 本文提要∶ 一、概说  一、概说 一位患者胃胀，咳嗽，有黄绿色痰，咳嗽引痛胁肋，这是怎么回事呢？ 胃胀，为脾胃气滞。 咳嗽，病位在肺，黄绿色痰，为肺中有痰热。 咳嗽引痛胁肋，此为少阳循行路线，在治疗时当做兼顾。  二、治疗 那怎么治疗呢？ 脾胃气滞可以用平胃散，而且平胃散对于治疗咳嗽也是有好处的，可以理气降气化湿，其实治咳嗽，很多时候要从脾胃来治疗，比如治疗痰湿蕴肺的咳嗽就要用二陈平胃散合三子养亲汤来治疗。平胃散、二陈汤，都能作用与脾胃。 咳嗽，可以用止嗽散。止嗽散是治疗咳嗽的好方，不寒不热，不燥不腻，可以灵活加减，治疗各种咳嗽。 痰色黄绿，此为有热，合起来就是痰热，要清热化痰，可以加浙贝、竹茹、芦根、鱼腥草等等。合入止嗽散，可以治疗痰热咳嗽。 兼顾少阳可以用小柴胡汤，把半夏换做苏子，苏子也可以降气化痰，既安全，又有效。 所以这位患者就用平胃散合止嗽散加减治疗。 药方∶ 柴胡10g 黄芩6g 苍术6g 厚朴10g 百部10g 白前10g 陈皮10g 荆芥6g 紫菀10g 桔梗10g 生甘草10g 苏子10g 浙贝10g 竹茹10g 配伍严谨，用药平和。  三、结语 后期要养护好脾胃，规律饮食，少吃生冷辛辣，形寒饮冷则伤肺，也伤脾胃，脾胃强则肺气强。多吃辛辣容易上火，就容易引起痰热蕴肺。再有一点就是心情愉悦，这样肝气条达，肝与胆相表里，肝胆有火，则容易上犯肺金，这叫做木火刑金。这样日常多养护，同时配合服药，才能达到最好的治疗效果。 这就是这位患者带给我的深思，在这里汇报给大家。 温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。 最后，祝大家元气满满，身心俱佳……  2023.7.13 写于北京 |
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