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同样是肺结节， 有的癌变，有的消失？ 近日，北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师田秀英在个人公众号刊文中分享了两个真实的病例： 【病例1】 5年肺结节不管不顾，最终查出肺癌 这是一位80多岁的男性患者，有多年的高血压，今年做胸部CT显示肺部有一个阴影。而且，这次CT跟5年前的CT相比较，肺部这个阴影增大了，实性成分增加，最终确诊为右肺癌合并胸膜转移。这跟他5年前发现肺结节不管不顾也有很大的关系。 肺结节都是良性的居多，所以发现肺结节不必惊慌，但是也不要疏忽大意，一定要咨询专业医生，及时地分清楚结节的良性或者恶性，查明病因，千万不要像这位病人一样拖成不可挽回的局面。 【病例2】 查出0.5毫米肺结节，复查时结节消失 28岁的小王（化名）是一个程序员，每天工作强度非常大，加班到凌晨是家常便饭，晚上加班还靠吸烟来提神，导致精神长期处于一种紧张状态。去年9月，公司组织体检，发现他肺部有一个结节，大概有0.5毫米，当地医生建议半年以后再复查。 他担心结节转变成癌，就来到我的门诊，经过望闻问切、四诊合参以后，我给他开了一个清热解毒、软坚散结的方子，治疗了大约3个月，他再度复查时这个结节已经消失了。 相信大家已经发现了，其实核心点就是这三个：定期体检、及时问诊、遵从医嘱。大部分结节都是良性的，需要的只是正确的治疗。但是如果自己不当回事或者老是自作主张、讳疾忌医，那会演变成什么大问题就不好说了。① 调理结节的4个经验方 田秀英主任医师2023年6月在个人公众号刊文中分享了自己临床中治疗结节的一些经验方法，供大家参考。 1、川贝半夏方 身体多处长结节，不管是肺结节、乳腺结节、甲状腺结节，还是肌瘤、肌肉囊肿等，平时表现出疲劳乏力、肢体沉重、湿气重、胸闷痰多、腹胀、腹部肥满、舌有齿痕等，这些情况大多数是由于痰湿体质所导致的。 给大家分享一个中医化痰散结的方法，只有简单的两味药，一个是川贝母6克，一个是半夏9克。川贝母可以散结消肿、化痰止咳、清热润肺，半夏可以消肿散结、燥湿化痰、降逆止呕，两者搭配起来，辨证加减使用，对结节的缩小和消散有意想不到的妙用。② 2、柴胡香附川芎方 这个经典名方也很简单，来自清代名医王清任的《医林改错》，只需三味药，柴胡、香附、川芎，能够疏肝理气、化痰散结，同时辅助消除全身的结节。 柴胡能疏散肝郁、生发阳气，香附能理肝气、宽中调经，川芎能活血行气、祛风止痛。三者合用，辨证施治。还可以加减夏枯草、贝母、猫爪草等化痰散结之品，来调和气血。③ 3、花椒敷肚脐 睡前用花椒敷一敷肚脐，能够健脾和胃、温煦身体、散寒祛湿，用这个方法散结简单又实用。 具体做法是，取桂圆肉一粒，花椒七粒，艾绒适当。桂圆补肾温阳，艾绒通经通络，花椒行气活血，将它们捣匀了以后晚上睡前放在肚脐上，用医用胶带贴上就可以了。④ 4、按期门穴和内关穴 有些人生活和工作压力大，情绪长期得不到很好的宣泄，导致肝气郁结不通，肝郁则气滞，气滞则血瘀。另一方面肝气横逆犯脾，损伤脾胃，气滞、痰湿、血瘀相互驳结，造成相继查出了甲状腺结节、乳腺结节、肺结节。这类结节除了药物调理，还可以按揉期门穴和内关穴。 期门穴位于胸部，乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。利用睡前10分钟按揉这个穴位，有明显的发热感，可以健脾疏肝、理气活血。胸胁胀痛，再配合内关穴。
内关穴位于腕横纹向上2寸，按压有酸胀感，有助于宁心安神、理气止痛。  最后提醒大家，任何好的效果都是建立在准确的辨证基础之上的，个人体质不同，用药和治疗方式也存在差异。所以最好咨询医生后再使用。⑤【整理摘编：时英平】 |
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