热。从饮食来的，节食是最好的方法，每顿饭六七成饱，是最好的养生方法。食物的多样化，对辛辣、油腻的食物摄入的控制，摄入足量的蔬菜水果，都是预防胃热发生的有效措施。
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