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今年58岁的郑先生已经有40多年的吸烟史了，是一杆标准的老烟枪了，在以前的时候，郑先生吸完烟后会咳嗽一阵，但是最近，他吸完烟后会持续咳痰，还会咳出血丝。 看到自己经常咳出血丝，郑先生产生了不好的联想，因为一个月前邻居陈大哥，在脑部磁共振检查的辅助下，确诊了肺癌脑转移。 郑先生害怕厄运也会落到自己头上，于是赶紧去医院找医生，要求给双肺做个磁共振检查，但是医生却给他开了一个低剂量螺旋CT的单子。 
对此，郑先生很不解，不是磁共振更加可靠吗？医生表示一般情况下不建议直接做磁共振，磁共振检查是一种先进的成像技术，为什么不建议大家做核磁共振呢？ 01 什么是核磁共振？其原理是什么？ 核磁共振是磁矩不为零的原子核在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂，共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。 核磁共振成像是一种利用核磁共振原理的影像学检查方法，它通过将人体置于强的外磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。 
在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接收器收录，经电子计算机处理获得图像。 核磁共振是通过强外磁场内人体中的氢原子核（即1H），在特定射频（RF）脉冲作用下弛豫时间不同。 向强外磁场内的人体发射特定频率的RF脉冲，1H吸收能量而发生磁共振现象。停止RF脉冲后1H恢复至原有状态并产生信号。 
对反映人体组织结构T1值和T2值得MR信号经采集、编码、计算等一系列复杂处理，即可重建为MRI灰阶图像。 02 为何不建议大家做核磁共振？医生说出真实原因，望提前知晓 需要分病情。核磁共振是所有影像检查中最麻烦的一项，检查时需要分部位、分器官，每个部位、器官的成像时间大部分需要30分钟左右，有些部位无法清晰成像，可能会影响对疾病的判断。 价格偏贵。核磁共振没有辐射，但检查时需要在一个密闭的空间进行，对于一些症状不是特别明显、没有必要进行核磁共振检查的病人来说，做核磁共振检查既浪费金钱又浪费时间。 
体内有金属制品。核磁共振检查时会产生强大的磁场，如果体内有心脏支架、金属牙套、注入铁板等金属物品，磁场可能会使金属物品在体内移动，从而伤害器官或危及生命。 幽闭恐惧症。核磁共振检查需要在一个密闭的空间进行，可能会使幽闭恐惧症患者产生恐惧、焦虑等不良情绪，影响检查结果。 怀孕前三个月不建议做。因为胎儿在母体内尚未发育完全，做核磁共振可能会对胎儿造成不良影响。 
检查部位不适合。对于一些含水量较少、气体较多或存在搏动的部位，如胃部、心脏等，无法清晰成像，可能会影响对疾病的判断。 03 做磁共振需要注意什么？ 提前预约挂号：做磁共振检查的时候，首先需要在网上预约挂号，以避免在检查过程中长时间排队和浪费时间。 避免金属物件：检查的时候尽量穿棉质衣服，不要穿戴任何带有金属类的饰物，例如手表、金属纽扣或者拉链等，会影响磁共振检查。 检查时要保持呼吸的平和：检查时保持平和的呼吸，不要咳嗽，尽量不要做吞咽的动作。 
通知医生自己的相关情况：因为磁共振成像对身体有一定的限制条件，例如心脏起搏器、永久性耳植入物、血管内血栓防治装置等都会影响磁共振成像的效果。同时，如果怀孕或者疑似怀孕，需要告知医生。 提前排空膀胱：在进行磁共振之前，应该提前排空膀胱。因为在磁共振扫描过程中，需要保持不动，这也意味着您不能随意离开磁共振仪，即使是有便意也要等待整个扫描结束。若在做磁共振的过程中有不适情况，应及时向医生反映，规范治疗。 综上所述，患者是否适合进行核磁共振检查，最终还需要依靠医生根据实际情况进行决定，患者更多能做的便是做好核磁共振检查前的事项准备工作。 |
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