|
55岁的李先生，一直都保持着每天一次的排便习惯，但是两个月前他大便的次数明显增多了，但是想着这段时间吃的水果、蔬菜比较多，可能促进了肠道的蠕动，才会出现这种情况，便没有放在心上。 直到前两天，他在排便的过程中，明显地感觉到肛管里面有异物；回想自己排便一直都很规律，从来也没有过便秘的情况，他才意识到事情可能没有自己想的那么简单，便去到医院检查。 经过医生的问诊、肛窥器检查等，医生发现李先生的肛管当中有一个肿块，经过组织活检，李先生被确诊为了肛门癌。 这一结果让他难以置信：自己明明就是排便出现了问题，怎么就成了肛门癌了呢？  一、身体出现以下几种症状，要警惕肛门癌！肛门癌，是一种消化道肿瘤，又被叫做肛门周围癌。由于生长的部位不同，肛门癌可以分成肛管癌（生长于齿状线）、肛门周围癌（生长于齿状线下方）。说起肛门癌，可能听说过的人比较少，这是因为肛门癌的发病率相对较低。 但是有数据显示，肛门癌的发病率有逐年增长的趋势，因此需要引起我们的重视，当身体出现以下几种症状时，一定要及时到医院进行筛查。 1.肛门潮湿、瘙痒 肛门癌患者通常会因为肛门周围存在慢性炎症而对肛周皮肤形成刺激，进而导致肛周瘙痒。这种瘙痒一般是持续性的，有些人会以为是机体接触了某种细菌才导致的肛门周围瘙痒，甚至以为只是简单的皮肤病，并没有到医院接受检查。  然而，肛周瘙痒是肛门癌的早期症状。而且，随着病情的发展，患者肛管中的肿块会因为外界的刺激逐渐发生破溃，进而导致大量的分泌物流出，此时患者会感觉到明显的肛门潮湿。因此，当炎症持续的时间比较长，且存在肛周潮湿、瘙痒时，一定要警惕肛门癌。 2.肛门疼痛、便血 肛门癌患者的肛管中通常会有肿物，在排便的过程中，巨大的压力，会导致肿物和肛门之间的摩擦力增大，进而使患者出现伴有明显“坠胀感”的疼痛。这种疼痛一般比较轻微，而且和是否排便没有明确的关联性，因此一般情况下，很难引起患者的重视。 再加上肿瘤生长的部位血管比较丰富，在排便时，肛门周围肌肉组织对肿物的压力会增大，从而导致肿瘤周围的血管发生破裂，引发出血。  而且，随着病情的发展，肿物破溃会更加严重，出血量明显增加，甚至出现血液从肛门像水珠一样滴出来的情况，严重者还会发生感染，导致患者排出脓血便。 另外，肛门癌患者出现肛门出血的时间是不确定的，而痔疮主要是在排便过程中或者排便后出血，因此，当肛门出现没有明显诱因的出血时，一定要引起重视。 3.肛门肿块 由于肿瘤细胞对肛周皮肤的侵袭，会导致皮肤组织出现异常增殖，进而形成肿块。这种肿块可能出现在肛门口周围，也有可能出现在肛门口里面。 如果出现在肛门口周围，患者在排便的过程中，可以明显地摸到肛门周围皮肤变得凹凸不平，而且肿块的质地比较坚硬；  出现在肛门口内部的肿块需要医生进行直肠指检才可以摸到，这类肿块一般会堵住患者的肛门口，导致患者出现肛门异物感以及坠物感。 4.排便习惯改变 很多肛门癌患者在发病初期会出现排便习惯以及粪便性状的改变，这是因为肿块堵住患者的肛门口之后，会使患者的肛门口变得狭窄，进而出现大便变细、变形的情况。 随着肿物的进一步生长，患者的肛门口几乎会被完全堵住，在这种情况下，患者很容易出现排便困难。与此同时，由于肿块的生长，会对患者的肛周肌肉组织造成挤压，使患者总是会有一种想要排便的感觉，刚上完厕所，还想去，排便次数明显增加。 患者出现这种情况时，一般不会伴有明显的腹部疼痛，因此，要和腹泻区分开来。  总之，当身体出现以上几种异常症状时，一定要及时到医院接受肛门指检等相关检查，以明确导致这种症状的具体原因，并进行治疗。 那么，人为什么会患肛门癌呢？导致这种疾病的原因都有哪些呢？ 二、导致肛门癌的原因有哪些？肛门癌和HPV感染有关？肛门癌主要发生中老年身上，这是因为，上了年纪之后，机体的脏器功能和细胞功能逐渐衰老，人体的免疫力逐渐较弱，对外来病毒的抵抗能力下降，更容易出现病毒或者细菌感染。 而且在肛门癌发病初期，其症状并不明显，如果没有及早发现，可能会导致恶性肿瘤的发展，从而影响患者的生活质量。因此，了解引发肛门癌的原因是至关重要的。  事实上，引发肛门癌的原因有很多，肛瘘、湿疣、化脓性汗腺炎等会对肛门周围的皮肤形成长期慢性刺激，进而导致皮肤反复损伤、愈合，随着时间的推移，打破皮肤细胞原本的复制机制，使其发生癌变。 另外，有统计数据指出，95%左右的肛门癌都是因为机体感染了HPV导致的。在很多人的印象中，HPV是导致女性宫颈癌的一大危险因素，但是关于HPV和肛门癌之间的关系很少听说。 然而，两者之间的密切关系是真实存在的，有研究发现，宫颈和肛门部位HPV感染的型别高度一致，这也就是说肛门部位与宫颈具有共同的感染来源。 而且，研究人员发现，宫颈HPV阳性者，肛门部位感染HPV的可能性超过了3倍，其中年龄在45岁以上的HPV16型感染者发生肛门癌的可能性最高。  众所周知，生殖器官HPV感染主要见于女性，这是因为女性的生殖器官，相对比较开放，更容易感染HPV病毒。 然而，肛门是离性器官最近的一个部位，这个部位皮肤黏膜比较薄弱、潮湿，非常有利于细菌和病毒繁殖，而HPV主要通过性接触进行传播，如果男性拥有多个性伴侣的话，其肛门感染HPV 的可能性就会明显增加。 因此，男性也是会感染HPV的，不仅如此，HPV还有可能会引发男性肛门及生殖器肿瘤。因此，如果性伴侣感染了HPV，男性也是要及时到医院进行病毒检查的。 既然男性也会感染HPV，那有没有疫苗可以预防这种感染呢？  三、男性可以接种HPV疫苗吗？《柳叶刀》：HPV疫苗不再是女性的专属，男性接种同样可以防癌目前，HPV疫苗在保护女性健康方面已经取得了重大进展，基于此，世界卫生组织建议在满足主要目标人群的接种需求之后，将男性列入HPV疫苗接种的下一个目标人群。 此前，发表在《柳叶刀》上的一项研究表明，男性接种HPV疫苗之后，对肛门生殖疾病可以起到很好的保护作用。 此项研究在18个国家的71个中心进行，参与者主要是异性恋男性或者同性恋男性。之后，研究人员对他们进行随机分配，并在第一天、第二个月以及第六个月分别给予四价HPV疫苗或者安慰剂注射剂。 并对他们进行了长达7年的跟踪随访，在此期间，研究人员收集了参与者发生外生殖器疣、肛门癌等的数量，之后研究人员对收集到的数据进行归纳、整理。  结果显示，相较于安慰剂组，早期疫苗接种组与HPV6或11相关的外生殖器疣的发病率每10000人/年分别为0.0 (95%C 0.0-8.7) 和137.3 (83.9-212.1) ，而与HPV6、11、16或18相关的外生殖器病变的发病率分别为0.0 (0.0-7.7) 和140.4 (89.0-210.7)，而且，在研究期间，没有疫苗相关的严重不良事件发生。 由此可知，早期接种组与HPV6或者11相关的外生殖器疣，与HPV6、11、16或18相关的外生殖器病变，以及与HPV6、11、16或18相关的肛门上皮内瘤变或肛门癌的发生率都比安慰剂组低。这也就是说，男性接种HPV疫苗，可以有效降低肛门癌等外生殖器病变的发病率。 因此，无论是男性还是女性都应该尽早接种HPV疫苗，在保护自己的同时，也保护另一半。 前文提到，肛门癌主要发生在中老年人群当中，因此中老年人应该特别注意肛周瘙痒、出血等肛门癌的症状，以便及早发现和治疗。
|
|
|
