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经方解说之大建中汤

 经方苑 2023-07-09 发布于辽宁

 唉,时间过得可真快,转眼之间小编又得回去继续搬砖了,回到老家的小编见到了自己想见的人,做了自己想做的事,重要的是还吃了自己梦寐以求的家乡美食,感觉真的很不错,甚至有点流连忘返,其实每一位在异乡拼搏奋斗的孩子都有个归家梦,只是现实不允许啊,没办法,真的没办法!都是为了更好的生活,所以才选择了远方!

 今天为大家讲解“大建中汤”!

《金匮要略.腹满寒疝宿食病脉证治第十》:心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。

  说的是患者自觉心胸部疼得厉害,而这样的疼痛多半是因寒而发,受寒后疼痛加剧,同时也伴有消化系统方面的症状,如干呕得厉害以至于不能喝水,甚至不能进食,患者自觉腹部寒冷,有气上冲的感觉,而且旁人从外边看会觉得患者腹部皮肤是“有头有尾”的感觉,鼓鼓囊囊的,而且发作的时候痛得要死,这个时候基本上属于寒邪引发,可以用温法,仲景告诉我们用“大建中汤”!

  对于这个条文的理解,小编反复琢磨了很久后来不经意间觉得它描述的症状与现代医学的“肠梗阻”非常相像!这里引入一个新的概念“肠形”!

    肠形

   肠形是肠梗阻的征象之一。患者仰卧,显露全腹,检查者观察其腹部外形,可发现特殊的局限性腹壁膨隆或肿物,其为位置不定的鼓胀现象,大小不一,长短不等。有的为局部鼓包,有的具肠管外形。有时仅出现于腹部某一局部,单个或数个,有时数目多而遍及全腹。

  肠型是由于肠梗阻后因为肠道阻塞而表现于腹部的异常外形,它可能会大小不一,长短不等,这跟仲景上面描述的“有头足”是非常一致的!所以小编觉得这个条文可以理解为因为受寒而引发的“肠梗阻”!

  再看这个方子:

  大建中汤

  蜀椒 (去汗) 二合 干姜 四两 人参 二两

 上三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服;如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。

  蜀椒善于驱寒治痰,干姜温化太阴,人参建立中气,三药组合功专驱寒温中益气,主要针对寒邪内聚引发的实证腹痛!

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