肾气丸出自《金匮要略》。所以它就又叫金匮肾气丸,主要就是在六味地黄丸的基础上加上附子与桂枝,因此它也被叫做八味丸。而在这里,附子与桂枝主要的作用补肾助阳、温补肾阳的作用。 它呢主要起到滋补肾阴的作用。糖尿病又被叫做消渴病,它的病因就是阴虚燥热、时间长了就会导致我们的阳气虚,气阴两虚这时候就出现消渴病的症状,比如口干、多饮多尿,时间长了就会出现腰膝酸软,胃寒怕冷,排尿异常,身体疲劳,身体浮肿,性功能减退等这些肾阳虚的症状,阴损及阳。糖尿病患者阴虚到了后期就会导致阳虚,进而呢就会造成阴阳两虚,这个时候我们就可以采取肾气丸 进行补肾助阳,因此临床上我也经常的利用这个方子来治疗糖尿病患者。 我之前有位患者女性、69岁,来诊时消瘦、自述糖尿病病史20年、冠心病病史20年,并发糖尿病眼病,这半年来啊,乏力、腰膝酸软、末端水肿,纳差;而且稍微活动一会就会感觉到胸闷、心悸,小腿皮肤瘙痒、夜尿频繁、便秘等情况。经过系统检查,尿糖+++,尿蛋白+++,患者舌暗红胖大,苔白腻,舌下脉络曲张,脉沉细弱,中医诊断为肾阳虚,治以温阳利水为主,方药用肾气丸加减。 方子组成为怀牛膝、车前子、制附片、肉桂、生地、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻。来诊时患者腰疼且伴有明显浮肿,所以在肾气丸的基础上加入怀牛膝、车前子,帮助患者强健肝肾,活血行瘀,车前子帮助患者去浊,减轻水肿情况。患者服药一月后,症状改善,精神好、乏力、头晕、胸闷症状减轻,视力也有所提升,无便秘,夜尿次数也在逐渐减少,患者可以开启正常生活。 |
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