闲话“糖尿病”之二。

薰医草【566】闲话“糖尿病”之二。【1】名字既然和“糖”有关，那一定和“甜”有关。据说最早发现这一现象的名人叫“卓文君”，中国古代四大才女之一的卓文君有一次偶然发现丈夫司马相如的尿渍深受蚂蚁所喜爱，因为蚂蚁喜欢甜食，后来卓小姐一尝，果然甘味缭绕。这是中国有文字记载以来最早描述的“糖尿病”。古中医乃至现代中医都把其叫做“消渴病”。【2】因为有了司马相如，所以，“消渴病”有了几个很好听很文雅的名字，如“相如病”、“长卿病”（司马相如的字）、“相如渴”等。古书或者古诗词中凡是见到类似提法的，都是指的现在说的“糖尿病”。有文字记载，好像“诗圣”杜甫也患有“糖尿病”，因为有词为证“我多长卿病，日夕思朝廷。”【3】《黄帝内经》和后来的《伤寒论》中都有关于“消渴病”的记载和描述。不过，那个时候此类病不是重点，很多时候在文献中是一带而过。但是，“消渴”作为一种现象则被经常描述，比如，感冒发烧时间久了，也就会出现“消渴”。不过，这种“消渴”和糖尿病的“消渴”显然不是一回事。但现在也有很多人常常一看见“消渴”就联想到“糖尿病”，甚至用此来吓唬病人、故弄玄虚，这种做法是不仁义的。【4】中医认为的“消渴病”主要是以“口渴”为最主要特征。中医把口渴的现象用专业术语来描述叫做“上消”；把吃得多却容易感到饥饿的现象叫做“中消”；把尿的多并且鸟甜的现象叫做“下消”。因为喝得多、吃得多、尿的更多，所以，人体就胖不起来、就会消瘦、体重就会减少，这“四种”表现综合起来的现象就被概括为“三多一少”。中医认为，凡是有了这种“三多一少”现象的，就是“消渴症”，就叫“消渴病”。【5】有一个不可思议的现象是，环顾现在的周边“血糖高”的人，大多数都不是这种表现，既没有口渴的要命、也没有那么迫不及待的尿频、还没有令人可怜的瘦骨伶仃，这和中医描述的“消渴病”大相径庭。这怎么理解呢？原因是：中医说的“三多一少”指的是“消渴病”到了后期了。现在人动不动就开始了“控制”，基本上在前期或者中期阶段都得到了比较有效的控制，所以，也就很少再能见到羸瘦的“糖尿病”人了，反而很多高血糖的人还挺胖、甚至还红光满面…….呵呵呵。2018/7/18