足背动脉搏动消失

足背动脉搏动消失，即足背部不能扪及足背动脉搏动。如果在之前病人能摸到足背动脉搏动，但近期消失，可能是足背动脉供血不足所致，与血栓闭塞性脉管炎、房颤导致动脉血栓等情况相关，但也可能是先天性足背动脉缺如所致。

一、血栓闭塞性脉管炎：

1、病因：是一种累及血管的炎症和闭塞性疾病，常伴有腔内血栓形成的管腔阻塞，并引起肢体缺血等一系列临床表现，如左侧或右侧下肢血管发生血栓闭塞性脉管炎，会导致同侧的足背动脉搏动消失。本病病因尚未完全明确，一般认为与长期吸烟、患肢受寒、潮湿和外伤等因素有关；

2、治疗建议：需要及时解除血管痉挛，改善患侧肢体血供，促进侧支循环建立，减轻或解除疼痛，防止感染，促使溃疡愈合，尽可能保存组织完整，以减少病残程度，如戒烟，消除烟碱对血管的收缩作用，还可以对患肢保温，避免受寒、受潮湿影响。如果是闭塞早期，可以介入再通，防止足部缺血坏死，甚至导致截肢的可能。

二、房颤导致动脉血栓：

1、病因：房颤即心房纤颤，较严重的心房纤颤会导致动脉血栓，引起远端动脉闭塞，导致足部动脉缺乏血液供应，甚至出现足背动脉搏动消失现象；

2、治疗建议：心房纤颤患者一般要给予抗凝治疗，如华法林、阿司匹林，以预防继续形成肢体血栓的可能性。如果发生急性堵塞下肢动脉，需要在介入引导下取栓来恢复血供。

三、先天性足背动脉缺如：

1、原因：少部分人从小到大可能一直不能触及足背动脉搏动，可能是由于足背动脉变异走行或者缺乏足背动脉，由足跟部相关动脉吻合来为足背供血，并不是在足背部的地方发出供血，则有可能根本就摸不到足背动脉搏动；

2、治疗建议：一般是正常现象，如果未造成足背缺血的情况，目前不考虑为疾病，则不需要进行治疗，也没有药物可以改善此类情况。

虽然足背动脉搏动消失可见于一些正常人足背动脉变异走行，或者缺乏足背动脉，但对于既往能摸到足背动脉搏动，近期逐渐消失，建议早期就诊明确病因，并进行相应的治疗，以防引起截肢等严重的并发症。