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针灸治疗验方精粹第七章妇科疾病:小儿腹泻(三)

 黄钻会员 2023-07-13 发布于广东

第五方

处方 第一组:中脘、天枢、气海、内关、足三里、三阴交、四缝。第二组:曲池、少商、水分、神阙、中极、阴陵泉、涌泉。第三组:脾俞、胃俞、大肠俞、长强、关元、足三里、三阴交。

刺灸方法  伤食型泄泻选第一组处方,暑热型泄泻选第二组处方,脾虚型泄泻选第三组处方。四缝穴快速点刺,挤出黄色黏液或血水。少商穴点刺放血,神阙、长强用灸法。其余穴位常规消毒后,医者以右手拇指和示指夹持针柄,中指固定针体,针尖稍露出中指尖,对准所选穴位以快速注射式进针至穴位内,用徐徐捻转提插之手法行针,视患儿病情(虚实)酌予补泻,留针或不留针。起针后选用主穴艾条悬灸之,直至穴位周围皮肤发红晕、触摸发热为止。

临床疗效 本组共234例,治愈108例,基本痊愈87例,好转35例,无效4例。

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典型病例  李某,男,1岁半。泄泻3月有余,时甚时减,大便稀溏,常杂有不消化之食物,食后泄泻,胃纳不佳,精神倦息,面色苍白枯萎,舌淡苔薄,脉弱,指纹淡紫。此乃久病体虚,脾胃虚弱,运化失常所致,诊为脾虚型泄泻,治宜健脾益胃。针灸:脾俞(双)2分,胃俞(双)2分,长强(灸),建里3分,天枢(双)2. 5分,神阙(灸),关元5分,足三里(双)5分,三阴交(双)3分,用补法不留针。起针后按针孔片刻(固气),用清艾条灸之。每日针灸1次,共治疗7次痊愈,随访无复发。

按语  临床上小儿腹泻辨证可分为三型。一般说来有泻下稀薄或黏稠,色黄而秽臭,腹痛身热,肛门灼热,小便短赤,苔黄腻,指纹紫等临床表现的,可辨证为湿热泻;与饮食因素有关,腹部胀痛,痛则欲泻,泻后痛减,大便腐臭可见不消化之物,矢气,口臭纳呆,苔黄腻,脉滑者,可辨证为伤食泻;腹泻久延,大便稀薄,挟以完谷不化,面色苍白,四肢不温或厥冷,舌淡苔薄,脉灞无力者,可辨为脾虚泻。湿热泻治以清热利湿,伤食泻治以消食导滞,脾虚泻治以补脾益气,在辨证选穴的基础上,还可选用经验穴,以增高疗效。

第六方

处方 神阙。

刺灸方法  用云南白药1g以70%酒精调成稠糊状填于脐窝处,外用。0cmx6. 0cm麝香伤湿膏在脐周封严,每天1次。

临床疗效 本组共52例,显效32例,有效15例,无效5例。

按语  云南白药穴位敷贴治疗婴幼儿腹泻,主要是利用该药的活血化瘀和解按语毒之功,增强机体非特异性免疫的功能。活血化瘀能促进肠循环和新生细胞的成熟,其解毒作用也有利于抑制婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病原-轮状病毒的生长。任脉上的神阙穴是治疗小儿腹泻的常用穴位之一,有补益脾胃、理气和肠之功,药敷本穴一方面激发该穴,另一方面通过药物的渗透作用、局部压力作用,有效地调理肠胃功能。麝香伤湿膏不仅能起固定药物作用,还能以其香窜而增强云南白药的作用。对云南白药或麝香伤湿膏过敏者不宜用此法。

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